(题干) 患者男，32岁。饮酒后突发右上腹剧痛5小时。查体：急性痛苦面容，被迫体位。全腹压痛及反跳痛，板状腹。临床诊断为消化性溃疡穿孔。在全麻下施行胃大部切除(毕Ⅱ式)、腹腔引流术。该术式最严重的近期并发症是
A.吻合口出血
B.输入空肠袢梗阻
C.输出空肠袢梗阻
D.十二指肠残端瘘
E.吻合口梗阻
患者术后2个月，每餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕。最可能的术后并发症是
A.倾倒综合征
B.低血糖综合征
C.贫血
D.反流性胃炎
E.营养不良
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
题干：患者女，35岁。腹痛，腹泻，发热3月余。临床初步诊断为肠结核。肠结核最常发生的部位是
A.回肠
B.空肠
C.回盲部
D.结肠
E.直肠
钡剂灌肠检查的特征性表现是
A.病变处无钡剂或很少钡剂残留，其近端或远端充盈良好
B.肠管出现结节样切迹
C.肠道处出现充盈缺损
D.肠管黏膜紊乱，出现多发锯齿样改变
E.肠管出现卵石征
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创伤弹道按伤道形态可分为
A.贯通伤、非贯通伤、切线伤和反跳伤
B.火器伤、开放伤
C.穿透伤、非穿透伤
D.入口小、出口大
E.原发伤道区、挫伤区、震荡区
伤道按照伤道病理形态学改变可分为
A.贯通伤、非贯通伤、切线伤和反跳伤
B.火器伤、开放伤
C.穿透伤、非穿透伤
D.入口小、出口大
E.原发伤道区、挫伤区、震荡区
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
(题干) 患者女，60岁。左侧腹股沟可复性包块4年。今晨便后疝内容物更加突出，不能还纳，局部剧痛伴恶心、呕吐5小时。首先要考虑的是
A.疝内容物的性质
B.手法复位的可能性
C.有无肠绞窄
D.有无肠梗阻
E.有无肠鸣音
根据你对绞窄性疝的认识，下列表现中，不正确的是
A.疝囊内有血性渗液
B.有急性机械性肠梗阻表现
C.可引起疝外被盖组织发生蜂窝织炎
D.可坏死穿孔
E.绞窄肠管血运障碍是先动脉后静脉
若明确有肠段坏死，最合适的手术方式为
A.坏死肠段切除、引流术坏死
B.坏死肠段切除术
C.坏死肠段切除、疝修补术
D.坏死肠段切除、疝囊高位结扎术
E.坏死肠段切除、疝修补及引流术
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胃大部切除术后，持续上腹痛，食后加重，呕吐胆汁及食物，呕吐后仍有不适。诊断考虑
A.输入襻综合征
B.碱性反流性胃炎
C.倾倒综合征
D.输出襻综合征
E.吻合口梗阻
胃大部切除术后，食后30分钟上腹痛，呕吐不含食物的胆汁，吐后症状消失。诊断考虑
A.输入襻综合征
B.碱性反流性胃炎
C.倾倒综合征
D.输出襻综合征
E.吻合口梗阻
胃大部切除术后,食后呕吐食物但不含胆汁。诊断考虑
A.输入襻综合征
B.碱性反流性胃炎
C.倾倒综合征
D.输出襻综合征
E.吻合口梗阻
胃大部切除术后，食后出汗、无力，卧后症状减轻
A.输入襻综合征
B.碱性反流性胃炎
C.倾倒综合征
D.输出襻综合征
E.吻合口梗阻
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最常累及乙状结肠及直肠的是
A.肠结核
B.阿米巴性肠炎
C.克罗恩病
D.急性坏死性肠炎
E.溃疡性结肠炎
好发于回肠末端的是
A.肠结核
B.阿米巴性肠炎
C.克罗恩病
D.急性坏死性肠炎
E.溃疡性结肠炎
主要累及盲肠、升结肠、乙状结肠的是
A.肠结核
B.阿米巴性肠炎
C.克罗恩病
