患者男性，42岁。因“慢性腹泻3年”来诊。患者每日排便5～6次，常带少量脓血，粪便培养阴性。纤维结肠镜见乙状结肠、直肠黏膜充血，少数散在浅溃疡。最可能的诊断为

A、大肠癌

B、肠痉挛

C、肠结核

D、溃疡性结肠炎

E、克罗恩病

首选治疗药物是

A、诺氟沙星（氟哌酸）

B、柳氮磺吡啶

C、甲硝唑

D、匹维溴铵

E、乳酸杆菌制剂

药物经济学是指应用经济学的原理和方法对药物治疗方案的经济性进行评价。药物经济学研究结果可以：帮助临床医护人员

A、优化治疗方案

B、掌握疾病谱的变化规律

C、提高诊断水平

D、改进工作态度

E、提高敬业精神

为政府管理部门

A、制定各项政策提供依据

B、各项工作提供指导

C、合理分配卫生资源提供依据

D、打击假劣药品提供帮助

E、各项决策提供依据

协助社会医疗保险机构

A、优化治疗方案

B、制定合理的报销制度

C、制定基本药物目录

D、制定医院协定处方集

E、定期遴选非处方药

指导患者或其家属

A、选择价格最低的治疗方案

B、选择价格最低的药品

C、选择最安全的治疗方案

D、选择最有效的治疗方案

E、选择最经济的治疗方案

作为药品生产和经营企业的

A、营销手段

B、新药研究开发手段

C、生产手段

D、营销目标

E、生产目标

50岁，女性，右手掌皮肤干燥脱屑2年，同时有大拇指、食指甲增 厚、变脆，甲下碎屑堆积。最合适的实验室检查是

A、斑贴试验

B、真菌镜检

C、皮内试验

D、Wood灯检查

E、组织病理

下列药物最有效的是

A、抗真菌药物

B、炉甘石洗剂

C、抗菌素软膏

D、止痒剂

E、角质促成剂

患者女，30岁，头皮鳞屑性斑1年，瘙痒。体检：头顶部掉发的鳞屑性斑，可见毛发鞘，除考虑石棉状糠疹外。首选的辅助检查手段为

A、真菌检查

B、wood灯

C、血清梅毒学检查

D、病理诊断

E、以上均不是

最重要排出的诊断是

A、白癣

B、头皮银屑病

C、脂溢性皮炎

D、梅毒

E、白色糠疹

患者女性，20岁，反复发生双下肢红斑，浅表小结节、紫癜与溃疡3周，对称性分布，伴阵发性腹痛。临床诊断首先考虑

A、多形红斑

B、结节性红斑

C、变应性皮肤血管炎

D、急性发热性嗜中性皮病

E、外科急腹症

对诊断有帮助的实验室检查发现是

A、血沉快，血清总补体降低

B、白细胞减少

C、淋巴细胞百分比增高

D、血红蛋白增高

E、嗜碱性细胞增高

患者女性，48岁。因“面、颈部及双手丘疹伴痒8年，复发加重3个月”就诊。患者分别于2001年6月和2003年5月两次类似发病住院。外用激素药物和口服维生素C等后逐渐好转。本次入院前3个月自手背和面部起疹，逐渐泛发至双手臂及背部，瘙痒明显。自发病以来患者烦躁不安，睡眠差，食欲可，无发热。皮肤科检查：面部、双手背可见大片状红斑块，部分肥厚、苔藓化，较多抓痕。背部及双上肢散在米粒大小红色丘疹。本病的发病机制一般认为属于

A、药物引起的变态反应

B、细菌疹

C、结缔组织病

D、皮肤急性日光损伤性反应

E、迟发型变态反应

最可能的诊断

A、系统性红斑狼疮

B、异位性皮炎

C、多形红斑型药疹

D、多形性日光疹

E、日光性皮炎

患者以"晨起无明显诱因突然右耳听力下降5天伴眩晕感"收入院。患者纯音测听示右耳感音神经性听力损失，左耳听力正常。本病最可能诊断是

A、特发性突聋

B、梅尼埃病

C、迷路炎

D、迷路卒中

E、良性阵发性位置性眩晕

患者MRI示桥小脑角正常，本病的可能病因之一为

A、病毒感染

B、内淋巴循环障碍

C、颅内肿瘤

D、遗传因素

E、变态反应

下列有关本病的治疗方法中，不正确的是

A、糖皮质激素治疗

B、扩血管治疗

C、高压氧舱治疗

D、抗生素治疗

E、抗病毒治疗

患者前庭功能检查示右侧前庭功能低下，关于本病的预后描述中，准确的是

A、患耳听力能完全恢复正常水平

B、眩晕感常会反复发作

C、眩晕感会持续存在

D、患耳听力可部分或完全恢复发病前水平

E、患者预后一定较没有前庭功能低下的患者差

下列选项中符合特发性突聋的诊断标准的为

A、发病前有感冒病史

B、一侧耳听力逐渐下降

C、纯音测听示传导性耳聋

D、患者能提供发病的具体时间和情形

E、发病前出现有长期耳鸣等前驱症状

下列关于特发性突聋预后的描述中，错误的是

A、多数患者不能获得完全恢复

B、伴有眩晕症状的患者预后一般较没有眩晕症状的患者差

C、及时治疗一定会获得良好预后

D、预后和多种因素有关

E、本病有自愈倾向

下列检查项目中，不是特发性突聋患者必须的是

A、纯音测听

B、声导抗检查

C、桥小脑角MRI

D、前庭功能检查

E、ABR

患者，男，65岁，左耳持续流脓10余年，脓液量多，为黄色黏脓，伴有恶臭，最近1周流脓量减少，但出现左侧头部剧痛，夜间加重，伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓，恶臭，鼓膜松弛部穿孔，有痂皮覆盖。可能的诊断是

