女婴，10个月，腹泻伴呕吐5天。大便每日10余次，呈蛋花汤样，呕吐2~3次/日，尿量减少。查体：体重8kg，眼窝凹陷，皮肤弹性差，四肢尚暖。实验室检查：钠125mmol/L，粪便镜检WBC0~2个/HP。患儿可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎

B、金黄色葡萄球菌肠炎

C、空肠弯曲菌肠炎

D、抗生素相关性腹泻

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质是

A、重度低渗性脱水

B、中度等渗性脱水

C、中度低渗性脱水

D、轻度低渗性脱水

E、轻度等渗性脱水

第一天补液所采用的液体种类是

A、1/4含钠液

B、1/3含钠液

C、1/2含钠液

D、2/3含钠液

E、等张含钠液

患者女，29岁。分娩时大出血，出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少，闭经，乳房萎缩，阴毛、腋毛脱落，诊断为希恩病(Sheehan Disease)该患者的精神障碍为

A、脑腺垂体功能亢进所致精神障碍

B、脑腺垂体功能减退所致精神障碍

C、肾上腺皮质功能亢进所致精神障碍

D、肾上腺皮质功能减退所致精神障碍

E、甲状腺功能减退所致精神障碍

该患者的治疗哪项是主要的

A、慎用地西泮

B、慎用奋乃静

C、禁用氯丙嗪

D、激素替代法

E、防止感染

男，55岁，下腹痛，排便呈黏液性血便，不规律。首先应选择哪项检查

A、X线钡剂灌肠检查

B、直肠指诊

C、纤维结肠镜检查

D、常规体检及化验

E、乙状结肠镜检查

如直肠指检，当病人状态欠佳时应选择哪种体位

A、胸膝位

B、截石位

C、蹲位

D、右侧卧位

E、左侧卧位

如病人状态较好，直肠指诊于直肠前壁触及向腔内突出的溃疡型肿块2.0cm×1.5cm、距肛缘5cm，溃疡呈火山口状，不平，应诊断为

A、直肠癌

B、直肠息肉

C、直肠肛管周围脓肿

D、痔

E、瘘

应如何处置

A、经肛门肿块切除术

B、经腹直肠癌切除术

C、经腹肛管拉出直肠癌切除术

D、腹会阴联合直肠癌根治术

E、经会阴直肠肠癌切除术

男性，25岁，商人。双手足掌侧多发暗红色斑疹，呈圆形，边缘环状脱屑，不痛不痒。肛门可见由多个扁平湿性丘疹融合而成的轻度增殖斑块样损害。该患者应首先做哪项检查

A、醋酸白试验

B、梅毒血清学检查

C、皮肤组织病理

D、真菌涂片

E、生殖器疱疹病毒检查

该患正确的治疗方法是

A、首选米诺环素

B、首选红霉素

C、首选庆大霉素

D、首选青霉素

E、首选阿奇霉素

患者男，67岁。高血压患者。旅游登山中突然左侧肢体发麻、乏力、偏身感觉缺失和同向性偏盲。急送医院，摄头颅CT片，病损部位在

A、左侧大脑皮质

B、右侧大脑皮质

C、左侧基底核区

D、右侧基底核区

E、脊髓

CT影像中描述病灶呈

A、高信号区

B、低信号区

C、低密度区

D、高密度区

E、散在密度

最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑血栓形成

C、蛛网膜下腔出血

D、脑栓塞

E、脊髓炎

脑出血的诊断依据是

A、争吵后头痛、呕吐

B、偏瘫、偏盲、偏身感觉者

C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度灶

D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度灶

E、有剧烈呕吐者

男患者，20岁，3周前腹泻，2天后症状好转未介意。1天前晨起自觉四肢无力及双小腿疼痛，渐加重，家人发现双睑闭合不全，但无吞咽困难，二便正常。入院查体：神清，言明，双侧周围性面瘫，四肢肌力Ⅱ级，肌张力低，无明显感觉障碍。此病人最可能诊断为

A、急性脊髓炎

B、吉兰-巴雷（原称格林-巴利）综合征

C、周期性瘫痪

D、末梢神经炎

E、重症肌无力

以下哪项治疗不正确

A、治疗原则以对症、支持和针对病因两方面为主

B、常规气管切开保持呼吸道通畅

C、延髓麻痹时宜早期鼻饲

D、下肢瘫痪出现足下垂可用夹板防止畸形

E、应用血浆交换可减轻病人临床症状

此病人如出现严重呼吸困难、痰多、发绀、呼吸肌麻痹，应尽早

A、吸痰

B、吸氧

C、气管切开

D、胸外人工呼吸

E、应用呼吸兴奋剂

女，28岁。出现进行性背痛、下肢无力1个月。查体：腰部叩痛阳性，拾物试验阳性。腰椎X线片显示第三、第四腰椎间隙变窄，可见椎旁软组织阴影。最可能的诊断是

A、腰椎结核

B、类风湿关节炎

C、强直性脊柱炎

D、腰椎间盘突出症

E、腰椎肿瘤

对确诊最有价值的检查是

A、B型超声

B、活检

C、血沉

D、MRI

E、CT

目前最适宜的治疗方法是

A、支持治疗

B、药物治疗

C、手术治疗

D、休息牵引

E、康复理疗

男性，30岁，由5m处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱。血压104/70mmHg，脉率120次/分。血红蛋白80g/L。X线检查：右侧第9，10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是

A、肝破裂

B、胃破裂

C、脾破裂

D、横结肠破裂

E、胰腺破裂

首选的检查方法

A、诊断性腹腔穿刺

B、CT

C、X线钡餐检查

D、B超

E、腹部平片

当前的最好处理措施为

A、输血

B、给予营养支持治疗

C、给予抗生素治疗

D、密切观察，监测生命体征变化，如有恶化，急诊手术治疗

E、急诊手术

患者女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50/HP，可见白细胞管型。对该患者最可能的诊断是

A、急性肾小球肾炎

B、急性尿道炎

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、尿道综合征

不宜作为首选的治疗药物是

A、喹诺酮类

B、头孢菌素类

C、红霉素

D、半合成广谱青霉素

E、克林霉素

一般用药的疗程是

A、3天

B、7天

C、14天

D、20天

E、30天

男，30岁。饱餐后突然上腹剧痛6小时，很快波及全腹，既往有胃病史。查体：全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，肝浊音界消失，肠鸣音减弱。最可能的诊断是

A、急性阑尾炎穿孔

B、胃十二指肠溃疡穿孔

C、绞窄性肠梗阻

D、急性胆囊炎穿孔

E、急性胰腺炎

最有助于诊断的检查项目首选

A、腹腔穿刺

B、直肠指诊

C、B超

D、CT

E、立位腹部平片

如需手术探查，则主要治疗目的是

A、明确诊断

B、解除病因

C、清洗腹腔

D、腹腔引流

E、预防并发症