D.急性坏死性肠炎
E.溃疡性结肠炎
好发于回肠末端和回盲部的是
A.肠结核
B.阿米巴性肠炎
C.克罗恩病
D.急性坏死性肠炎
E.溃疡性结肠炎
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(题干) 患者女，45岁。因反复右上腹疼痛半年，出现皮肤巩膜黄染1天人院。查体：一般情况可，皮肤巩膜轻度黄染。右上腹压痛明显、无反跳痛和肌紧张，肠鸣音正常。肝功能检查：TBIL 35.0μmol/L，ALT 102U/L，AST 85U/L，ALP 175.0U/L， GGT 146.0U/L。血AMY 197.5U/L。B超：胆囊多发结石，胆囊壁增厚，胆囊管较粗，胆总管稍扩张，内径 0. 8Cm，可见段未见异常声影。根据患者现有的临床表现和辅助检查，你认为最可能的诊断是
A.胆囊结石
B.胆囊结石伴慢性胆囊炎
C.胆囊结石伴慢性胆囊炎急性发作
D.继发性胆总管结石
E.C+D
为进一步明确诊断，下列检查首选
A.磁共振胆胰成像(MRCP)
B.ERCP
C.CT
D.超声造影
E.PTC
下列治疗措施中，适合于患者的是
A.胆囊切除术
B.胆囊切除术+经胆囊管术中造影
C.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管术中造影
D.腹腔镜下胆囊切除术+经胆囊管胆道镜胆道探查术
E.腹腔镜下胆囊切除术+胆总管切开胆道镜胆道探查术
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甲状旁腺损伤后的主要表现是
A.手足抽搐
B.窒息
C.声音嘶哑
D.音调低沉
E.高热脉快
甲状腺危象的主要表现是
A.手足抽搐
B.窒息
C.声音嘶哑
D.音调低沉
E.高热脉快
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(题干) 患者男，58岁。肝区持续性钝痛2个月，疼痛牵涉至右肩部，伴乏力，食欲减退，时有恶心、低熟症状，消瘦明显。查体：右肋缘下可触及肿大的肝脏，质地坚硬。根据患者情况，诊断首先要考虑
A.肝脓肿
B.肝炎后肝硬化
C.原发性肝癌
D.肝囊肿
E.肝血管瘤
下列实验室检查最有诊断价值的是
A.血清GT测定
B.血清ALP测定
C.血清AFP测定
D.血清SGPT和SGOT测定
E.血清LDH和同工酶测定
下列影像学检查最有诊断意义的是
A.B型超声或CT检查
B.放射性核素肝扫描
C.MRI检查
D.选择性肝动脉造影
E.腹部X线平片
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患者男，45岁，便血2个月就诊，肛门指诊触及肠壁上硬结性肿块，推之不移，指套染血。若诊断为直肠癌还应行哪项化验或检查：
A、血CEA化验
B、乙状结肠镜
C、钡灌肠
D、病理检查
E、血CA－242化验
患者仅有便血，无腹痛腹泻，无贫血消瘦，无腹水及黄疸。治疗宜选择：
A、直肠癌根治术
B、乙状结肠造瘘术
C、放疗
D、化疗
E、中药治疗
若患者伴肛门坠胀，便血色暗，夹有粘液，舌红，苔黄腻，脉滑数。可内服：
A、桃红四物汤
B、槐角地榆丸
C、失笑散
D、龙胆泻肝汤
E、大黄廑虫丸
患者，男，3岁，高热3天，突然惊痫抽搐，神志不清。宜首选哪类药物
A、重镇安神药
B、清热泻火药
C、息风止痉药
D、平抑肝阳药
E、清热解毒药
处方中选用羚羊角，内服的用量是
A、0.1～0.Sg
B、15～30g
C、1～3g
D、5～10g
E、10～15g
下列各项，不属于羚羊角主治病证的是
A、肝风内动，惊痫抽搐
B、肝阳上亢，头晕目眩
C、温热病壮热神昏，热毒发斑
D、肝火上炎，目赤头痛
E、口舌生疮，咽喉肿痛