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选择填空

患儿,8岁。上前牙外伤折断1小时。局部检查右上中切牙牙冠斜折,切角缺损,牙髓暴露,触痛明显,松动(-)。哪项检查对确定患牙治疗方案最有帮助

A、牙髓电活力测定

B、根尖X线片

C、全口曲面断层片

D、咬合关系检查

E、冷热测验

检查中,最有可能发现的情况是

A、冷热测验反应敏感

B、牙髓坏死,探触牙髓无反应,电活力测试(-)

C、咬合关系紊乱

D、X线片示根尖孔呈喇叭口状

E、牙周袋很深,唇侧牙龈瘘管

首选的治疗是

A、盖髓术

B、根管治疗+桩冠修复

C、牙髓摘除术

D、根尖诱导成形术

E、活髓切断术

若治疗成功,家长要求修复缺损的牙应

A、嵌体修复

B、局麻备牙,全冠修复

C、备洞,银汞充填

D、支架固位,光敏树脂修复

E、解释病情,待患儿成年后再做修复

题目答案

BDED

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举一反三
选择填空

患者,男,35岁。要求拔除左上颌前牙,经检查左上2为残冠,其余未见异常,无过敏史。左上2如拔除需麻醉

A、上牙槽前神经+鼻腭神经

B、上牙槽中神经+腭前神经

C、上牙槽后神经+腭前神经

D、上牙槽前神经+上牙槽中神经+腭前神经

E、上牙槽中神经+上牙槽后神经+腭前神经

如果用1:100000肾上腺素的利多卡因麻醉,一次最大剂量为

A、4ml

B、10ml

C、20ml

D、40ml

E、50ml

题目答案

AC

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选择填空

患者,女,29岁。因意外事故造成颌面外伤,入院检查后发现外耳道流血性液体,渐转清亮液体。该液体很可能是

A、血液

B、脑脊液

C、组织渗出液

D、外耳道分泌物

E、其他

该液体对下列哪类脑损伤有诊断意义

A、脑震荡

B、硬脑膜外血肿

C、颅中窝骨折

D、颅前窝骨折

E、脑挫裂伤

针对该患者应如何治疗

A、先保守治疗

B、姿势引流

C、抗炎治疗,预防感染

D、保持外耳道通畅、干净

E、手术治疗

题目答案

BCA

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选择填空

患者,男,30岁。左下双尖牙冷热不适数月。检查:左下5颈部缺损,已露髓,探痛,叩痛(+),无松动,热测引起痛。应诊断为

A、楔状缺损

B、深龋

C、酸蚀症

D、慢性牙髓炎

E、慢性根尖周炎

选用的治疗方法是

A、盖髓术

B、活髓切断

C、干髓术

D、根管治疗

E、塑化治疗

题目答案

DD

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选择填空

男,36岁。左下智牙冠周组织反复肿痛3年余,加重1周,伴张口受限。检查:双侧面部不对称。左侧咬肌区弥漫性肿胀,局部压痛明显,开口度仅一指,左侧下颌智牙末完全萌出。同侧颈上部可触及多个肿大,压痛的淋巴结。为明确诊断,首选的影像学检查是

A、B超

B、曲面体层片

C、三维螺旋CT

D、增强CT

E、MRI

影像学检查在左下颌角咬肌附着区最不可能出现

A、骨皮质增厚

B、明显骨膜反应

C、骨质从中央向外周呈"蚕食样"破坏

D、骨髓腔内局限性破坏

E、骨皮质表面凹坑样改变

X线片显示左下颌角部位有死骨形成,正确的诊断是

A、左下颌智牙冠周炎急性发作

B、左下颌骨慢性骨髓炎

C、左下颌骨中央性骨髓炎

D、左下颌骨慢性骨髓炎急性发作

E、左下颌骨急性骨髓炎

题目答案

BCD

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男,40岁。戴用下颌磨牙修复体一年余,近来出现对冷热刺激敏感,并有自发痛而就诊。查:下颌第一磨牙PFM全冠修复体,叩痛(±),触点及边缘良好。该病例出现自发性疼痛的原因可能是

A、继发龋

B、牙髓炎

C、金属微电流刺激

D、黏固剂选用不当

E、意外穿髓或管壁侧穿

视目前该病例的具体情况,可供选择的进一步检查与处理方案是

A、检查咬合

B、拆除修复体

C、X线牙片检查

D、冠边缘贴合情况

E、温度测试与牙髓治疗

题目答案

BE

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56岁男性患者,2周前发现右下后牙龈有小包,平时无明显不适,右下4咬合面龋深及髓,牙髓无活力,叩痛(-),X线片见右下4根尖X透射区不规则,边界模糊。主诉牙应诊断

