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患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为

A、肝癌伴坏死、液化

B、细菌性肝脓肿

C、阿米巴性肝脓肿

D、急性化脓性胆管炎

E、肝包虫囊肿合并感染

下列哪项检查对确诊最有价值

A、血培养

B、腹部CT

C、肝动脉造影

D、肝核素扫描

E、肝穿刺

下列哪项不是该患者的并发症

A、右膈下脓肿

B、胆道大出血

C、幽门梗阻

D、继发性腹膜炎

E、右胸腔脓肿

题目答案

BEC

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举一反三
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患者男,4岁。诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈"M"形,智力发育正常。引起发音不清可能的原因是

A、智力发育迟缓

B、舌系带过短

C、有心理障碍

D、发音教育不明确

E、地方方言过重

根据诊断,合适的治疗是

A、请儿科医生诊治智力发育问题

B、舌系带修整术

C、进行儿童心理辅导

D、纠正不正确的发音

E、搬舌速疗法

进行正确治疗的最佳时间是

A、1岁以内

B、1~2岁

C、3~4岁

D、5~6岁

E、7~8岁

题目答案

BBA

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男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、应激性溃疡

为确诊出血原因,应立即做哪项检查

A、紧急胃镜检查

B、紧急钡透

C、胃液分析

D、急查血常规

E、急查便隐血试验

题目答案

BA

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患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前2/3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。患者损伤的部位是

A、茎乳孔以外

B、鼓索与镫骨肌神经节之间

C、镫骨肌与膝状神经节之间

D、膝状神经节

E、脑桥与膝状神经节之间

对于该患者目前最恰当的治疗应选择

A、立即行面神经管减压术

B、大剂量激素+抗病毒药+神经营养药

C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D、大剂量激素+神经营养药

E、阿司匹林+神经营养药

题目答案

CB

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男,70岁。牙颌患者,要求制作全口义齿修复。曾多次全口义齿修复,均不合适。检查发现:下颌牙槽嵴极度低平,口腔粘膜薄,舌体增大,下颌呈习惯性前伸,颌关系不稳定。取印模时应注意( )。

A、用解剖印模法

B、取功能性印模

C、用石膏一次印模

D、用有孔托盘

E、舌侧托盘边缘加高

确定颌关系时注意( )。

A、采用患者的习惯位

B、利用旧义齿确定

C、帮助患者下颌后退

D、面下1/3的高度

E、颌骨的垂直关系

题目答案

BC

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患者,男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感。查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。该患者的呼吸困难属于

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、阵发性呼吸困难

E、心源性哮喘

该患者可能的诊断是

A、自发性气胸

B、支气管哮喘

C、急性左心衰竭

D、气管异物

E、肺气肿

题目答案

BB

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某地级市位于沿海低氟区,有25万人口,20年来龋齿患病水平呈上升趋势,市卫生行政部门计划开展社区口腔预防保健工作,要求专业技术人员作出具体规划和工作步骤。为此,项目技术指导组提出了如下切实可行的方案。首先为收集资料要进行的是

A、起草口腔保健计划

B、口腔流行病学调查

C、选择口腔预防项目

D、研讨质量监控指标

E、口腔保健培训班

经过资料分析提出了针对学龄儿童的口腔预防措施是

A、保健牙刷刷牙

B、牙周洁治

C、窝沟封闭

D、窝沟封闭和含氟牙膏

E、含氟牙膏和氟水漱口

题目答案

BD

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49岁妇女,少许接触性出血3个月,妇查,宫颈重度糜烂,宫体前位,大小正常,宫旁浸润达盆壁,活检报告为鳞癌。其临床分期为

A、ⅡA期

B、ⅡB期

C、ⅢA期

D、ⅢB期

E、Ⅳ期

最恰当的治疗是

A、子宫全切术

B、扩大性子宫全切术

C、广泛子宫全切术+盆腔淋巴结清扫术

D、放射治疗

E、扩大性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术

题目答案

DD

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男,32岁,水肿,乏力,腹胀2个月,既往有血吸虫接触史。查体:全身水肿,腹壁静脉曲张,腹水征(+)。该患者最可能的诊断是

A、充血性心力衰竭

B、上腔静脉阻塞综合征

C、尿毒症

D、下腔静脉阻塞综合征

E、血吸虫性肝硬化晚期

为鉴别肝源性与心源性水肿,哪项伴随症状最有意义

A、二尖瓣区Ⅱ级收缩期吹风性杂音

B、肝肿大

C、颈静脉怒张

D、腹壁静脉曲张

E、蛋白尿

鉴别肝性腹腔积液与下腔静脉阻塞所致腹腔积液,下列哪项体征最有意义

A、腹壁静脉怒张

B、下肢凹陷性水肿

C、肝病面容

D、蜘蛛痣

E、腹壁静脉血流方向

题目答案

EDE

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男,37岁,有癫痫病史,检查见牙龈增生覆盖牙冠的1/2,袋深4~6mm,前牙有移位最可能的诊断是( )。

A、糖尿病型牙周炎

B、增生性牙龈炎

C、牙龈纤维瘤病

D、药物性牙龈增生

E、维生素C缺乏症

最可能与该患者牙龈增生有关的是( )。

A、苯妥英钠

B、环孢菌素

C、消心痛(硝酸异山梨酯)

D、硝苯吡啶

E、利血平

该患者的治疗方案,不准确的是( )。

A、牙周洁治、刮治

B、控制血糖

C、口腔卫生宣教

D、定期复查

E、必要时,可作牙周手术

题目答案

DAB

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某女性,45岁,体检结果显示:体重68kg,身高160cm,甘油三酯4.5mmol/L(参考值0.56~1.7mmol/L),胆固醇5.1mmol/L(参考值2.33~5.7mmol/L),血压180/100mmHg。此女性的BMI值为

A、≥28.0

B、24.0~27.9

C、18.5~23.9

D、18.0~18.4

E、<18.5

此女性的营养状况应判断为

A、肥胖

B、消瘦

C、超重

D、正常

E、严重肥胖

饮食治疗时应注意严格控制

A、胆固醇的摄入

B、蛋白质的摄入

C、胆固醇和脂肪的摄入

D、高糖类食物的摄入

E、总热能和脂肪的摄入

题目答案

BCE

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