29 喜欢·30 浏览
选择填空

一建筑工人不慎坠楼,腰剧痛,双下肢感觉、运动障碍,二便功能障碍。现场搬运的正确方法是

A、平托或滚动法

B、单人搂抱法

C、双人搂抱法

D、侧卧搬运法

E、背驮法

经X线平片检查,诊断为胸腰段屈曲型压缩骨折合并脊髓损伤,为进一步明确骨折片向椎管内移位的情况,下列哪项检查是最有价值的

A、MRI

B、CT

C、ECT

D、脊髓造影

E、X线断层摄影

题目答案

AB

答案解析

暂无解析
举一反三
选择填空

六十五岁,男性,3个月前开始间断发热,伴咳嗽,曾到医院就诊,2个月前胸部X线检查,发现右肺上叶炎症,经抗感染治疗后,症状缓解,10天前又发热,胸部X线发现右肺上叶不张,血红蛋白110g/L,白细胞13×10/L,红细胞354×10/L。进一步确诊做哪一种检查较好

A、支气管断层摄影

B、胸部CT

C、胸疗MRI

D、纤维支气管镜活检

E、痰细胞学检查

该病人可能性最大的诊断是

A、支气管肺炎

B、支气管肺癌

C、支气管内膜结核

D、支气管内良性肿瘤

E、大叶性肺炎

题目答案

DD

答案解析

暂无解析
选择填空

男性,42岁,间断头痛半年多,有时呕吐,伴双眼视力下降,查体发现双眼视乳头边缘模糊,隆起且有散在出血点,余(-)。对此患者的初步印象是( )

A、视神经炎

B、垂体瘤

C、颅内压增高

D、重症高血压

E、神经性头痛

为查找原因,首选的辅助检查是( )

A、MRI

B、腰穿

C、头颅CT扫描

D、头颅X-ray摄片

E、脑血管造影

若影像检查未发现异常,应采取的措施( )

A、定期复查MRI

B、观察对症

C、定期复查CT

D、腰穿采取CSF化验并测压

E、去骨板减压

影像检查未发现异常时,如腰穿CSF化验正常,而颅压为400mmH0,应诊断为( )

A、良性高颅压

B、脑膜炎

C、脑血管痉挛

D、梗阻性脑积水

E、脑水肿

题目答案

CCDA

答案解析

暂无解析
选择填空

男性,33岁。发现颈部淋巴结肿大3个月。无低热、盗汗、乏力等伴随症状。既往体健。查体:一般情况尚好。左侧颈部可触及多个肿大淋巴结,直径呈1.5~3cm不等,质硬,有的相互粘连融合较固定,有的尚可推动,无触压痛。甲状腺触诊未扪及明显包块。根据患者情况,诊断应高度怀疑

A、急性淋巴结炎

B、慢性淋巴结炎

C、转移癌

D、淋巴结结核

E、恶性淋巴瘤

目前,临床首先要做的是

A、进一步询问病史

B、全面细致地查体

C、明确原发病灶

D、制订诊疗计划

E、先进行抗感染治疗

下列检查项目,针对性较强的是

A、胸部X线正侧位片

B、鼻咽部、喉部内镜检查

C、甲状腺核素扫描

D、淋巴结活检

E、以上都是

题目答案

CCE

答案解析

暂无解析
选择填空

女,55岁,3月前曾行胆总管十二指肠吻合术。l天前突然出现有上腹痛、寒战、高热,呕吐约1000ml,入院后即予输血。输血10小时,突然出现心前区压迫感,腰背部酸痛,血压8.0/6.0kPa。该病人可能发生

A、发热反应

B、溶血反应

C、过敏反应

D、变态反应

E、细菌污染反应

该病人应采取的最佳治疗为

A、抗休克、碱化尿液

B、抗休克、碱化尿液、利尿

C、抗休克

D、碱化尿液

E、利尿

题目答案

BA

答案解析

暂无解析
选择填空

女性,68岁。间歇性全程肉眼血尿2周,腰、腹部绞痛2小时入院。排泄性尿路造影发现右肾盂充盈缺损。首先要考虑的诊断是

A、肾积脓

B、肾盂癌

C、肾结核

D、急性肾盂肾炎

E、肾癌

最有诊断价值的检查是

A、B超检查

B、尿沉渣找瘤细胞

C、输尿管肾镜+活检

D、膀胱镜检查

E、尿三杯试验

根据患者情况,治疗宜采取

A、化疗+右肾切除+化疗

B、放疗+右肾切除+放疗

C、根治性右肾切除

D、根治性右肾切除+化疗+放疗

E、右肾+全长输尿管+部分膀胱切除

题目答案

BCE

答案解析

暂无解析
选择填空

患者男,32岁。餐后车祸致骨盆骨折,右股骨干骨折1小时。查体:体温38.9℃,脉搏130次/分,呼吸20次/分,血压50/20mmHg。术前未置胃肠减压管,拟急诊行股骨干骨折切开复位内固定术。术前抗胆碱药宜选用