A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽脓肿

C、根尖囊肿

D、根尖肉芽肿

E、慢性牙周炎

治疗设计应为

A、充填治疗

B、盖髓治疗

C、根管治疗

D、塑化治疗

E、根尖手术

题目答案

BC

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患者女大学生,21岁,主诉上颌前牙牙齿变色,半年来间断疼痛,曾夜间疼痛影响睡眠,由于上课时间紧张未及时就诊,近三日加重,影响咬合。主诉上前牙咬合疼痛,影响进食。检查:12舌面一裂沟深达龈下,探诊不敏感,牙周探诊8mm,冷热测试无反应,叩痛(++),唇侧根尖区域有一瘘管,挤压有脓液流出,轻微扪痛。22存在类似12舌面裂沟,探诊敏感,冷热测试敏感,叩痛(±),牙周探诊发现一深达根尖牙周袋。患者主诉患牙可能诊断为

A、12深龋

B、22急性牙髓炎

C、12慢性牙髓炎

D、12慢性根尖周炎

E、22慢性根尖周炎

关于12、22舌侧裂沟定义准确的是

A、中龋

B、深龋

C、牙隐裂

D、畸形中央尖

E、畸形根面沟

如未发生牙髓及根尖周感染,仅探诊质软,对于12、22舌面畸形处理恰当的是

A、早期应按浅龋处理

B、早期应按深龋处理

C、早期应按牙髓炎处理

D、早期应按牙周炎处理

E、早期发现可不用处理,观察即可

题目答案

DEB

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选择填空

男患者,55岁,某餐厅主厨,有酗酒习惯。主诉近半年来右后牙不定时疼痛,疼痛不能定位。检查:36、37、45、46、47电活力测试指数分别为:14、14、15、13。47最大电量测试仍无反应。 对于测试牙的测试结果,其意义描述错误的是

A、36正常

B、37正常

C、45正常

D、46正常

E、47迟钝

测试中假阳性干扰不包括

A、患者过度紧张和焦虑

B、事先用过镇痛剂、麻醉剂或酒精饮料等

C、液化坏死的牙髓有可能传导电流至根尖周

D、探头或电极接触大面积的金属修复体或牙龈

E、未充分隔湿或干燥受试牙,以致电流泄漏到牙周组织

测试中假阴性干扰不包括

A、才受过外伤的患牙

B、根管内过度钙化的牙

C、患者过度紧张和焦虑

D、根尖尚未发育完全的新萌出牙

E、探头或电极未能有效地接触牙面

题目答案

EBC

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选择填空

患者,男,30岁,出租车司机,交通事故磕伤前牙,两天后因牙齿咬合痛,影响进食就诊。检查:11牙冠完整,部分牙龈撕裂、淤血,Ⅲ°松动,叩痛(++),温度测试敏感。21舌侧移动,松动Ⅰ°,温度测试无反应。叩痛(+),X线检查21牙周膜间隙增宽,11根中1/3处有一横行暗影。导致患者咬合痛的患牙诊断准确的是

A、11根折

B、11牙震荡

C、21根折

D、21牙震荡

E、牙龈外伤

对于患牙处理正确的是

A、11、21拔除

B、11、21局麻下复位固定

C、11、21牙髓治疗后复位固定

D、11拔除、21局麻下复位固定

E、11拔除、21牙髓治疗后复位固定

对于牙齿舌向移位处理正确的是

A、局麻下结扎固定2周,术后1月复诊

B、局麻下结扎固定3周,术后2月复诊

C、局麻下结扎固定4周,术后3月复诊

D、局麻下结扎固定6周,术后6月复诊

E、局麻下结扎固定8周,术后12月复诊

题目答案

ADC

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选择填空

患者,女,20岁。因双侧后牙咀嚼无力而就诊。检查:双侧上颌第一磨牙松动Ⅱ度,下切牙松动Ⅰ度,口腔卫生尚好。如果初步印象为侵袭性牙周炎。若需进一步确诊,下列哪一项辅助检查最关键

A、查血象

B、询问家族史

C、龈下菌斑涂片

D、口腔卫生习惯

E、X线片

最可能发现的体征是

A、牙龈重度红肿

B、X线片:上颌第一磨牙牙周膜增宽

C、X线片:上颌第一磨牙牙槽骨呈垂直吸收

D、牙龈退缩

E、切牙间隙增大

应选择的治疗方案,哪一项不正确

A、牙周基础治疗

B、定期复查复治

C、全身抗生素疗法,甲硝唑为首选药

D、摄X线片,决定第一磨牙的治疗方案

E、可定期做龈下菌斑细菌学检查

题目答案

ECC

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