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选择填空

女童,3岁,幼儿园检查牙齿有洞。患儿有时塞牙。检查:龋洞较深,邻间隙内有食物残渣,叩痛(-),不松动,牙龈未见异常,X线显示韭逞龋损接近牙髓,牙根未见异常。腐质未去尽牙髓暴露,出血暗红,探疼痛。诊断是

A、中龋

B、深龋

C、慢性牙髓炎

D、牙髓充血

E、慢性根尖周炎

治疗措施是

A、备洞护髓充填

B、直接盖髓玻璃离子充填

C、冠髓切断术

D、封入三氧化二砷失活

E、局部麻醉下牙髓摘除术

去尽腐质达牙本质深层,未探及牙髓孔。诊断是

A、深龋

B、中龋

C、急性牙髓炎

D、慢性牙髓炎

E、慢性根尖周炎

如果去尽腐质达牙本质深层,但是有一透红点,探针尖轻轻探入,不出血。较好的治疗措施是

A、直接盖髓术

B、氧化锌丁香油粘固粉安抚

C、根管治疗术

D、冠髓切断术

E、变异干尸术

题目答案

CEAD

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举一反三
选择填空

市残疾人联合会和市牙防组针对全市5千多残疾儿童的口腔保健现状,拟订了改进方案以促进口腔预防保健工作,考虑到残疾人丧失或部分丧失了自我口腔保健能力和本市发展现状除呼吁政府重视此项工作外,强调要

A、社会参与

B、含氟牙膏刷牙

C、重点服务对象

D、开展初级口腔卫生保健

E、家庭口腔保健和特殊护理

口腔专业人员应该为残疾人

A、行动起来

B、上门服务

C、随叫随到

D、健康教育

E、定期口腔保健

预防龋齿要在可能的条件下

A、全身和局部用氟方法各一种

B、口服氟片

C、食盐加氟

D、含氟凝胶

E、含氟牙膏

给残疾人进行口腔治疗比较困难,专业人员应该

A、能将就就将就

B、尽量简化治疗操作

C、加强信息交流

D、满腔热情精益求精

E、要求家属予以配合

专业人员应该掌握残疾人口腔保健方法,教会家长为残疾孩子

A、喂药

B、限制饮食

C、讲口腔卫生知识

D、检查口腔卫生

E、每天彻底刷牙1次

帮助残疾儿童刷牙应选择好

A、牙刷和牙膏

B、方便的体位和姿势

C、海绵垫子和轮椅

D、椅子和带子固定

E、镜子和坐椅

题目答案

EEADEB

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患儿,8岁。上前牙外伤折断1小时。局部检查右上中切牙牙冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,触痛明显,松动(-)。哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助

A、牙髓电活力测定

B、根尖X线片

C、全口曲面断层片

D、咬合关系检查

E、冷热测验

检查中,最有可能发现的情况是

A、冷热测验反应敏感

B、牙髓坏死,探触牙髓无反应,电活力测试(-)

C、咬合关系紊乱

D、X线片示根尖孔呈喇叭口状

E、牙周袋很深,唇侧牙龈瘘管

首选的治疗是

A、盖髓术

B、根管治疗+桩冠修复

C、牙髓摘除术

D、根尖诱导成形术

E、活髓切断术

若治疗成功,家长要求修复缺损的牙应

A、嵌体修复

B、局麻备牙,全冠修复

C、备洞,银汞充填

D、支架固位,光敏树脂修复

E、解释病情,待患儿成年后再做修复

题目答案

BDED

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患者,男,35岁。要求拔除左上颌前牙,经检查左上2为残冠,其余未见异常,无过敏史。左上2如拔除需麻醉

A、上牙槽前神经+鼻腭神经

B、上牙槽中神经+腭前神经

C、上牙槽后神经+腭前神经

D、上牙槽前神经+上牙槽中神经+腭前神经

E、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经

如果用1:100000肾上腺素的利多卡因麻醉,一次最大剂量为

A、4ml

B、10ml

C、20ml

D、40ml

E、50ml

题目答案

AC

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患者,女,29岁。因意外事故造成颌面外伤,入院检查后发现外耳道流血性液体,渐转清亮液体。该液体很可能是