A、阿托品

B、东莨菪碱

C、山莨菪碱

D、氢溴酸东莨菪碱

E、格隆溴铵

最佳的麻醉方案是

A、硬膜外麻醉

B、腰麻

C、全麻

D、局麻

E、脊麻-硬膜外联合阻滞

术前麻醉准备工作中,下列错误的是

A、静脉注射哌替啶50mg止痛

B、静脉注射甲氧氯普胺(灭吐灵)10mg

C、置入胃管,吸引胃内容物

D、静脉注射西咪替丁20mg

E、快速补液,血压回升时即开始麻醉诱导

题目答案

BCA

答案解析

暂无解析
选择填空

术后休克患者,体位应为

A.平卧,头转向一侧

B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

C.高半坐位卧式

D.低半坐位卧式

E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

腹部手术后,体位应为

A.平卧,头转向一侧

B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

C.高半坐位卧式

D.低半坐位卧式

E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

颈、胸手术后,体位应为

A.平卧,头转向一侧

B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

C.高半坐位卧式

D.低半坐位卧式

E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

颅脑手术后,体位应为

A.平卧,头转向一侧

B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

C.高半坐位卧式

D.低半坐位卧式

E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

昏迷患者,体位应为

A.平卧,头转向一侧

B.15°~30°头高脚低斜坡卧位

C.高半坐位卧式

D.低半坐位卧式

E.下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!

题目答案

EDCBA

答案解析

问题 1 答案解析:E休克患者采取下肢抬高15°~20°,头部和躯干抬高20°~30°的特殊体位,可适当增加回心血量,缓解休克症状。问题 2 答案解析:D低半坐位卧式能降低腹部张力,减轻疼痛,有利呼吸和咳嗽排痰,有利引流。问题 3 答案解析:C问题 4 答案解析:B15°~30°头高脚低斜坡卧位利于降低颅内压,减少脑水肿。问题 5 答案解析:A平卧、头转向一侧可防止返流时误吸。
选择填空

患者男性,67岁,既往有冠心病、房颤史。12小时前突发右下肢疼痛、麻木、无力,查体:一般情况尚可,心律绝对不齐,右股中段以下发凉,右足色苍白,右股动脉可触及,右胭以下动脉搏动未触及。诊断应考虑为

A、动脉栓塞

B、动脉硬化闭塞症

C、急性动脉血栓形成

D、糖尿病足

E、下肢深静脉血栓形成

目前应采取的治疗措施为

A、卧床抬高患肢

B、股动脉切开取栓术

C、溶栓治疗

D、高压氧疗法

E、祛聚治疗

题目答案

AE

答案解析

暂无解析
选择填空

女性,50岁。上腹部持续性疼痛,向腰背部放射,伴呕吐12小时。既往有胆总管结石病史。查体:T38℃。腹略膨隆,上腹正中压痛、反跳痛明显,轻度肌紧张,移动性浊音(+),肠鸣音减弱。实验室检查:WBC 20×10/L,N87%,尿胆红素(-),血清钾4mmol/L,血清钠135mmol/L,血清氯106mmol/L。最可能的诊断是

A、急性胃穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性肠梗阻

E、急性胆管炎

最有临床意义的检查是

A、血尿常规、血生化

B、血淀粉酶

C、尿淀粉酶

D、B超检查

E、腹腔穿刺液淀粉酶检查

提示病变严重的检查结果是

A、血淀粉酶1256温氏单位

B、尿淀粉酶>1024温氏单位

C、血WBC 12×10/L

D、血清脂肪酶1.5康氏单位

E、血钙0.8mmol/L

题目答案

BEE

答案解析

暂无解析
选择填空

患者男,40岁。餐后出现上腹部剧痛伴畏寒、发热、频繁呕吐30小时入院。查体:T39℃,P120次/分,R28次/分,BP80/50mmHg,体重60kg。急性痛苦面容,被迫体位,烦躁不安,表情淡漠,皮肤、巩膜轻度黄染,眼眶凹陷,唇干,四肢较冷,口唇有轻度发绀。腹胀,腹式呼吸存在,右中上及下腹部肌紧张,压痛、反跳痛明显,以右上腹为甚,Murphy征(+),肠鸣音弱。实验室检查:RBC2.42×10/L,Hb71g/L,WBC13.8×10/L,N86%,尿常规:BUG(+ +),BIL(+)。肝功能检查:TBIL74μmol/L,DBIL54μmol/L,IBIL20μmol/L,ALT61U/L。血清淀粉酶:148U。血生化检查:血K+3.07mmo/L,Na+130mmol/L,TCO29mmol/L,BUN7.9mmol/L。患者目前存在体液代谢失调,正确的诊断是

A、轻度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

B、中度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

C、重度低渗性缺水、低钾血症、代谢性酸中毒

D、低渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

E、等渗性脱水、低钾血症、代谢性碱中毒

根据低渗性缺水的补钠量公式:需要补钠量(mmol)=[血钠正常量-血钠测得值]×体重(kg)×0.6(女性为0.5),该患者的补钠量需

A、25.4g

B、17.2g

C、12.7g

D、4.5g

E、9.0g

患者在治疗过程中,最重要的措施是

A、纠正水钠代谢失调,采取先盐后糖,糖盐交替,必要时补充胶体液

B、必须根据临床表现、尿量等调整补液量、速度和种类

C、避免输液过多、过快

D、每日复查电解质和动脉血气分析,及时调整治疗

E、积极治疗原发病

题目答案

BAE

答案解析

暂无解析