单选题

引起糖尿病代谢紊乱的主要是

A
胰岛素拮抗激素增多
B
胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
C
胰岛素受体数目、亲和力降低
D
高胰岛素血症和胰岛素抵抗
E
葡萄糖耐量降低

题目答案

D

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单选题

此患者直肠右侧壁有触痛,子宫直肠窝有液性暗区,白细胞计数12×109/L,中性分叶核粒细胞80%,腹部X光透视可见左膈下有半月形少量游离气体影,镜检见直肠粘膜充血,对此患者处置中,不适当的处置是

A
禁饮禁食,静脉输液
B
严密观察血压,如有下降再行手术治疗
C
半卧位
D
胃肠减压
E
使用抗生素

题目答案

A

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单选题

女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP110/80KPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小

A
根据失水和心脏情况予以补液
B
给予糖皮质激素
C
气管插管
D
氧疗
E
给予抗生素

题目答案

B

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单选题

下列哪项不属于心脑血管疾病的第一级预防措施

A
控制体重
B
早期发现、早期诊断、早期治疗及康复
C
控制饮酒量
D
控制食盐摄入量
E
戒烟

题目答案

C

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单选题

男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是

A
咳嗽变异型哮喘
B
支原体肺炎
C
支气管内膜结核
D
原发性支气管肺癌
E
喘息性慢性支气管炎

题目答案

C

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单选题

男,42岁,突然出现剧烈头痛、恶心和呕吐8小时,无发热,无高血压病。查体:神清,血压轻度增高,右瞳孔散大,对光反应消失,右上睑下垂,眼球向上、向下、向内运动第31页不能,颈强直,克氏征阳性,头CT示大脑正中裂、大脑外侧裂呈高密度影。其受累的脑神经为

A
右侧动眼神经
B
右侧外展神经
C
右侧面神经
D
右侧三叉神经
E
右侧视神经

题目答案

A

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单选题

食管癌病人有持续性胸背痛,多表示

A
癌肿部有炎症
B
癌已侵犯食管外组织
C
有远处血行转移
D
癌肿较长
E
食管气管瘘

题目答案

C

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单选题

男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。 若该患者于住院期间出现肝肾综合征, 下列哪项不是其特征性改变

A
少尿或无尿
B
尿钠低
C
氮质血症
D
稀释性低血钠
E
尿检查有大量管型

题目答案

D

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单选题

男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg),脉搏120次/分,进步治疗宜用哪种措施

A
注射立止血
B
雷尼替丁静滴
C
服用去甲肾上腺素
D
尽快手术
E
输血输液

题目答案

E

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单选题

男,50岁,昏倒在浴室中,被人发现送来急诊,体检:面色潮红、口唇呈樱红色。该患者最可能是

A
脑出血
B
心肌梗死
C
一氧化碳中毒
D
低血糖昏迷
E
糖尿病酮症酸中毒

题目答案

A

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单选题

什么导致 术后呼吸困难和窒息

A
甲状腺危象
B
喉返神经损伤
C
喉上神经内支损伤
D
喉上神经外支损伤
E
手术区内出血

题目答案

E

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单选题

男性,41岁,患肝硬化5年。5天来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量550ml/日。上述病例,最可能的诊断是

A
肝肾综合征
B
并发结核性腹膜炎
C
自发性腹膜炎
D
Budd-Chiari综合征
E
肝癌

题目答案

B

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单选题

股骨干骨折,髓腔血肿张力过大,骨髓破坏,出现呼吸困难等应考虑

A
脂肪栓塞
B
缺血性骨坏死
C
缺血性肌挛缩
D
创伤性关节炎
E
骨化性肌炎(损伤性骨化)

题目答案

E

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单选题

有关糖皮质激素治疗溃疡性结肠炎的说法中, 正确的是

A
柳氮磺胺吡啶治疗无效时应用激素治疗效果亦差
B
特别适合于重型活动性溃疡性结肠炎
C
不可用于灌肠治疗
D
不可与柳氮磺胺吡啶联合治疗
E
可以作为试验性治疗用于溃疡性结肠炎的鉴别诊断

题目答案

A

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单选题

良性与恶性肿瘤判定中,最有诊断意义的是

A
生长方式
B
生长速度
C
肿瘤的异型性
D
对机体影响
E
对周围组织的侵润情况

题目答案

E

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单选题

什么导致术后饮食呛咳

A
甲状腺危象
B
喉返神经损伤
C
喉上神经内支损伤
D
喉上神经外支损伤
E
手术区内出血

题目答案

A

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单选题

男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为

A
颅骨凹陷骨折伴脑疝
B
硬膜下血肿伴脑疝
C
硬膜外血肿伴脑疝
D
脑损伤伴脑疝
E
原发脑干损伤

题目答案

D

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