男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是

A、DeMusset征

B、Ewart征

C、Corrigan征

D、Quincke征

E、Traube征

最有助于确诊的辅助检查是

A、胸部X线片

B、动态血压监测

C、心电图

D、超声心动图

E、肺功能

女，65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈光滑，盆底可触及多个质硬结节。左侧附件区可触及包块，约6cm×5cm大小，呈囊实性，界限不清。下列对该患者鉴别诊断价值最小的辅助检查是

A、宫腔镜检查

B、腹水查癌细胞

C、消化道内镜检查

D、血肿瘤标志物检测

E、B超检查

若检查结果示CA125为1260U/ml，最可能的诊断是

A、生殖期结核

B、子宫内膜异位症

C、上皮性卵巢癌

D、卵巢库肯勃癌

E、乙状结肠癌转移

该患者手术后首选的治疗是

A、生物治疗

B、内分泌治疗

C、抗结核治疗

D、化学药物治疗

E、放射治疗

初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。诊断首先考虑

A、胎膜早破

B、子宫破裂

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

最适宜的处理是

A、口服地西泮

B、消毒后还纳肢体

C、全麻下行内倒转术

D、立即行剖宫产

E、等待宫口开全后行牵引术

男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服"板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆"，咳嗽稍有减轻，近1周来自觉胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2℃，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是

A、肺结核

B、胸腔积液

C、肺炎

D、支气管哮喘

E、心力衰竭

为明确诊断，应首选的检查是

A、胸部B超

B、胸部X线片

C、胸部CT

D、心脏彩超

E、心电图

男，40岁，右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断

A、肝硬化

B、细菌性肝脓肿

C、肝血管瘤

D、肝癌

E、肝包虫病

最适合的实验室检查

A、AFP

B、γ-GT

C、血培养

D、包虫囊液皮试

E、血清胆红素测定

对该病最有确定诊断意义的检查

A、B超

B、腹部CT

C、X线检查

D、肝功能检查

E、肝穿刺针吸细胞学检查

男，53岁，右胸不适，咳嗽咳痰月余，近1周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。对该患最常用的检查是

A、纤支镜检查

B、X线检查

C、免疫学检查

D、胸穿检查

E、B超检查

经检查诊断为鳞状细胞癌，治疗为

A、化疗

B、放疗

C、右肺肿物切除术

D、化疗加免疫治疗

E、放疗加化疗治疗

22岁男性，大学二年级学生，近1年来听课发愣，不作笔记，时有自语自笑，动作迟缓，吃一顿饭要一个多小时。病人5天前开始终日卧床，不吃饭，不知上厕所。精神检查：意识清，卧床不动不语，针刺其身体无反应，肌张力增高，令病人张嘴，反把嘴闭得更紧，把病人肢体摆成不舒服的姿势，可以保持很久不变，躯体及神经系统检查无异常。病人不具备下列哪一项症状

A、情感低落

B、情感淡漠

C、蜡样屈曲

D、违拗

E、木僵

该患者的正确诊断是

A、抑郁症

B、脑炎

C、精神发育迟滞

D、癔症

E、精神分裂症

最有效的治疗措施是

A、抗抑郁治疗（阿米替林）

B、抗躁狂治疗（碳酸锂）

C、抗焦虑治疗（地西泮）

D、抗精神病治疗（舒必利）

E、应用抗生素（头孢曲松）

男，45岁。体检发现血糖升高，空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖13.6mmol/L，HbA1c7.8%。查体：BP150/100mmHg，BMI28，心肺腹查体未见明显异常。该患者HbA1c控制目标应小于

A、7.5%

B、6.5%

C、5.5%

D、6.0%

E、8.0%

在控制饮食和运动基础上首选的降血糖药物是

A、二甲双胍

B、阿卡波糖

C、那格列奈

D、吡格列酮

E、格列美脲

该患者首选的降血压药物是

A、氨氯地平

B、美托洛尔

C、哌唑嗪

D、氢氯噻嗪

E、氯沙坦

经产妇，31岁。现妊娠35周。查体：BP120/80mmHg，宫底35cm，胎心136次/分。空腹血糖6.2mmol/L，尿糖（+）。2年前因妊娠8个月死胎行引产术。对该患者最有意义的辅助检查是

A、葡萄糖耐量试验

B、血常规

C、尿常规

D、尿雌三醇

E、血生化检查

经控制饮食2周后，空腹血糖6.1mmol/L，胎心136次/分，无应激试验无反应型。此时最恰当的措施是

A、左侧卧位

B、间断吸氧

C、自行胎动计数

D、立即终止妊娠

E、胎儿生物物理评分

对该产妇分娩的新生儿，不必要的处理是

A、检测血糖值

B、按早产儿护理

C、检测血钙值

D、定时滴服葡萄糖液

E、加压吸氧

男，42岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20天，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是

A、胃溃疡

B、十二指肠溃疡合并幽门梗阻

C、胃癌合并幽门梗阻

D、胃癌

E、十二指肠溃疡

最有价值的辅助检查是

A、腹部CT

B、腹部彩超

C、腹部X线片

D、胃镜

E、全消化道钡餐

患者最早可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是

A、低氯血症、代谢性酸中毒

B、低钾血症、代谢性酸中毒

C、高钾血症、代谢性碱中毒

D、高钾血症、代谢性酸中毒

E、低钾血症、代谢性碱中毒