患儿男，2岁，发热.咳嗽3天，腹痛1天。体检:T38.6℃，神志清楚，扁桃体Ⅱ度，心肺正常，腹稍胀，右下腹轻度压痛，无反跳痛，无腹肌紧张。血常规：WBC10.2×10/L，N57%，L43%，Hb125g/L。最可能的诊断是

A、急性肠炎

B、消化道溃疡

C、急性阑尾炎

D、上呼吸道感染伴肠套叠

E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

为明确诊断首选的检查是

A、消化道内镜

B、便常规

C、腹部X线片

D、腹部B超

E、腹部穿刺

女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的

A、西咪替丁

B、硫糖铝

C、奥美拉唑

D、山莨菪碱

E、胶体次枸橼酸铋

为明确诊断，该患者需采取的措施是

A、上消化道气钡双重造影

B、腹部MRI

C、腹部CT

D、腹部B超

E、胃肠减压后内镜检查

上述病例最可能的诊断是

A、胃窦癌伴幽门梗阻

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D、幽门管溃疡

E、胆汁反流性胃炎

下列哪项不符合该患者实际情况

A、呕吐物中有食物和胆汁

B、可见胃型及蠕动波

C、可出现低氯低钾性碱中毒

D、可闻及振水音

E、呕吐物中有宿食

患者，25岁，夏季之后，身体局部出现红肿热痛，但是没有溃烂，临床上首选的方剂是连翘败毒散。连翘败毒丸的药物组成不包括

A、金银花

B、蒲公英

C、栀子

D、苍术

E、当归

连翘败毒丸方中引药直达肌肤的药物是

A、蝉蜕

B、木通

C、桔梗

D、苦参

E、甘草

患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。该患者可能的诊断是

A、细菌性阴道病

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、滴虫性阴道炎

D、慢性宫颈炎

E、慢性盆腔炎

关于本病例以下说法哪项不恰当

A、病原体为条件致病菌

B、病原体不耐热，对干燥.日光.紫外线及化学制剂抵抗力较强

C、妊娠.糖尿病.长期使用抗生素.长期口服避孕药为本病的诱发因素

D、性伴侣必须同时治疗

E、本病阴道pH通常＜4.5

适当的治疗方法有

A、用1：5000高锰酸钾冲洗阴道

B、用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道

C、用2%醋酸冲洗阴道

D、口服抗生素

E、克霉唑栓阴道内用药

男性，70岁。反复咳嗽，咳痰15年，高血压病史10年，有肾炎病史。目前体检：BP155/90mmHg，桶状胸，肺肝界位于第6肋间。心界缩小，R114次/分，可闻及早搏6次/分，P2亢进，心脏搏动最强点位于剑突下。肝于右肋下3cm，双下肢水肿。心电图报告：肺性P波，电轴右偏，V1.V2.V3呈QS型。最可能的诊断是

A、冠心病心肌梗死

B、慢性肾炎肾功能不全

C、COPD合并肺心病

D、慢性活动性肝炎

E、高血压性心脏病

为进一步明确诊断，如下检查应选

A、X线胸片

B、胸部CT

C、心脏彩超

D、尿常规

E、24小时动态血压

关于该患者的X线胸片表现，下列哪项不会出现

A、心胸比例＞0.5，肺门蝴蝶影

B、右下肺动脉干扩张，其横径＞15_

C、肺动脉段突出其高度

D、出现中央动脉扩张，外周血管纤细之“残根”征

E、心尖上翘，心影呈水滴状

予患者缓解期健康教育，嘱其做缩唇深呼气练习，机制是

A、改善通气/血流比例失调

B、避免呼气时气道闭陷

C、增强弥散功能

D、使肺内气体重新分布

E、减少耗氧量

一臀位娩出婴儿，生后发现左大腿肿胀.短缩畸形，并有异常活动。为确定诊断首选下列哪种检查

A、MRI

B、X线片

C、出凝血时间

D、血常规

E、BT

如经检查诊断为左股骨干骨折，其首选的治疗措施是

A、蛙位石膏外固定

B、垂直悬吊牵引

C、将伤肢用绷带固定于胸腹部

D、切开复位内固定手术

E、手法复位，小夹板外固定

男性，28岁。心悸气短10年，胸闷胸痛，活动中晕厥发作，下肢水肿。查体：心脏大，心尖部舒张期杂音，胸骨左缘3肋间3/6收缩期杂音，肝大，下肢水肿。心电图：房颤，超声二尖瓣、主动脉瓣增厚，开放受限。本例诊断是( )

A、感染性心内膜炎心衰

B、扩张型心肌病

C、风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D、风心病，二尖瓣窄漏并主动脉瓣窄漏

E、风心病，二尖瓣狭窄并主动脉瓣关闭不全

若考虑外科治疗以下哪项为最佳选择( )

A、二尖瓣闭式分离，主动脉瓣置换

B、二尖瓣，主动脉瓣双瓣置换

C、二尖瓣置换，主动脉瓣扩张

D、二尖瓣扩张，主动脉瓣置换

E、单纯二尖瓣置换

该患者胸痛及晕厥的原因是( )

A、癫痫发作

B、心肌缺血，心排血量减少

C、冠脉痉挛

D、低血糖

E、自主神经功能紊乱

男，25岁。突感上腹部剧痛。检查：血压130/80mmHg，脉搏110次/min。板样腹，肠鸣音消失。Hb120g/L，WBC8.0×10/L。首先应采取的检查为

A、腹部立位X线平片

B、腹部B超

C、腹腔穿刺

D、腹部MRI

E、腹部CT

以下提示病情危险的是

A、恶心、呕吐频繁

B、体温持续升高，寒战

C、脉搏加快，体温上升

D、腹痛加重，大汗淋漓

E、脉搏加快，体温下降

若腹穿抽出较多液体，应尽早采取的治疗措施是

A、胃肠减压、输液

B、镇痛镇静治疗

C、全身应用抗生素

D、输液，纠正水、电解质、酸碱失衡

E、手术探查

男，70岁，间断咳嗽30余年，加重伴意识障碍2天入院。查体：T38.0℃，P102次/min，R21次/min，BP120/80mmHg，烦躁不安，球结膜充血水肿，口唇发绀，桶状胸，双肺可闻及哮鸣音，双下肺少量湿性啰音。对诊断最有意义的检查是

A、心电图

B、脑电图

C、痰细菌培养

D、胸部CT

E、动脉血气分析

该患者禁忌使用的药物是

A、甲泼尼龙

B、地西泮

C、氨茶碱

D、地塞米松

E、头孢曲松

女，28岁。左乳皮肤水肿、发红2个月，口服抗生素未见好转。查体：体温37.0℃，左乳皮肤发红，水肿，呈“橘皮样”，乳头内陷，乳房质地变硬，无触痛，未扪及肿块，左腋下扪及多个肿大淋巴结、质硬、融合，无触痛。血常规：WBC8.0×10/L，N0.67。首先应考虑的诊断是

A、乳汁淤积

B、急性乳腺炎

C、乳腺囊性增生症

D、乳房后脓肿

E、炎性乳腺癌

最佳治疗方案是

A、局部按摩

B、静脉应用广谱抗生素

C、穿刺活检后行左乳房切除术

D、局部热敷、理疗

E、穿刺活检后化疗