A、中耳肿瘤

B、慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成

C、慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿

D、慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎

E、慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿

F、颅内肿瘤

若合并对侧肢体偏瘫、对侧中枢性面瘫及失语症最常见于哪个部位的病变

A、大脑颞叶

B、小脑

C、脑桥

D、乙状窦

E、脑干

F、大脑额叶

若合并同侧肢体肌张力减弱或消失、共济失调及指鼻试验阳性最常见于哪个部位的病变

A、大脑颞叶

B、小脑

C、脑桥

D、乙状窦

E、脑干

F、大脑额叶

对于该疾病的诊断，哪些检查有助于鉴别诊断

A、影像学检查如CT、MRI

B、眼底检查

C、腰椎穿刺

D、听力学检查

E、血液学检查

F、Growe试验

G、Tobey-Ayer试验

关于此患者的治疗，正确的是

A、尽早行乳突手术，以清除病灶

B、足量、有效的抗生素治疗

C、对症和支持治疗

D、禁用糖皮质激素

E、降颅内压药物

F、适当应用糖皮质激素

若手术治疗前患者有颅内高压发生脑疝的危险，此时处理原则为

A、尽早进行手术

B、常规检查可暂不做

C、尽量少搬动患者，根据病史及症状进行诊断

D、可在用降压药物同时进行乳突根治术，切开脓肿穿刺抽脓

E、以降颅压为主

F、加强对症和支持治疗

患者，女，35岁，晨起后出现左眼闭合不全、口角歪斜等症状，意识清醒，运动自如，至医院诊治。接诊医师应收集病史有

A、有无高血压等心血管内科疾病

B、近日有无外伤史

C、近日有无上呼吸道感染史

D、有无中耳炎病史

E、既往有无相同病史

F、有无家族遗传史

现行相关辅助检查有

A、面神经电图

B、颞骨CT

C、Schirmer test

D、镫骨肌反射

E、味觉试验

F、MRI

G、耳部及耳周检查

若经以上检查诊断为贝尔面瘫，贝尔面瘫病因学包括

A、血管痉挛

B、细菌感染

C、病毒感染

D、肿瘤学说

E、自身免疫性反应

F、神经退化

早期治疗手段为

A、高压氧治疗

B、物理疗法

C、糖皮质激素

D、抗病毒药物

E、面神经减压

F、面神经移植

治疗3周后患者症状无缓解，此时最需作的检查为

A、颞骨CT

B、Schirmer test

C、面神经电图

D、MRI

E、味觉试验

F、神经电兴奋试验

患者面神经电图示神经变性95%，需采取何种治疗方法

A、糖皮质激素

B、面神经减压

C、高压氧治疗

D、面神经移植

E、面神经-舌下神经吻合

F、面肌悬吊术

患者，男，25岁，左耳听力下降3天，伴耳鸣、眩晕、恶心、呕吐。检查见双耳外耳道及鼓膜正常。纯音测听示左耳感音神经性听力损失。声阻抗结果正常。以下哪些疾病需进行鉴别诊断

A、梅尼埃病

B、特发性突聋

C、分泌性中耳炎

D、耳硬化症

E、前庭神经元炎

F、迷路瘘管

进一步诊断需要进行的相关检查包括

A、ABR

B、DPOAE

C、颅脑及内耳道MRI

D、前庭功能检查

E、颞骨CT

F、眼震电图

引起特发性突聋的主要学说有

A、病毒感染

B、变态反应

C、外淋巴间隙出血

D、膜迷路积水

E、外伤

F、内耳供血障碍

如诊断为特发性突聋，一般不应用以下何种方法进行治疗

A、溶栓剂

B、高压氧

C、抗生素

D、血管扩张剂

E、激素类药物

F、鼓室内给药

如诊断为特发性突聋，在何种情况下应停用溶栓药物

A、恶心，呕吐

B、食欲不振

C、皮肤黏膜出血点

D、糖尿病

E、耳鸣加重

F、腰痛

G、血尿

目前我国关于特发性突聋治疗有效的标准为

A、0.25～4kHz各频率恢复至正常，或达健耳水平

B、以上各频段平均听阈提高到此次患病前水平

C、以上各频段平均听阈提高50dB以上

D、以上各频段平均听阈提高30dB以上

E、以上各频段平均听阈提高15～30dB

F、以上各频段平均听阈改善不足15dB