患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。接诊医师应收集病史有

A、有无高血压等心血管内科疾病

B、近日有无外伤史

C、近日有无上呼吸道感染史

D、有无中耳炎病史

E、既往有无相同病史

F、有无家族遗传史

现行相关辅助检查有

A、面神经电图

B、颞骨CT

C、Schirmer test

D、镫骨肌反射

E、味觉试验

F、MRI

G、耳部及耳周检查

若经以上检查诊断为贝尔面瘫，贝尔面瘫病因学包括

A、血管痉挛

B、细菌感染

C、病毒感染

D、肿瘤学说

E、自身免疫性反应

F、神经退化

早期治疗手段为

A、高压氧治疗

B、物理疗法

C、糖皮质激素

D、抗病毒药物

E、面神经减压

F、面神经移植

治疗3周后患者症状无缓解，此时最需作的检查为

A、颞骨CT

B、Schirmer test

C、面神经电图

D、MRI

E、味觉试验

F、神经电兴奋试验

患者面神经电图示神经变性95%，需采取何种治疗方法

A、糖皮质激素

B、面神经减压

C、高压氧治疗

D、面神经移植

E、面神经-舌下神经吻合

F、面肌悬吊术

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。以下哪些疾病需进行鉴别诊断

A、梅尼埃病

B、特发性突聋

C、分泌性中耳炎

D、耳硬化症

E、前庭神经元炎

F、迷路瘘管

进一步诊断需要进行的相关检查包括

A、ABR

B、DPOAE

C、颅脑及内耳道MRI

D、前庭功能检查

E、颞骨CT

F、眼震电图

引起特发性突聋的主要学说有

A、病毒感染

B、变态反应

C、外淋巴间隙出血

D、膜迷路积水

E、外伤

F、内耳供血障碍

如诊断为特发性突聋，一般不应用以下何种方法进行治疗

A、溶栓剂

B、高压氧

C、抗生素

D、血管扩张剂

E、激素类药物

F、鼓室内给药

如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物

A、恶心，呕吐

B、食欲不振

C、皮肤黏膜出血点

D、糖尿病

E、耳鸣加重

F、腰痛

G、血尿

目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为

A、0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平

B、以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平

C、以上各频段平均听阈提高50dB以上

D、以上各频段平均听阈提高30dB以上

E、以上各频段平均听阈提高15～30dB

F、以上各频段平均听阈改善不足15dB

患者，男性，73岁。尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓、尿线细、尿后滴沥。5年前出现过2次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该患者首诊时哪一项检查不是必需的

A、直肠指诊

B、尿流率

C、血清PSA

D、膀胱镜检查了解前列腺大小

E、前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

该患者尿流率检查3次，尿量均在70～100ml，尿流率为8ml／s。请问以下哪一项处理方法是最合理的

A、再次复查尿流率，尿量要在150ml以上

B、以现有尿量的尿流率作参考

C、留置气囊尿管注入150ml的生理盐水，再拔除尿管行尿流率检查

D、夹闭患者前尿道，憋足150ml后，再行尿流率检查

E、经尿道直接注入150ml以上生理盐水后马上进行尿流率检查

如要明确患者有无前列腺增生所致的排尿困难，以决定是否行前列腺切除手术，最好行以下哪项检查

A、前列腺CT检查

B、膀胱尿道造影

C、肾图或肾动态扫描

D、尿动力学检查

E、前列腺穿刺活检证实有无前列腺增生

患者右眼珠疼痛拒按，"瞳神紧小"，抱轮红赤，神水混浊，黑睛内壁见细小灰白色物附着，全身见口苦咽干，烦躁易怒，舌红苔黄。根据症状可辨证为：

A、外感风热

B、疫疠之气攻目

C、肝经风热

D、肝胆火炽

E、风湿夹热

首选的方剂是：

A、新制柴连汤

B、加味修肝散

C、龙胆泻肝汤

D、抑阳酒连散

E、防风通圣散

男性，37岁。无既往史，身体健康。4天前有急事赶路遇大雨、全身淋湿后，第二天开始发热。高热3天，咳铁锈色痰，伴胸痛。查体：右肺下叶叩诊浊音，听诊可闻及支气管呼吸音；X线检查见大片致密阴影；细菌学检查，铁锈色痰中检出多量肺炎双球菌，诊断为大叶性肺炎。此患者肺组织的形态学表现是

