患者女性，58岁，身高160 cm，体重42 kg，二尖瓣狭窄和关闭不全，为行二尖瓣瓣膜置换术入院。

护士首次对患者进行评估时，很可能从她的健康史中了解到其童年曾患过

A．风湿热

B．猩红热

C．肺炎

D．脑膜炎

E．脊髓灰质炎

护士为患者进行体检时，同时测量心尖及桡动脉搏动，主要是为了确定

A．短绌脉

B．脉搏节律

C．脉搏强度

D．脉压

E．血管弹性

若患者出现充血性心力衰竭，最可能的临床表现是

A．发热

B．呼吸困难

C．体重减轻

D．尿液减少

E．患者喜取平卧位

术后患者伤口出血，护士应准备的药物是

A．肝素

B．维生素C

C．维生素E

D．鱼精蛋白

E．硫酸奎宁

患者置换的是机械瓣膜，需终身应用抗凝剂，可能出现的并发症是

A．呼吸衰竭

B．肝功能衰竭

C．肾衰竭

D．心力衰竭

E．出血

要判断患者使用的抗凝药物是否合适，护士应注意评估的指标是

A．红细胞

B．白细胞

C．血小板

D．凝血酶原时间

E．出入量

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患者，男性，38岁。突然呕血约1500 ml，伴柏油样大便，急诊入院。查体：意识清楚，四肢发凉。

此时最主要的护理诊断是

A．活动无耐力

B．体液不足

C．有受伤的危险

D．疼痛

E．意识障碍

此时的护理措施哪项不正确

A．保持呼吸道通畅

B．平卧位，将脚略低位

C．缓解患者紧张情绪

D．密切观察生命体征，注意出血情况

E．建立静脉通道

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患者，男性，36岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射，继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。

据现有资料，该患者最可能的诊断是

A．溃疡穿孔

B．上消化道出血

C．急性胆囊炎

D．急性胰腺炎

E．原发性肝癌

为进一步确诊，首选的检查为

A．B超检查

B．CT检查

C．X线腹部平片

D．血清淀粉酶测定

E．急诊内镜检查

紧急处理措施中最重要的是

A．辅助检查

B．解痉、镇痛

C．抗感染治疗

D．禁食、补液

E．流质饮食

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患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为

A．癫痫小发作

B．癫痫连续发作

C．癫痫持续发作

D．复杂部分性发作

E．单纯部分性发作

首选的药物是

A．苯妥英钠缓慢静脉注射

B．异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C．苯巴比妥钠肌内注射

D．水合氯醛灌肠

E．安定(地西泮)缓慢静脉注射

患者最易产生的并发症是

A．脑缺氧

B．四肢瘫痪

C．心动过缓

D．脑水肿

E．碱中毒

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患者，男性，30岁。因天气寒冷，于睡前将火炉移入卧室内取暖，清晨邻居发现其昏睡不醒，急送医院。体检：血压90／50 mmHg，体温39℃，呼吸28次／分，心率112次／分，面色苍白，口唇呈樱桃红色。

该患者最可能的诊断是

A．有机磷中毒

B．一氧化碳中毒

C．误服不洁食物

D．误服强酸溶液

E．酒精中毒

下列给予的护理措施中，不正确的是

A．根据医嘱及时给予甘露醇

B．密切观察神志变化

C．给予物理降温

D．及时采血测定碳氧血红蛋白

E．给予持续低流量吸氧

患者经抢救清醒后好转，立即要求出院，出院3天后突然出现一侧肢体瘫痪。导致瘫痪最可能的原因是

A．脑出血

B．短暂性脑缺血

C．脑血栓形成

D．迟发性脑病

E．药物过量中毒

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患者，男性，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，呈前倾屈曲体态，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无椎体束损害征。

最可能的诊断是

A．帕金森病

B．扭转痉挛

C．肝豆状核变性

D．阿尔茨海默病

E．脑动脉硬化

选择最适当的治疗药物是

A．安坦(苯海索)

B．复方左旋多巴

C．丙炔苯丙胺(司米吉兰)

D．溴隐亭

E．维生素E

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患者，男性，59岁，身高170 cm，体重85kg。患高血压病lO余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160／90～100 mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260／120 mmHg，心率84次分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90 mmHg。

该患者目前可能的诊断为

A．恶性高血压

B．高血压危象

C．高血压脑病

D．高血压心脏病

E．心绞痛

针对该患者的非药物治疗措施不包括

A．减轻体重

B．戒烟

C．限制饮酒

D．坚持规律服药

E．劳逸结合，保持心理平衡

以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥

A．联合用药可增强疗效，减少副作用

B．应遵医嘱用药，不可自行增减药量

C．发现血压超过正常范围，应使血压迅速降 至正常

D．服药后卧床休息，以防止发生体位性低血压

E．服药期间应自我监测血压情况

患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为

A．Ⅰ期

B．Ⅱ期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

E．Ⅴ期

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患者，男性，77岁。不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。

造成该患者骨折的原因为

A．间接暴力

B．直接暴力

C．肌肉牵拉

D．骨骼劳损

E．病理性骨折

该患者患处的典型表现可能是

A．方肩畸形

B．肘后三角关系失常

C．旋前、屈腕、尺偏位

D．正面观“餐叉”畸形

E．正面观“枪刺刀”畸形

手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端

A．向手背侧挤压

B．向手掌侧挤压

C．向手臂桡侧挤压

D．向手臂尺侧挤压

E．轻柔旋转复位

该患者在石膏绷带固定1小时后，出现手指疼痛、苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。应警惕其发生了

A．肱动脉出血

B．桡神经损伤

C．尺神经损伤

D．正中神经损伤

E．骨筋膜室综合征

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患儿，11岁。2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，溶骨和成骨改变并存，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。

X线片中Codman三角是指

A．三角形骨质破坏

B．三角形骨膜反应阴影

C．膝部软组织肿胀呈倒三角

D．肿瘤血管长人呈三角形分布

E．新生骨向骨外生长，基底广，尖部小

此时要告诉患儿及家长

A．用中药外敷肿胀部位

B．局部热敷和理疗

C．患处涂药油和刺激性药膏

D．疼痛时可用力按摩肿胀部位

E．减少患肢负重，避免剧烈运动

若该患儿被确诊为骨肉瘤，首选的治疗方法是

A．单纯放射治疗

B．单纯化学治疗

C．单纯手术治疗

D．放射治疗加手术治疗

E．化学治疗加手术治疗

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患者，钱女士，38岁。因外伤致脊髓损伤，口温34．5℃。

该患者体温分期是

A．正常体温波动范围内

B．轻度体温过低

C．中度体温过低

D．重度体温过低

E．致死温度

该患者的护理措施，不妥的是

A．提高室温

B．足部放热水袋

C．饮热饮料

D．加盖被

E．监测体温变化，至少每4小时测量一次

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