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男性,55岁,早已确诊肝硬化腹腔积液。1周前呕血、黑便,近日淡漠少言,反应迟钝,似有肝性脑病的可能。下列哪项因素与肝性脑病的发病无关

A、血氨增高

B、芳香氨基酸增高

C、短链脂肪酸增高

D、血糖增高

E、硫醇增高

治疗肝性脑病不可采用下列哪项措施

A、止咳祛痰可给予复方甘草合剂

B、静脉滴注谷氨酸钠

C、口服甲硝唑

D、上消化道出血时用等渗氯化钠液低压灌肠

E、便秘时可用米醋稀释灌肠

肝性脑病患者用半乳糖苷-果糖的主要作用是

A、改变肠道pH,减少血氨吸收

B、增加糖的供给,保护肝脏

C、抑制肠道细菌繁殖

D、导泻

E、抑制血氨形成

题目答案

DAA

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举一反三
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患儿男,11岁,左下后牙疼4天,夜间加重1天,无龋洞。对患牙应做的检查不包括

A、叩诊

B、牙髓温度测试

C、探诊

D、X线片

E、药敏试验

最可能的诊断

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性发作

D、慢性根尖周炎

E、慢性增生性牙髓炎

最可能的病因

A、龋齿

B、牙隐裂

C、楔状缺损

D、畸形中央尖折断

E、逆行性牙髓炎

题目答案

EAD

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患者男,47岁,口腔内左颊黏膜有1.5cm>(2.0cm珠光白色网状条纹,质地略粗糙,偶有刺激痛,长期大量吸烟饮酒史。防止病变区域癌变应采取的措施是

A、定期进行口腔检查

B、戒烟戒酒

C、自行使用漱口水

D、A+B

E、B+CL

下列哪项检查最为主要

A、病损组织细胞培养

B、脱落细胞学检查

C、间接免疫荧光学检查

D、组织病理学检查

E、甲苯胺蓝染色检查

题目答案

DD

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患者,女,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验PLT 35×109/L,临床诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜( ITP)。下列体征支持ITP诊断的是

A、皮肤有略高出皮面的紫癜

B、关节出血

C、口腔溃疡

D、下肢肌肉血肿

E、脾不大

下列支持ITP诊断的实验室检查是

A、凝血时间延长,凝血酶原时间延长

B、血块收缩良好,血小板功能正常

C、抗核抗体阳性,免疫球蛋白增高

D、骨髓巨核细胞增多,产板型增多

E、骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多

题目答案

EE

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女性,41岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。应做哪项检查以明确诊断

A、重复1次空腹血糖

B、测餐后2h血糖

C、OGTT

D、测24h尿糖、尿蛋白

E、糖化血红蛋白

进一步检查,空腹血糖7.1mmol/L.餐后2h血糖11.1mmol/L。哪项为最佳治疗方案

A、控制饮食,增加运动,监测血糖

B、控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康)

C、控制饮食,增加运动,口服D860

D、控制饮食,增加运动,口服消渴丸

E、控制饮食,增加运动,胰岛素治疗

此时患者血压持续增高达20/14kPa,哪项治疗方案对此患者最合适

A、复降片

B、卡托普利(开博通)

C、普萘洛尔(心得安)

D、普萘洛尔(心得安)加复降片

E、复降片加硝苯地平

题目答案

CAB

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患者,男性,35岁,突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体:体温39.5℃,无黄疸,右上腹压痛伴肌紧张,肝肋下4cm,肝区叩痛阳性。血WBC:16×109/L。胸腹透视:右膈抬高,活动受限。腹部B超:肝右后叶直径8cm的液性暗区。首先考虑诊断为

A、肝癌伴坏死、液化

B、细菌性肝脓肿

C、阿米巴性肝脓肿

D、急性化脓性胆管炎

E、肝包虫囊肿合并感染

下列哪项检查对确诊最有价值

A、血培养

B、腹部CT

C、肝动脉造影

D、肝核素扫描

E、肝穿刺

下列哪项不是该患者的并发症

A、右膈下脓肿

B、胆道大出血

C、幽门梗阻

D、继发性腹膜炎

E、右胸腔脓肿

题目答案

BEC

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患者男,4岁。诉发音不清求治,口腔检查:舌不能自由前伸,伸舌时舌尖部呈"M"形,智力发育正常。引起发音不清可能的原因是

A、智力发育迟缓

B、舌系带过短

C、有心理障碍

D、发音教育不明确

E、地方方言过重

根据诊断,合适的治疗是

A、请儿科医生诊治智力发育问题

B、舌系带修整术

C、进行儿童心理辅导

D、纠正不正确的发音

E、搬舌速疗法

进行正确治疗的最佳时间是

A、1岁以内

B、1~2岁

C、3~4岁

D、5~6岁

E、7~8岁

题目答案

BBA

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男性,36岁,1周来上腹痛,反酸,2小时前疼痛加重,呕血约200ml,呕血后疼痛减轻。考虑是哪种疾病

A、急性胃炎

B、消化性溃疡

C、慢性胃炎

D、胃癌

E、应激性溃疡

为确诊出血原因,应立即做哪项检查

A、紧急胃镜检查

B、紧急钡透

C、胃液分析

D、急查血常规

E、急查便隐血试验

题目答案

BA

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患者,男,58岁。晨起喝水时左侧口角漏水,照镜子发现左口角下垂,左眼不能完全闭合,遂来我院就诊。门诊除以上症状外,还发现左侧舌、颊及口底黏膜较对侧显无光泽、干燥,同侧舌前2/3味觉迟钝,听力检查明显较右侧差。患者损伤的部位是

A、茎乳孔以外

B、鼓索与镫骨肌神经节之间

C、镫骨肌与膝状神经节之间

D、膝状神经节

E、脑桥与膝状神经节之间

对于该患者目前最恰当的治疗应选择

A、立即行面神经管减压术

B、大剂量激素+抗病毒药+神经营养药

C、尽快给予强电流刺激以促进肌肉运动

D、大剂量激素+神经营养药

E、阿司匹林+神经营养药

题目答案

CB

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男,70岁。牙颌患者,要求制作全口义齿修复。曾多次全口义齿修复,均不合适。检查发现:下颌牙槽嵴极度低平,口腔粘膜薄,舌体增大,下颌呈习惯性前伸,颌关系不稳定。取印模时应注意( )。

A、用解剖印模法

B、取功能性印模

C、用石膏一次印模

D、用有孔托盘

E、舌侧托盘边缘加高

确定颌关系时注意( )。

A、采用患者的习惯位

B、利用旧义齿确定

C、帮助患者下颌后退

D、面下1/3的高度

E、颌骨的垂直关系

题目答案

BC

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患者,男性,35岁,突发呼吸困难伴窒息感。查体:呼吸30次/分,呼气延长,双肺哮鸣音,无湿啰音。该患者的呼吸困难属于

A、吸气性呼吸困难

B、呼气性呼吸困难

C、混合性呼吸困难

D、阵发性呼吸困难

E、心源性哮喘

该患者可能的诊断是

A、自发性气胸

B、支气管哮喘

C、急性左心衰竭

D、气管异物

E、肺气肿

题目答案

BB

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