女性，18岁。肛门胀痛，大便习惯改变，伴有粘液血便半年，直肠指检距肛门12cm处有一菜花样肿块。最有可能的诊断是

A、肛管癌

B、直肠癌

C、卵巢癌

D、胃癌

E、右半结肠癌

进一步最主要的检查是

A、纤维肠镜检查并活检

B、大便潜血试验

C、血癌胚抗原测定

D、大便培养+药敏

E、钡灌肠

该病人的手术方式是

A、结肠造瘘术

B、直肠肿块摘除术

C、直肠肿块切除术

D、Miles术(腹会阴联合直肠癌根治术)

E、Dixon术(经腹直肠癌根治术)

护理中错误的是

A、术后取半卧位

B、注意观察腹部体征的变化

C、术后4天，肛门未排气，应及时给予灌肠。清除肠内积便，但每天灌肠液量应少于200ml

D、保持伤口敷料干燥

E、嘱病人床上多活动，促进肠蠕动改变

病历摘要：患者男性，50岁，因反复发作性心前区疼痛2年，加剧3小时来急诊就诊。2年前劳累后第一次出现心前区闷痛，持续2～5分钟，休息后或含服硝酸甘油可缓解。此后症状反复发作，3小时前晚饭后散步时突感胸骨下段疼痛，呈持续性，休息和含服硝酸甘油不能缓解，伴全身冷汗，头晕，恶心、呕吐而入院。体查：T37℃，P60次/分，R24次/分，BP90/60mmHg，痛苦面容，自动体位，两肺呼吸音清，HR60次/分，律齐。该病人来诊时，应立刻做那些处理？

A、绝对卧床休息

B、半坐卧位

C、建立静脉通道

D、心电图检查

E、心电监护

F、遵医嘱肌注度冷丁

G、抽血查心肌酶及肌钙蛋白

H、吸氧

心肌梗死的临床表现可能有以下哪些方面？ 提示：心电图示：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．1～0．3mV，T波直立，V1～V5导联ST段压低0．05～0．2mV。经诊断为急性下壁心肌梗死

A、50％～81．2％发病前有乏力，胸部不适

B、疼痛多伴有大汗、烦躁不安及濒死感

C、体温可升高至38度左右

D、疼痛剧烈时常伴恶心、呕吐

E、心律失常

F、低血压及休克

G、白细胞降低

H、心力衰竭

心肌梗死可能发生哪些并发症？

A、乳头肌功能失调

B、乳头肌断裂

C、心脏破裂

D、栓塞

E、心室壁瘤

F、心包炎

G、胸膜炎

H、主动脉瓣狭窄

经医生及家人同意决定立刻行经皮冠状动脉介入治疗，应作哪些术前准备？

A、禁食

B、备皮

C、导尿

D、遵医嘱肌注肝素

E、遵医嘱予口服阿司匹林及玻立维

F、清洁灌肠

G、胃肠减压

H、普鲁卡因皮试

术后应注意以下哪些方面？

A、心电、血压监护24小时

B、即刻做12导联心电图，与术前对比

C、拔除动脉鞘管后，按压穿刺部位15～20min，以弹力绷带加压包扎沙袋压迫6～8h

D、术侧肢体制动24h

E、保持大便通畅

F、注意观察有无出血现象

G、绝对卧床一周

H、遵医嘱予抗生素防感染

患者服用阿斯匹林,起什么治疗作用？ 提示：医嘱口服阿斯匹林

A、止痛

B、降低心肌耗氧

C、抑制血小板聚集

D、降低血脂

E、预防血压升高

F、预防感染

G、营养心肌

H、预防出血

某妇女的月经周期可以被描述成13(3～5/29)～30，末次月经来潮是在2002年11月29日。她的月经周期是

A、3～5d

B、20～25d

C、24～27d

D、29～30d

E、30～32d

她的初潮年龄是

A、11岁

B、12岁

C、13岁

D、29岁

E、30岁

今天是2002年12月2日，是她的

A、月经期

B、增生期

C、分泌期

D、月经前期

E、初潮起

一般情况下，2002年12月10日应是她的

A、月经期

B、增生期

C、分泌期

D、月经前期

E、初潮起

一般情况下，该妇女下一次排卵发生在12月几日

A、6～7日

B、8～9日

C、10～12日

D、13～14日

E、15～16日

排卵多发生在两次月经之间，一般是

A、上次月经后7～8d

B、上次月经后14d

C、上次月经前7～8d

D、上次月经前14d

E、无规律时间

男性患者，20岁，于3小时前被自行车撞伤左侧腹部，因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查：脉搏120次／分、血压80/40mmHg。全腹压痛，反跳痛、以左上腹为重，移动性浊音阳性，肠鸣音消失。为确诊，最有价值的检查是

