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男性。66岁,胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行OPCAB术。该病人的麻醉原则是

A、维持平均动脉血压不低于85mmHg

B、维持心率不大于75bpm

C、增加心脏的前负荷

D、维持心脏的氧供需平衡

E、增加心脏的前向血流

麻醉前访视应注重了解

A、冠状动脉造影结果

B、血压、心率、心电图结果

C、心绞痛发作诱因

D、近期用药史、左心室射血分数

E、以上均是

如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是

A、心内膜下心肌缺血

B、冠状动脉粥样硬化

C、活动过强

D、舒张压过低

E、冠状动脉痉挛

题目答案

DEE

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患者男,50岁。近1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右眼视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。最可能的诊断是

A、眶内血管畸形

B、眶内血管瘤

C、眶内动脉瘤

D、颈内动脉瘤

E、颈动脉海绵窦瘘

首先要做的检查是

A、MRI

B、MRA

C、PET

D、DSA

E、ECT

题目答案

ED

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患儿男,7岁。右侧阴囊空虚7年入院。出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸,到当地医院就诊,建议其5岁以后再考虑手术治疗。小儿成长至今,始终未见右侧睾丸下降。查体:右侧阴囊空虚,腹股沟内亦未扪及睾丸,左侧睾丸在位,正常。根据患儿情况,目前要做的检查是

A、血管造影

B、CT

C、B超

D、MRI

E、腹腔镜

F、盆腔X线平片

检查未发现右侧睾丸及其确切部位,下一步应采取的处理措施是

A、继续观察

B、注射HCG

C、手术探查

D、实验室检查性激素水平

E、血管造影

F、腹膜后充气造影

隐睾的适宜手术年龄应为

A、2.5岁以内

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

F、7岁

1岁以内隐睾患儿的治疗主张

A、开放手术睾丸下降固定术

B、腹腔镜手术

C、自体睾丸移植

D、肌注HCG

E、应用LHRH

F、HCG、LHRH两者合用

题目答案

CCAD

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患者男,22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。医生在检诊过程中,错误的做法是

A、先检查右阴囊,再检查左阴囊

B、检查肿块大小、质地、有无触压痛

C、确定肿块是来自睾丸,还是附睾或精索

D、透光试验检查

E、穿刺活检

治疗采取手术切除左侧睾丸,术后病理诊断为精原细胞瘤。根据患者情况,术后治疗的主要措施是

A、放疗

B、腹膜后淋巴结清扫术

C、生物制剂治疗

D、化疗

E、激素治疗

睾丸肿瘤在诊断过程中,不需与之鉴别的是

A、鞘膜积液

B、附睾炎

C、睾丸炎

D、附睾囊肿

E、精索静脉曲张

题目答案

EAE

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患者女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是

A、用镇静剂和安眠药

B、服用硫氧嘧啶类药物

C、应用普萘洛尔

D、应用阿托品

E、口服甲状腺素片

F、口服氢化可的松

如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备

A、继续服用硫氧嘧啶类药物

B、限制活动

C、高热量、高蛋白饮食

D、服用碘剂2~3周

E、注意心率及血压的变化

F、喉镜检查

甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是

A、静脉点滴强力止血药

B、请喉科会诊气管切开

C、拆去缝线,立即送手术室止血

D、血肿穿刺抽血

E、局部加压包扎

F、气管切开

题目答案

BDEFC

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患者女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性。该患者初步诊断为

A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、桥本氏甲状腺炎

F、甲状腺功能亢进

应与下列哪些疾病相鉴别

A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、桥本氏甲状腺炎

F、甲状腺功能亢进

术前最有助于诊断的检查是

A、ECT

B、颈部B超

C、颈部CT

D、穿刺细胞学检查

E、喉镜

F、胸片

术中最有助于诊断的检查是

A、ECT

B、颈部B超

C、颈部CT

D、穿刺细胞学检查

E、冰冻病理检查

F、胸片

该病的综合治疗方法有哪些

A、手术

B、饮食治疗

C、内分泌治疗

D、放射性核素治疗

E、外照射

F、内照射

题目答案

DABCDEACDE

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患者女,35岁。发现右乳包块1个月,查体右乳外上一约2.5cm包块,质硬,腋窝未触及肿大淋巴结。询问病史时,对诊断有帮助的是

A、家族乳腺癌病史

B、生育史

C、EB病毒感染史

D、过敏史

E、结婚年龄

F、月经史

患者按分期应属于

A、Ⅱ期

B、Ⅳ期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、0期

F、Ⅰ期

如患者行象限切除加腋窝清扫,术后病理为浸润性小叶癌,2.5×2cm大小,ER,PR均阴性,术后应采用

A、放疗

B、内分泌治疗

C、化疗

D、介入治疗

E、免疫治疗

F、生物治疗

题目答案

ABEFAC

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患者女性,37岁,因“双侧乳房胀痛6个月”就诊。提问1:对于该患者的问诊,应注意询问

