患儿，11岁。2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，溶骨和成骨改变并存，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。

X线片中Codman三角是指

A．三角形骨质破坏

B．三角形骨膜反应阴影

C．膝部软组织肿胀呈倒三角

D．肿瘤血管长人呈三角形分布

E．新生骨向骨外生长，基底广，尖部小

此时要告诉患儿及家长

A．用中药外敷肿胀部位

B．局部热敷和理疗

C．患处涂药油和刺激性药膏

D．疼痛时可用力按摩肿胀部位

E．减少患肢负重，避免剧烈运动

若该患儿被确诊为骨肉瘤，首选的治疗方法是

A．单纯放射治疗

B．单纯化学治疗

C．单纯手术治疗

D．放射治疗加手术治疗

E．化学治疗加手术治疗

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，钱女士，38岁。因外伤致脊髓损伤，口温34．5℃。

该患者体温分期是

A．正常体温波动范围内

B．轻度体温过低

C．中度体温过低

D．重度体温过低

E．致死温度

该患者的护理措施，不妥的是

A．提高室温

B．足部放热水袋

C．饮热饮料

D．加盖被

E．监测体温变化，至少每4小时测量一次

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王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。

骨折的急救下列错误的是

A．镇痛、止血、包扎伤口

B．有休克的立即送医院

C．妥善固定伤肢

D．要严密观察病情变化

E．搬运、护送要平稳

若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意

A．仔细检查患者

B．及时给予止痛药物

C．立即送往医院

D．搬运时勿使患者脊柱弯曲

E．用硬板抬送

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患者，男性，42岁。甲亢病史5年，经内科治疗无效决定手术治疗。

术后患者饮水呛咳，有可能为手术引起

A．双侧喉返神经损伤

B．单侧喉返神经损伤

C．喉上神经外侧支损伤

D．喉上神经内侧支损伤

E．气管软化塌陷

患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是

A．减轻突眼症状

B．增加甲状腺释放能力

C．减轻甲状腺血管充血

D．降低机体储存甲状腺素的能力

E．缩小甲状腺滤泡的体积

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患者，男性，23岁。因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。

骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是

A．三点法

B．四点法

C．五点法

D．俯卧挺胸法

E．飞燕点水法

双下肢的功能锻炼方法是

A．按摩

B．主动活动

C．起床活动

D．关节被动活动

E．使用被动功能运动器械

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患者，女性，30岁。半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4 cm×5 cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

该患者可能的诊断是

A．骨肉瘤

B．转移性骨肿瘤

C．骨软骨瘤恶变

D．骨巨细胞恶变

E．骨缺血性坏死

最恰当的处理是

A．截肢

B．刮骨术+植骨

C．肿块切除

D．刮除+骨水泥填充

E．广泛切除+关节置换

手术后应定期进行

A．抗生素治疗

B．化学药物治疗

C．放射治疗

D．X线检查

E．免疫治疗

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患者，女性，50岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛。

治疗的中心环节是以下哪项

A．隔离

B．应用青霉素

C．应用TAT

D．密切观察

E．应用镇静解痉药

以下哪项治疗可中和游离毒素

A．应用TAT

B．应用青霉素

C．应用甲硝唑

D．给氧

E．以上都不对

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患者，女，28岁。被人发现时昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。查体：体温36℃，血压90／60 mmHg，四肢厥冷、腱反射消失，心电图示房室传导阻滞。尿糖(+)、尿蛋白(+)、血液的COHb为60％。

最可能的诊断是

A．急性巴比妥类药物中毒

B．急性有机磷农药中毒

C．急性一氧化碳中毒

D．糖尿病酸中毒

E．急性亚硝酸盐中毒

首要的治疗方法是

A．20％甘露醇250 ml快速静点

B．冬眠疗法

C．血液透析

D．能量合剂

E．氧气疗法

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患者，男性，46岁。手指被木屑刺破后数天，手指末端轻度红肿、针刺样疼痛，逐渐转为搏动性跳痛，手下垂时更明显，体温38．8℃，伴寒战。

此时考虑患者可能出现了

A．甲沟炎

B．手掌深间隙感染

C．急性化脓性腱鞘炎

D．急性化脓性滑囊炎

E．脓性指头炎

若需要切开引流，应采用

A．鱼口状切开

B．手指侧面纵切开

C．手指掌面纵切开

D．在波动明显处横行切开

E．从原伤口处放射状切开

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患者，男性，45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年，因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大，可扪及结节。B超怀疑肝癌。

下列哪项检查对患者的诊断无任何意义

A．肝脏CT检查

B．甲胎蛋白(AFP)测定

C．肝穿刺活检

D．肝血管造影

E．血清淀粉酶测定

下列哪项不是肝癌患者的护理措施

A．提供营养丰富的饮食

B．根据医嘱给予镇痛药

C．保持呼吸道通畅

D．帮助患者面对现实，乐观对待疾病

E．密切观察病情变化

疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新的镇痛方式是

A．肌内注射哌替啶

B．患者自控镇痛泵

C．想象美好事物

D．提供安静舒适的环境

E．听音乐

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