患者，男性，72岁。2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，呈前倾屈曲体态，双手有震颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无椎体束损害征。

最可能的诊断是

A．帕金森病

B．扭转痉挛

C．肝豆状核变性

D．阿尔茨海默病

E．脑动脉硬化

选择最适当的治疗药物是

A．安坦(苯海索)

B．复方左旋多巴

C．丙炔苯丙胺(司米吉兰)

D．溴隐亭

E．维生素E

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者，男性，59岁，身高170 cm，体重85kg。患高血压病lO余年，未规律服用降压药，血压波动在140～160／90～100 mmHg，未予重视，每当头晕、头痛明显时服药，症状消失后停药。吸烟40年，每日20支，饮酒20年，每日2两，近日由于工作劳累，情绪紧张突感剧烈头痛、头晕、恶心、视力模糊，发作性心前区疼痛。急诊检查：血压260／120 mmHg，心率84次分，住院治疗5天后症状消失，血压降至130～140／85～90 mmHg。

该患者目前可能的诊断为

A．恶性高血压

B．高血压危象

C．高血压脑病

D．高血压心脏病

E．心绞痛

针对该患者的非药物治疗措施不包括

A．减轻体重

B．戒烟

C．限制饮酒

D．坚持规律服药

E．劳逸结合，保持心理平衡

以下责任护士给患者讲述的服用降压药注意事项哪项不妥

A．联合用药可增强疗效，减少副作用

B．应遵医嘱用药，不可自行增减药量

C．发现血压超过正常范围，应使血压迅速降 至正常

D．服药后卧床休息，以防止发生体位性低血压

E．服药期间应自我监测血压情况

患者住院期间眼底检查结果回报视网膜动脉变窄，提示患者目前高血压分期为

A．Ⅰ期

B．Ⅱ期

C．Ⅲ期

D．Ⅳ期

E．Ⅴ期

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患者，男性，77岁。不慎跌倒时以手掌撑地，造成Colles骨折。

造成该患者骨折的原因为

A．间接暴力

B．直接暴力

C．肌肉牵拉

D．骨骼劳损

E．病理性骨折

该患者患处的典型表现可能是

A．方肩畸形

B．肘后三角关系失常

C．旋前、屈腕、尺偏位

D．正面观“餐叉”畸形

E．正面观“枪刺刀”畸形

手法复位纠正该畸形时，应将骨折远端

A．向手背侧挤压

B．向手掌侧挤压

C．向手臂桡侧挤压

D．向手臂尺侧挤压

E．轻柔旋转复位

该患者在石膏绷带固定1小时后，出现手指疼痛、苍白、发凉，桡动脉搏动减弱。应警惕其发生了

A．肱动脉出血

B．桡神经损伤

C．尺神经损伤

D．正中神经损伤

E．骨筋膜室综合征

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患儿，11岁。2周前出现右膝部间歇性疼痛和肿胀，拒按，休息后不缓解，且逐渐出现轻度跛行，X线可见右股骨下段骨质破坏，溶骨和成骨改变并存，边界模糊，可见Codman三角，被高度怀疑患有骨肉瘤。

X线片中Codman三角是指

A．三角形骨质破坏

B．三角形骨膜反应阴影

C．膝部软组织肿胀呈倒三角

D．肿瘤血管长人呈三角形分布

E．新生骨向骨外生长，基底广，尖部小

此时要告诉患儿及家长

A．用中药外敷肿胀部位

B．局部热敷和理疗

C．患处涂药油和刺激性药膏

D．疼痛时可用力按摩肿胀部位

E．减少患肢负重，避免剧烈运动

若该患儿被确诊为骨肉瘤，首选的治疗方法是

A．单纯放射治疗

B．单纯化学治疗

C．单纯手术治疗

D．放射治疗加手术治疗

E．化学治疗加手术治疗

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患者，钱女士，38岁。因外伤致脊髓损伤，口温34．5℃。

该患者体温分期是

A．正常体温波动范围内

B．轻度体温过低

C．中度体温过低

D．重度体温过低

E．致死温度

该患者的护理措施，不妥的是

A．提高室温

B．足部放热水袋

C．饮热饮料

D．加盖被

E．监测体温变化，至少每4小时测量一次

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王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。

骨折的急救下列错误的是

A．镇痛、止血、包扎伤口

B．有休克的立即送医院

C．妥善固定伤肢

D．要严密观察病情变化

E．搬运、护送要平稳

若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意

A．仔细检查患者

B．及时给予止痛药物

C．立即送往医院

D．搬运时勿使患者脊柱弯曲

E．用硬板抬送

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患者，男性，42岁。甲亢病史5年，经内科治疗无效决定手术治疗。

术后患者饮水呛咳，有可能为手术引起

A．双侧喉返神经损伤

B．单侧喉返神经损伤

C．喉上神经外侧支损伤

D．喉上神经内侧支损伤

E．气管软化塌陷

患者服用碘化钾溶液，护士应了解服用的目的是

A．减轻突眼症状

B．增加甲状腺释放能力

C．减轻甲状腺血管充血

D．降低机体储存甲状腺素的能力

E．缩小甲状腺滤泡的体积

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患者，男性，23岁。因第4胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。

骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是

A．三点法

B．四点法

C．五点法

D．俯卧挺胸法

E．飞燕点水法

双下肢的功能锻炼方法是

A．按摩

B．主动活动

C．起床活动

D．关节被动活动

E．使用被动功能运动器械

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患者，女性，30岁。半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X线见左胫骨上段4 cm×5 cm大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近1个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍X线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。

该患者可能的诊断是

A．骨肉瘤

B．转移性骨肿瘤

C．骨软骨瘤恶变

D．骨巨细胞恶变

E．骨缺血性坏死

最恰当的处理是

A．截肢

B．刮骨术+植骨

C．肿块切除

D．刮除+骨水泥填充

E．广泛切除+关节置换

手术后应定期进行

A．抗生素治疗

B．化学药物治疗

C．放射治疗

D．X线检查

E．免疫治疗

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患者，女性，50岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛。

治疗的中心环节是以下哪项

A．隔离

B．应用青霉素

C．应用TAT

D．密切观察

E．应用镇静解痉药

以下哪项治疗可中和游离毒素

A．应用TAT

B．应用青霉素

C．应用甲硝唑

D．给氧

E．以上都不对

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