A、肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔内无液体渗出

B、肺泡间隔内毛细血管弥漫性扩张充血，肺泡腔充满纤维素及大量红细胞，其间夹有少量中性粒细胞和巨噬细胞

C、肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔充满大量红细胞

D、肺泡间隔内毛细血管受压，血流量明显减少

E、肺泡间隔内毛细血管受压，肺泡腔内少量变性、坏死的中性粒细胞

该患者肺组织病变进展最有可能处于

A、充血水肿期

B、红色肝样变期

C、灰色肝样变期

D、溶解消散期

E、肺肉质变期

患儿男，3个月，生后Apgar评分3分，现竖头不稳，抬头无力，下颌可离床，对声、光反应尚可，围颈征阴性，内收肌角（髋外展角）90°，原始反射正常，腱反射活跃最可能的诊断是

A、肌张力低下型脑瘫

B、正常儿

C、脑瘫高危儿（可疑脑瘫）

D、小儿麻痹症

E、先天性肌迟缓症

功能评定可选择

A、Weber量表

B、儿童FIM量表

C、大体运动功能量表（GMFM）

D、Gesell量表

E、Fugl-Meyer量表

目前最需要的治疗是

A、脑细胞营养药

B、早期干预，功能训练

C、头部磁疗

D、高压氧疗

E、引导式教育

女，40岁，双下肢水肿2年。查体心尖部舒张期隆隆样杂音。肺部正常，肝不大，腹水（-），双下肢水肿(+)，尿常规无异常。该患者的水肿最可能是

A、粘液性水肿

B、肾源性水肿

C、特发性水肿

D、经前期紧张综合征

E、肝源性水肿

随着病情发展，该患者又出现肝大、颈静脉怒张和水肿加重，其心血管改变为

A、右心衰竭

B、左心衰竭

C、全心衰竭

D、心肌病变

E、中心静脉压降低

患者，女性，24岁。口服吲哚美辛数片后觉胃部疼痛，6小时前排黑色成形便约100g，既往无胃病史BP90／60mmHg，P86次／分，Hb100g／L，大便潜血（+++）。最可能的诊断是

A、消化性溃疡

B、急性糜烂出血性胃炎

C、胃黏膜脱垂

D、食管贲门黏膜撕裂综合征

E、胃黏膜脱垂

应首选的检查是

A、X线钡餐

B、腹部B超

C、选择性动脉造影

D、放射性核素

E、内镜

应首选的治疗是

A、质子泵抑制剂

B、止血芳酸

C、6-氨基己酸

D、紧急输血

E、血管升压素

女性患者，36岁，因皮肤红斑，伴不适10天就诊。查体：患者颈项 部、上肢伸侧数片红斑块，周边隆起呈现粗颗粒状，似假性水疱。以下哪项发现可以帮助诊断

A、患者起病前有 “上感”史

B、ESR 40mm/h

C、外周血白细胞数14×109/L，中性粒细胞90%

D、患者皮试对霉菌过敏

E、患者既往对 “青霉素”皮试呈阳性

可能的临床诊断

A、变应性皮肤血管炎

B、固定型药疹

C、多形红斑

D、持久性隆起红斑

E、急性发热性嗜中性皮病

男性，40岁。龟头皮疹3年，双上肢皮疹1年，伴 痒。患丙肝2年。查体：龟头网状白斑纹，双手腕屈侧紫红色扁平丘疹0.5cm大小，境界清楚。本病的组织病理表现不包括

A、角化亢进

B、真皮全层致密组织细胞增生

C、基底细胞水肿

D、表皮、真皮分界不清

E、真皮浅层致密带状淋巴细胞浸润

最可能的临床诊断是

A、梅毒

B、扁平苔藓

C、湿疹

D、银屑病

E、药疹

本病特征性临床表现是

A、皮肤瘙痒

B、指甲改变

C、紫红色扁平丘疹

D、同形反应

E、黏膜也可受累