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选择填空

某农药厂灌装车间发生5位工人集体中毒事件,主要临床表现为:眼痛、流泪、手部有瘙痒、烧灼等异常感觉;2例严重病例有呼吸困难、流涎、腹痛和轻度意识障碍。现场调查结果:车间无通风排毒设备,工人均未戴防护手套和口罩,中午均在食堂集体就餐。最可能的中毒原因是

A、有机磷农药

B、氨基甲酸酯类农药

C、拟除虫菊酯类农药

D、有机氯与拟除虫菊酯混配农药

E、化学性食物中毒

应采取的治疗措施是

A、阿托品

B、胆碱酯酶复能剂

C、对症治疗

D、阿托品加胆碱酯酶复能剂

E、阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗

题目答案

CC

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举一反三
选择填空

患者,男性,54岁,右舌侧缘溃疡5个月不愈,全身一般情况良好。门诊活检诊断为"舌鳞状细胞癌(Ⅱ~Ⅲ级)",经专家门诊详细检查后诊断为"右舌侧缘鳞状细胞癌(T3N2aM0)"。T3的含义是指肿瘤浸润的最大直径

A、≤1cm

B、1~2cm

C、等于2cm

D、2~4cm

E、>4cm

N2a的意思是指

A、同侧单个淋巴结转移,直径>3cm,但≤6cm

B、同侧单个淋巴结转移,直径≤3cm

C、同侧单个淋巴结转移,直径>6cm

D、多个同侧淋巴结转移,直径<6cm

E、双侧或对侧淋巴结转移,直径<6cm

患者应选择的最佳治疗方案为

A、已无手术指征,鳞癌对放疗不敏感,尽快化疗

B、已无手术指征,化疗+放疗

C、已无手术指征,鳞癌对化疗不敏感,尽快放疗

D、鳞癌对放、化疗均不敏感,尽快手术治疗

E、术前化疗+手术治疗+术后放、化疗

题目答案

EAE

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患者,男,18岁。右下颌下区出现无痛性质软肿物3年余。检查见:肿块表面皮肤正常,口内检查也无异常。行下颌下肿块手术时见肿块呈囊性,术中囊壁破裂,流出黏稠且略带黄色蛋清样液体,遂将囊壁及下颌下腺一并摘除,但术后不久囊肿复发。本病最可能的诊断是

A、下颌下腺囊肿

B、潜突型舌下腺囊肿

C、下颌下区软组织囊肿

D、囊性水瘤

E、鳃裂囊肿

术前对诊断最有帮助的检查是

A、下颌下腺侧位片

B、下颌下腺造影

C、舌下腺造影

D、囊肿穿刺检查

E、B超检查

最适治疗方法是

A、切除下颌下腺,吸尽囊液,加压包扎

B、完整摘除囊壁,加压包扎

C、切除下颌下腺及摘除囊壁

D、切除舌下腺及摘除囊壁

E、切除舌下腺,吸尽囊液,加压包扎

题目答案

BDE

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男性,55岁,早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。下列哪项因素与肝性脑病的发病无关

A、血氨增高

B、芳香氨基酸增高

C、短链脂肪酸增高

D、血糖增高

E、硫醇增高

治疗肝性脑病不可采用下列哪项措施

A、止咳祛痰可给予复方甘草合剂

B、静脉滴注谷氨酸钠

C、口服甲硝唑

D、上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠

E、便秘时可用米醋稀释灌肠

肝性脑病患者用半乳糖苷-果糖的主要作用是

A、改变肠道pH,减少血氨吸收

B、增加糖的供给,保护肝脏

C、抑制肠道细菌繁殖

D、导泻

E、抑制血氨形成

题目答案

DAA

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患儿男,11岁,左下后牙疼4天,夜间加重1天,无龋洞。对患牙应做的检查不包括

A、叩诊

B、牙髓温度测试

C、探诊

D、X线片

E、药敏试验

最可能的诊断

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、慢性根尖周炎

E、慢性增生性牙髓炎

最可能的病因

A、龋齿

B、牙隐裂

C、楔状缺损

D、畸形中央尖折断

E、逆行性牙髓炎

题目答案

EAD

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患者男,47岁,口腔内左颊黏膜有1.5cm>(2.0cm珠光白色网状条纹,质地略粗糙,偶有刺激痛,长期大量吸烟饮酒史。防止病变区域癌变应采取的措施是

A、定期进行口腔检查

B、戒烟戒酒

C、自行使用漱口水

D、A+B

E、B+CL

下列哪项检查最为主要

A、病损组织细胞培养

B、脱落细胞学检查

C、间接免疫荧光学检查

D、组织病理学检查

E、甲苯胺蓝染色检查

题目答案

DD

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患者,女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜( ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、关节出血

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾不大

下列支持ITP诊断的实验室检查是

A、凝血时间延长,凝血酶原时间延长

B、血块收缩良好,血小板功能正常

C、抗核抗体阳性,免疫球蛋白增高

D、骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E、骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

题目答案

EE

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女性,41岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。应做哪项检查以明确诊断

A、重复1次空腹血糖

B、测餐后2h血糖

C、OGTT

D、测24h尿糖、尿蛋白

E、糖化血红蛋白

进一步检查,空腹血糖7.1mmol/L.餐后2h血糖11.1mmol/L。哪项为最佳治疗方案

A、控制饮食,增加运动,监测血糖

B、控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康)

C、控制饮食,增加运动,口服D860

D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

E、控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

此时患者血压持续增高达20/14kPa,哪项治疗方案对此患者最合适

A、复降片

B、卡托普利(开博通)

C、普萘洛尔(心得安)

D、普萘洛尔(心得安)加复降片

E、复降片加硝苯地平

题目答案

CAB

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患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为

A、肝癌伴坏死、液化

B、细菌性肝脓肿

C、阿米巴性肝脓肿

D、急性化脓性胆管炎

E、肝包虫囊肿合并感染

下列哪项检查对确诊最有价值

A、血培养

B、腹部CT

C、肝动脉造影

D、肝核素扫描

E、肝穿刺

下列哪项不是该患者的并发症

A、右膈下脓肿

B、胆道大出血

C、幽门梗阻

D、继发性腹膜炎

E、右胸腔脓肿

题目答案

BEC

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患者男,4岁。诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈"M"形,智力发育正常。引起发音不清可能的原因是

A、智力发育迟缓

B、舌系带过短

C、有心理障碍

D、发音教育不明确

E、地方方言过重

根据诊断,合适的治疗是

A、请儿科医生诊治智力发育问题

B、舌系带修整术

C、进行儿童心理辅导

D、纠正不正确的发音

E、搬舌速疗法

进行正确治疗的最佳时间是

A、1岁以内

B、1~2岁

C、3~4岁

D、5~6岁

E、7~8岁

题目答案

BBA

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男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、应激性溃疡

为确诊出血原因,应立即做哪项检查

A、紧急胃镜检查

B、紧急钡透

C、胃液分析

D、急查血常规

E、急查便隐血试验

题目答案

BA

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