A、乳房胀痛有无规律

B、乳房胀痛是否与月经相关

C、月经前后乳房胀痛有无区别

D、近期有无感染性疾病

E、是否有乳头溢液

F、直系亲属中有无乳腺癌患者

提问2:体检结果示:两侧乳腺有弥漫性增厚,可触及多个颗粒状小结节。结节大小不一,边界不明显,质地中等,稍硬韧,活动度好,与周围组织无粘连,有触痛。对于该患者应首先考虑哪种疾病

A、乳腺纤维腺瘤

B、乳腺癌

C、乳腺囊性增生病

D、急性乳腺炎

E、乳腺囊肿

F、乳腺结核

提问3:对于该患者,进一步的辅助检查常用方法为

A、红外线扫描

B、钼靶X线检查

C、超声检查

D、胸部X线片

E、雌激素检测

F、血管造影

提问4:若钼靶检查结果提示:左侧BI-RADS2级,右侧BI-RADS2级,考虑双侧乳腺增生性改变伴有局部纤维结构不良。临床适宜的处理措施为

A、手术活检

B、抗生素治疗

C、口服雌激素

D、口服孕激素

E、定期观察

F、对症治疗

提问5:患者在治疗过程中需要做到

A、定期复查

B、适量应用抗生素

C、乳房自查

D、住院观察

E、卧床休息

F、无特殊注意事项

题目答案

ABCEFCABCEFAC

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患者,女性,40岁。发现颈部肿大、多食、消瘦2年入院,曾至当地医院按"甲亢"服药治疗1年半,上述症状无明显好转。体检:甲状腺功能亢进面容、甲状腺三度肿大,浅表淋巴结不肿大。入院后的常规检查不包括

A、基础代谢率测定

B、心电图检查

C、颈部摄片

D、喉镜检查

E、血电解质检查

F、颈部肿块穿刺

提示:完善术前准备,拟行双侧甲状腺大部切除手术。切除甲状腺体应注意的问题是

A、切除腺体的50%~60%

B、切除腺体的80%~90%

C、切除腺体的70%~80%

D、保留峡部

E、同时切除峡部

F、每侧残留腺体约为成年人拇指末节大小

提示:术后患者突发呼吸困难、烦躁、发绀。出现此症状的原因有

A、损伤喉上神经

B、损伤双侧喉返神经

C、切口内出血

D、喉头水肿

E、气管塌陷

F、损伤甲状旁腺

题目答案

FBEFBCD

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患儿男,出生后3个月出现气促,两肺水泡音,急诊查体发现胸骨左缘2~3肋间收缩期杂音,上肢动脉搏动强。股动脉搏动触及不清。其可能之诊断为( )

A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、主动脉缩窄

E、法洛四联症

以下治疗中,错误的是( )

A、吸氧

B、静脉输入前列腺素

C、及早手术治疗

D、予以吲哚美辛或阿司匹林

E、静脉输入多巴胺

题目答案

DD

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患者男,36岁。出生时发现其右面部有一约3cm×3cm大小的淡红色、平坦斑块,界限清晰。此后随着年龄增长,斑块也逐渐增大,颜色加深,并出现结节,易擦破出血。查体:右面部有一面积约10cm×10cm的暗红色斑块,稍突出皮肤表面,表面有两个约2cm×2cm的结节。临床诊断首先考虑

A、草莓状血管瘤

B、海绵状血管瘤

C、蔓状血管瘤

D、葡萄酒色斑

E、神经纤维瘤

MRI检查发现有同侧软脑膜血管畸形存在,此时应考虑的诊断是

A、Sturge-Weber综合征

B、Kasabach-Merritt综合征

C、Klippel-Trenaunay综合征

D、Parkes-Weber综合征

E、Beckwith-Wiedemann综合征

若该病累及同侧的眼神经和上颌神经,会出现

A、同侧面瘫

B、同侧面部感觉丧失

C、上睑下垂

D、难治性青光眼

E、闭眼不能

首选的治疗方法是

A、药物注射

B、硬化剂

C、光动力治疗

D、手术切除

E、皮肤磨削

如果首选的方法治疗效果不佳,可选择

A、药物注射

B、硬化剂

C、选择性光热作用

D、手术切除

E、皮肤磨削

术后不可能发生的并发症是

A、复发

B、移植皮片挛缩

C、色素沉着

D、局部组织移位

E、瘢痕增生

题目答案

DADCDA

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暂无解析