（题干）患者女，65岁。发现右侧乳房包块半年就诊。既往体健。查体：右侧乳腺外上象限近乳头处可触及一约3cm×l.5cm质硬包块，无压痛，边界尚清，局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。 明确乳腺包块性质，临床最有意义的检查是(提示：检查发现右乳房内高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化。)

A.红外线摄影图像

B.钼靶X线检查

C.CT检查

D.切除或穿刺活检病理检查

E.A+C

F.B+D

患者术后可考虑的后续治疗是

A.免疫治疗

B.化学治疗

C.内分泌治疗

D.放射治疗

E.中药治疗

F.分子靶向治疗

首先要考虑的诊断是(提示：经检查，临床诊断已明确。

A.乳腺癌

B.乳腺纤维瘤

C.乳房脂肪瘤

D.乳腺囊性增生病

E.乳管内乳头状瘤

F.浆细胞性乳腺炎

根据患者情况，手术方式宜采取(提示：手术后标本病理检查发现右腋下淋巴结癌转移1/3。)

A.乳房单纯切除术

B.肿瘤局部切除术

C.乳腺癌根治术

D.乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术

E.乳腺癌改良根治术

F.乳癌扩大根治术

患者的TNM分期为

A.T1 N1 M0

B.T1 N2 M0

C.T2 N1 M0

D.T3 N1 M0

E.T2 N2 M0

F.T3 N2 M0

患者的临床分期为(提示：组织免疫组化染色结果：雌激素、孕激素受体均为阳性，HER-2表达强阳性(+++)。)

A.O期

B.I期

C.ⅡA期

D.ⅡB期

E.Ⅲ期

F.Ⅳ期

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男性，78岁，发现右面部皮肤表面肿物10年，最初直径1.0cm，后缓慢增大至2.0cm，质硬，表面呈蜡状，边缘不齐。下列哪项诊断可能性大

A、鳞状细胞癌

B、皮肤基底细胞癌

C、黑痣

D、黑色素瘤

E、老年性色素疣

若患者拒绝手术治疗，应首先考虑选择的治疗手段是

A、放疗

B、化疗

C、激光治疗

D、冷冻治疗

E、电灼疗法

最可能的诊断是

A、急性肾功能衰竭

B、尿潴留

C、手术中左侧输尿管损伤

D、尿道狭窄

E、前列腺癌

目前最恰当的处理是

A、导尿

B、耻骨上膀胱造瘘

C、口服保列治2mg

D、肌注呋塞米20mg

E、针灸理疗

题干：患者男，35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年。外院X线检查见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区，中间有肥皂泡样阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重，夜间疼痛难忍，右膝关节活动受限。入院后X线检查示胫骨上端病变扩大，肥皂泡样阴影消失，呈云雾状阴影，病变侵入软组织。首先要考虑的诊断是

A.骨肉瘤

B.骨软骨瘤恶变

C.骨囊肿

D.骨纤维肉瘤

E.骨巨细胞瘤恶变

治疗宜采取

A.病灶刮除+植骨

B.病灶刮除+骨水泥填充

C.广泛切除+大块骨或假体植入

D.截肢术

E.放疗或化疗

术后随访复查时，最重要的检查项目是

A.血尿常规

B.胸部X线检查

C.局部检查

D.血碱性磷酸酶测定

E.尿本一周蛋白测定

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患儿男，9个月，体重10kg。阵发性哭闹20小时，伴有频繁呕吐，尿少，解果酱样血便1次。腹部检查触及可疑包块。首先要进行的处理是

A、低压空气灌肠

B、补液纠正脱水

C、腹部立位X线平片

D、腹部CT检查

E、大便常规+隐血试验

输液治疗首先给予

A、5%葡萄糖溶液500ml

B、5%葡萄糖溶液250ml

C、10%葡萄糖溶液500ml

D、10%葡萄糖溶液250ml

E、5%葡萄糖氯化钠溶液500ml

患儿的饮食应采取

A、少量多次进食流质

B、半流质饮食

C、禁食，胃肠减压

D、正常饮食

E、糊状饮食

题干：患者男，36岁。摔倒后右手支撑地面，随后腕部出现肿痛，活动障碍。检查：右鼻烟窝部压痛明显。最可能的诊断是

A.第一掌骨基底骨折

B.月骨脱位

C.第二掌骨基底部骨折

D.舟骨骨折

E.豆状骨骨折

需要多长时间X线检查才能明确诊断

A.3天

B.1周

C.2周

D.3周

E.6周

确诊后应采取的治疗方案是

A.切开复位内固定术

B.短臂石膏外固定

C.手法复位弹力绷带外固定

D.应用外固定支架

E.骨牵引后理疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

女，59岁，被汽车碾压骨盆3小时后送至医院。查体：病人谵妄，皮肤发绀，四肢厥冷，血压60/40mmHg，脉搏细速。考虑其可能存在的休克为

A、创伤性休克

B、神经源性休克

C、心源性休克

D、过敏性休克

E、感染性休克

可诊断为何种程度的休克

A、休克早期

B、休克代偿期

C、轻度休克

D、中度休克

E、重度休克

题干：患者女，52岁。十二指肠溃疡大出血急诊人院。立即给予输皿，当输入约50ml时，患者出现烦躁不安，心前区压迫感，腰酸背痛，尿呈酱油色，血压70/40mmHg。该患者最可能发生的输血并发症是

A.非溶血性发热反应

B.变态反应

C.细菌污染反应

D.循环超负荷

E.溶血反应

除立即停止输血外，首先应采取的措施是

A.抗休克

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、利尿

D.利尿

E.碱化尿液

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者男，35岁，体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。现场急救，医生首先应采取的处理措施是

A、大量清水冲洗

B、无菌敷料吸净酸液

C、外用碱性药物中和

D、立即后送

E、吸氧、输液

患者的烧伤面积为

A、25%

B、40%

C、50%

D、60%

E、30%

患者Ⅲ度烧伤创面的治疗宜采取

A、蚕食脱痂

B、保守疗法

C、包扎疗法

D、早期施行切痂植皮手术

E、半暴露疗法

患者女，23岁。车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。物理学检查首先是

A、量诊

B、触诊

C、叩诊

D、听诊

E、望诊

最有必要的辅助检查是

A、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

B、右小腿中上1/3X线正位平片

C、右小腿中上1/3X线侧位平片

D、右小腿中上1/3X线正位平片及电生理检查

E、右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正位平片

男性,25岁，10年来反复小量咯血3次，此次咯血量较多，胸片及胸部CT示右下叶背段片状模糊影，双肺有散在浅淡片状阴影，身体状况可。为明确出血部位，最好行下列哪项检查

A、胸部B超检查

B、胸部PET肺动脉造影检查

C、肺动脉造影检查

D、纤维支气管镜检查

E、支气管钡剂造影检查

对该患者应避免采取的检查方法是

A、肺部CT检查

B、胸部增强CT检查

C、纤维支气管镜检查

D、胸部高分辨CT检查

E、支气管钡剂造影检查

如果药物和保守治疗止血效果不理想，肺内病变部位又不很明确，最妥当的处理方式是

A、急诊开胸探查

B、急诊气管镜下行支气管栓塞

C、急诊支气管动脉造影，发现出血部位并行栓塞

D、胸腔闭式引流术

E、只能继续药物止血治疗