A、血液

B、脑脊液

C、组织渗出液

D、外耳道分泌物

E、其他

该液体对下列哪类脑损伤有诊断意义

A、脑震荡

B、硬脑膜外血肿

C、颅中窝骨折

D、颅前窝骨折

E、脑挫裂伤

针对该患者应如何治疗

A、先保守治疗

B、姿势引流

C、抗炎治疗,预防感染

D、保持外耳道通畅、干净

E、手术治疗

题目答案

BCA

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患者,男,30岁。左下双尖牙冷热不适数月。检查:左下5颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。应诊断为

A、楔状缺损

B、深龋

C、酸蚀症

D、慢性牙髓炎

E、慢性根尖周炎

选用的治疗方法是

A、盖髓术

B、活髓切断

C、干髓术

D、根管治疗

E、塑化治疗

题目答案

DD

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男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀,局部压痛明显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大,压痛的淋巴结。为明确诊断,首选的影像学检查是

A、B超

B、曲面体层片

C、三维螺旋CT

D、增强CT

E、MRI

影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现

A、骨皮质增厚

B、明显骨膜反应

C、骨质从中央向外周呈"蚕食样"破坏

D、骨髓腔内局限性破坏

E、骨皮质表面凹坑样改变

X线片显示左下颌角部位有死骨形成,正确的诊断是

A、左下颌智牙冠周炎急性发作

B、左下颌骨慢性骨髓炎

C、左下颌骨中央性骨髓炎

D、左下颌骨慢性骨髓炎急性发作

E、左下颌骨急性骨髓炎

题目答案

BCD

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男,40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余,近来出现对冷热刺激敏感,并有自发痛而就诊。查:下颌第一磨牙PFM全冠修复体,叩痛(±),触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是

A、继发龋

B、牙髓炎

C、金属微电流刺激

D、黏固剂选用不当

E、意外穿髓或管壁侧穿

视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是

A、检查咬合

B、拆除修复体

C、X线牙片检查

D、冠边缘贴合情况

E、温度测试与牙髓治疗

题目答案

BE

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56岁男性患者,2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适,右下4咬合面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见右下4根尖X透射区不规则,边界模糊。主诉牙应诊断

A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽脓肿

C、根尖囊肿

D、根尖肉芽肿

E、慢性牙周炎

治疗设计应为

A、充填治疗

B、盖髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、根尖手术

题目答案

BC

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患者女大学生,21岁,主诉上颌前牙牙齿变色,半年来间断疼痛,曾夜间疼痛影响睡眠,由于上课时间紧张未及时就诊,近三日加重,影响咬合。主诉上前牙咬合疼痛,影响进食。检查:12舌面一裂沟深达龈下,探诊不敏感,牙周探诊8mm,冷热测试无反应,叩痛(++),唇侧根尖区域有一瘘管,挤压有脓液流出,轻微扪痛。22存在类似12舌面裂沟,探诊敏感,冷热测试敏感,叩痛(±),牙周探诊发现一深达根尖牙周袋。患者主诉患牙可能诊断为

A、12深龋

B、22急性牙髓炎

C、12慢性牙髓炎

D、12慢性根尖周炎

E、22慢性根尖周炎

关于12、22舌侧裂沟定义准确的是

A、中龋

B、深龋

C、牙隐裂

D、畸形中央尖

E、畸形根面沟

如未发生牙髓及根尖周感染,仅探诊质软,对于12、22舌面畸形处理恰当的是

A、早期应按浅龋处理

B、早期应按深龋处理

C、早期应按牙髓炎处理

D、早期应按牙周炎处理

E、早期发现可不用处理,观察即可

题目答案

DEB

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选择填空

男患者,55岁,某餐厅主厨,有酗酒习惯。主诉近半年来右后牙不定时疼痛,疼痛不能定位。检查:36、37、45、46、47电活力测试指数分别为:14、14、15、13。47最大电量测试仍无反应。 对于测试牙的测试结果,其意义描述错误的是

A、36正常

B、37正常

C、45正常

D、46正常

E、47迟钝

测试中假阳性干扰不包括

A、患者过度紧张和焦虑

B、事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等

C、液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周

D、探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈

E、未充分隔湿或干燥受试牙,以致电流泄漏到牙周组织

测试中假阴性干扰不包括

A、才受过外伤的患牙

B、根管内过度钙化的牙

C、患者过度紧张和焦虑

D、根尖尚未发育完全的新萌出牙

E、探头或电极未能有效地接触牙面

题目答案

EBC

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