患者，男性，45岁。有慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)病史多年，因肝区疼痛1周来就诊。查体见肝大，可扪及结节。B超怀疑肝癌。

下列哪项检查对患者的诊断无任何意义

A．肝脏CT检查

B．甲胎蛋白(AFP)测定

C．肝穿刺活检

D．肝血管造影

E．血清淀粉酶测定

下列哪项不是肝癌患者的护理措施

A．提供营养丰富的饮食

B．根据医嘱给予镇痛药

C．保持呼吸道通畅

D．帮助患者面对现实，乐观对待疾病

E．密切观察病情变化

疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题，最新的镇痛方式是

A．肌内注射哌替啶

B．患者自控镇痛泵

C．想象美好事物

D．提供安静舒适的环境

E．听音乐

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患者，男性，32岁。轻度膀胱刺激症状1个月就诊，尿常规检查：白细胞4～5个／HP，红细胞2～3个／HP；尿结核茵培养阳性。

此时可以诊断为

A．慢性肾盂肾炎

B．肾结核

C．慢性膀胱炎

D．尿道炎

E．前列腺炎

该患者的下一步处理

A．静脉滴注强力抗生素

B．口服抗生素

C．KUB+IVP检查+抗结核治疗

D．膀胱镜检查

E．B超

在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗

A．1周

B．2～4周

C．5～6周

D．7～8周

E．9～10周

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患者男性，慢性左心衰竭。经休息、限盐、利尿、扩血管和使用洋地黄制剂后出现食欲下降、视物模糊、神情淡漠等表现。

该患者出现以上表现最可能的原因是

A．慢性脑部缺氧

B．消化不良

C．电解质紊乱

D．洋地黄中毒

E．低钾血症

以下处理正确的是

A．减少洋地黄及利尿剂的使用

B．停用利尿剂，继续使用洋地黄

C．停用洋地黄，继续使用利尿剂

D．停用洋地黄及利尿剂

E．加用抗心律失常药

该患者出现心律失常，最常见的是

A．心房颤动

B．心室颤动

C．室性期前收缩

D．房性期前收缩

E．房室传导阻滞

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患者，女性，患泌尿系结石。

不属于泌尿系结石的后果的是

A．急性尿潴留

B．肾盂肾炎

C．膀胱炎

D．肾周围炎

E．阴道炎

以下属于泌尿系结石形成的原因的是

A．新陈代谢紊乱

B．尿液潴留

C．营养缺乏

D．泌尿系感染及异物

E．日常饮水少

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患者，男性，32岁。轻度膀胱刺激症状1个月就诊。尿常规检查白细胞4～5个／HP，红细胞2～3个／HP，尿结核茵培养阳性。

假如该患者X线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理应考虑

A．抗结核治疗+右肾切除

B．抗菌药治疗+右肾盂、输尿管切开取石

C．抗菌药治疗+体外震波碎石

D．抗菌药治疗+输尿管镜碎石、取石

E．抗结核治疗

在该患者接受手术治疗前，至少应用抗结核药物治疗

A．1周

B．2～4周

C．5～6周

D．7～8周

E．9～10周

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患者，男性，26岁。偶尔发现尿血来院就诊。

若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是

A．运动后出现血尿

B．间歇性无痛性全程肉眼血尿

C．血尿的同时伴有脓尿

D．追问病史有肾损伤史

E．血尿伴膀胱刺激征

泌尿系肿瘤多数为恶性肿瘤，根据此患者情 况，考虑可能性最小的是

A．肾癌

B．膀胱癌

C．肾盂癌

D．肾母细胞瘤

E．输尿管肿瘤

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患者，男性，73岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1．75 m，体重50 kg，脉搏85次／分，呼吸18次／分，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。

此患者术前最重要的护理诊断是

A．知识缺乏

B．低效型呼吸形态

C．有外伤的危险

D．有皮肤完整性受损的危险

E．营养失调：低于机体需要量

食管癌的好发部位为

A．食管颈段

B．食管上段

C．食管中段

D．食管下段

E．食管腹段

患者术后可能出现的最严重的并发症是

A．出血

B．感染

C．吻合口瘘

D．乳糜胸

E．反流性食管炎

此患者出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是

A．反流性食管炎

B．食管癌复发

C．肠梗阻

D．吻合口狭窄

E．吻合口溃疡

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患者，男性，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。

该患者应考虑为

A．肝性脑病

B．膈下脓肿

C．内出血

D．胆汁性腹膜炎

E．休克

肝癌术前的护理不正确的是

A．给予维生素K1

B．适量输血和输注白蛋白

C．术前3天口服肠道不吸收抗生素

D．术前晚用肥皂水灌肠

E．全面检查肝功能和凝血功能

肝叶切除术后避免过早活动的目的是

A．保存体力

B．减少能量消耗

C．利于肝细胞再生

D．利于有效引流

E．避免肝断面出血

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患者，男性，21岁。查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，左房增大。

该患者最可能的诊断是

A．二尖瓣狭窄

B．二尖瓣关闭不全

C．主动脉瓣狭窄

D．主动脉瓣关闭不全

E．二尖瓣狭窄并二尖瓣关闭不全

该患者左房失代偿期最严重的表现是

A．咯血

B．端坐呼吸

C．急性肺水肿

D．快速房颤

E．心绞痛

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患者左侧胸部被匕首刺伤半小时，出现胸痛、呼吸急促、口唇发绀。脉搏120次／分，血压70／40mmHg。左侧胸壁有伤口，呼吸时能听到空气出入伤口的响声，气管移向健侧，患侧叩诊呈鼓音。

应首先考虑此患者为

A．闭合性气胸

B．开放性气胸

C．张力性气胸

D．损伤性血胸

E．胸壁软组织刺伤

患者的急救措施首先应为

A．立即开胸手术

B．迅速封闭伤口

C．输血输液

D．闭式胸膜腔引流

E．应用抗生素

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