患儿男，2岁。1个月来食欲减退、消瘦伴乏力，近2周低热、盗汗、干咳。2个月前曾患麻疹。查体：消瘦，未见卡疤，颈部可及数个肿大淋巴结，质硬、无明显压痛，心无异常，右肺可闻及少许干湿啰音，肝肋下3cm，脾不大。最可能的诊断是

A、支气管肺炎

B、麻疹肺炎

C、原发型肺结核

D、肺炎支原体肺炎

E、传染性单核细胞增多症

为确诊，首选的检查是

A、血常规

B、胸部X线片

C、淋巴结活检

D、肺炎支原体抗体检测

E、EBV特异性抗体检测

最佳治疗方案是

A、头孢曲松

B、阿奇霉素

C、阿昔洛韦

D、异烟肼+利福平

E、异烟肼+泼尼松

初产妇32岁。宫口开全后2小时行会阴侧切位产钳术助产，娩出一体重4000克男婴，15分钟后胎盘娩出，遂缝合侧切口。对该产妇正确的处理是

A、留置产房由家属陪护24小时

B、留置产房观察1小时

C、留置产房观察2小时

D、留置产房观察3小时

E、立刻送回病房由家属监护

该产妇胎儿娩出30分钟后.阴道出现多量流血1小时后产妇出现心慌、气短、口渴，查体：P110次/分，VP90/50mmHg。面色苍白，子宫软，轮廓不清，阴道有多量血凝块。导致该产妇产后出血最可能的原因是

A、阴道裂伤

B、胎盘残留

C、宫缩乏力

D、凝血障碍

E、子宫破裂

此时应立即采取的措施是

A、注射缩宫药物

B、缝合撕裂阴道

C、手取残留胎盘

D、缝合破裂子宫

E、静注止血药物

患者女，25岁。低热、腹痛1个月，尿少、腹围增加1周，查体腹部弥漫压痛(+)，揉面感，移动性浊音阳性。对该患者诊断最有意义的检查是

A、血常规及血沉

B、肾功能

C、腹腔穿刺

D、尿常规

E、妇科盆腔检查

如考虑腹腔结核感染，对于确诊最有意义的是

A、腹部X线平片

B、腹水结核杆菌培养

C、腹部B型超声检查

D、胸腹部CT

E、PPD试验

应采用的主要治疗措施是

A、抗结核治疗

B、口服利尿剂

C、免疫治疗

D、静脉输入抗生素

E、静脉输注清蛋白

女，25岁。咳嗽、乏力、食欲减退1个月，低热、盗汗10天，查体两肺未发现阳性体征，胸部X线示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。该患者最应注意的检查是

A、血常规

B、血沉

C、痰细菌培养

D、痰抗酸染色

E、肺功能

最可能的诊断是

A、浸润型肺结核

B、支气管肺癌

C、肺脓肿

D、肺炎球菌肺炎

E、慢性纤维空洞型肺结核

【假设信息】若患者大咯血，抢救时需特别注意的是

A、患侧卧位

B、血压监测

C、保持呼吸道通畅

D、慎用镇咳、镇静剂

E、估测咯血量

女婴，10个月，腹泻伴呕吐5天。大便每日10余次，呈蛋花汤样，呕吐2~3次/日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。实验室检查：钠125mmol/L，粪便镜检WBC0~2个/HP。患儿可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎

B、金黄色葡萄球菌肠炎

C、空肠弯曲菌肠炎

D、抗生素相关性腹泻

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质是

A、重度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、轻度低渗性脱水

E、轻度等渗性脱水

第一天补液所采用的液体种类是

A、1/4含钠液

B、1/3含钠液

C、1/2含钠液

D、2/3含钠液

E、等张含钠液

患者女，29岁。分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为希恩病(Sheehan Disease)该患者的精神障碍为

A、脑腺垂体功能亢进所致精神障碍

B、脑腺垂体功能减退所致精神障碍

C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

E、甲状腺功能减退所致精神障碍

该患者的治疗哪项是主要的

A、慎用地西泮

B、慎用奋乃静

C、禁用氯丙嗪

D、激素替代法

E、防止感染

男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。首先应选择哪项检查

A、X线钡剂灌肠检查

B、直肠指诊

C、纤维结肠镜检查

D、常规体检及化验

E、乙状结肠镜检查

如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位

A、胸膝位

B、截石位

C、蹲位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为

A、直肠癌

B、直肠息肉

C、直肠肛管周围脓肿

D、痔

E、瘘

应如何处置

A、经肛门肿块切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹肛管拉出直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、经会阴直肠肠癌切除术

男性，25岁，商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱屑，不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。该患者应首先做哪项检查

A、醋酸白试验

B、梅毒血清学检查

C、皮肤组织病理

D、真菌涂片

E、生殖器疱疹病毒检查

该患正确的治疗方法是

A、首选米诺环素

B、首选红霉素

C、首选庆大霉素

D、首选青霉素

E、首选阿奇霉素

患者男，67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。急送医院，摄头颅CT片，病损部位在

A、左侧大脑皮质

B、右侧大脑皮质

C、左侧基底核区

D、右侧基底核区

E、脊髓

CT影像中描述病灶呈

A、高信号区

B、低信号区

C、低密度区

D、高密度区

E、散在密度

最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、脊髓炎

脑出血的诊断依据是

A、争吵后头痛、呕吐

B、偏瘫、偏盲、偏身感觉者

C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶

D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶

E、有剧烈呕吐者

男患者，20岁，3周前腹泻，2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛，渐加重，家人发现双睑闭合不全，但无吞咽困难，二便正常。入院查体：神清，言明，双侧周围性面瘫，四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为

A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷（原称格林-巴利）综合征

C、周期性瘫痪

D、末梢神经炎

E、重症肌无力

以下哪项治疗不正确

A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主

B、常规气管切开保持呼吸道通畅

C、延髓麻痹时宜早期鼻饲

D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

E、应用血浆交换可减轻病人临床症状

此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹，应尽早

A、吸痰

B、吸氧

C、气管切开

D、胸外人工呼吸

E、应用呼吸兴奋剂