A、心电图

B、腹腔穿刺

C、静脉肾盂造影

D、X线胸片

E、测定肌酐、尿素氮

根据病史，体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为

A、脾破裂

B、肝破裂

C、小肠破裂

D、肠系膜血肿

E、结肠破裂

首先考虑采取的措施是

A、静脉输注血管收缩药物

B、胸腔穿刺减压

C、剖腹探查

D、大剂量应用抗生素

E、滴注利尿剂改善肾功能

患者，女性，28岁。白带增多2个月，因性交后阴道出血2次就诊。妇科检查：宫颈中度糜烂，子宫颈1点及7点位置有宫颈腺囊肿，宫体大小正常，双附件未及肿物，无压痛，宫颈刮片巴氏Ⅱ级。该患者最适宜的治疗是

A、口服甲硝唑

B、宫颈锥切术

C、涂硝酸银

D、激光治疗

E、子宫全切术

该患者治疗后痊愈的机制为

A、柱状上皮化生

B、鳞状上皮化生

C、消除炎症

D、调节雌激素水平

E、底层细胞增生

张女士，35岁，患原发性甲状腺功能亢进。入院后在清晨未起床前测病人脉率110次／min，血压140／80mmHg，拟在服用复方碘化钾溶液等术前准备后，择期行甲状腺大部切除术。按简便公式计算，该病人的基础代谢率(BMR)为

A、50％

B、59％

C、109％

D、139％

E、170％

术前服用碘剂的作用是

A、抑制甲状腺素合成

B、对抗甲状腺素作用

C、促进甲状腺素合成

D、抑制甲状腺素释放

E、减少促甲状腺激素分泌

未达到手术前准备标准的是

A、脉率小于100次／min

B、BMR小于＋20％

C、情绪稳定，睡眠好转

D、体重增加

E、甲状腺体缩小变硬

患者女，20岁。自幼咳嗽，经常于感冒后加重，咳大量脓痰，无咯血。考虑患者的诊断最可能为

A、慢性支气管炎

B、慢性肺脓肿

C、支气管扩张

D、先天性支气管囊肿

E、肺气肿继发感染

支气管扩张的主要发病因素是

A、先天性发育缺损

B、有害气体的吸入

C、长期大量吸烟

D、支气管肺组织的感染和支气管阻塞

E、遗传因素

胸部X线片：双肺下野纹理增粗。为明确诊断进一步应做的检查是

A、胸部CT

B、纤维支气管镜

C、肺动脉造影

D、痰涂片和痰细菌培养

E、肺功能

支气管扩张的典型痰液表现为

A、大量白色泡沫状痰

B、大量脓性痰

C、大量粉红色泡沫痰

D、大量乳状痰

E、大量白色黏液状痰

“干性支气管扩张”的特点不包括

A、反复咯血

B、平时无咳嗽

C、一般无脓性痰液

D、多位于引流不畅的部位

E、不易感染

支气管扩张的治疗主要是

A、手术治疗

B、气功锻炼

C、保持呼吸道通畅和控制感染

D、治疗鼻窦炎和上呼吸道感染

E、预防性应用气管炎菌苗

护理质量评价是护理质量管理中的重要一环，指标及指标体系是管理科学的产物，也是进行质量管理最基本、最重要的手段。我国则按管理流程分为要素质量、环节质量和

A、前馈质量

B、终末质量

C、环境质量

D、评价质量

E、服务质量

下列属于环节质量的是

A、一级护理合格率

B、消毒隔离管理合格率

C、急救物品准备完好率

D、陪护率

E、出院患者对护理工作满意度

下列属于终末质量评价的是

A、出院患者对护理工作满意度

B、一人一针一管执行率

C、护理技术操作合格率

D、护理表格书写合格率

E、一级护理合格率

患儿，男，2岁。出生后即有青紫，发育落后，有杵状指，喜欢蹲踞，临床诊断为法洛四联症，15分钟前突然发生昏厥来院就诊。首先考虑该患儿发生的情况是

A、脑血栓

B、癫痫

C、急性脑缺氧发作

D、心力衰竭

E、低钙惊厥

对该患儿的正确处理是

A、限制活动

B、口服普萘洛尔（心得安）

C、口服吲哚美辛（消炎痛）

D、口服强心苷类药物

E、每日供氧2小时

该患儿最容易出现的并发症是

A、上呼吸道感染

B、心力衰竭

C、支气管肺炎

D、脑血栓、脑脓肿

E、感染性心内膜炎

对该患儿的健康指导，重要的是

A、合理喂养

B、预防呼吸道感染

C、介绍本病的最佳手术年龄

D、预防心力衰竭

E、按时预防接种

患者女，38岁，右乳房外上方2cm肿物，腋窝淋巴结未触及。明确诊断的主要依据是

A、胸部CT

B、乳房超声

C、肿物穿刺并行细胞学检查

D、乳房钼靶X线

E、肿瘤标志物CA-125

F、胸部MRI

术后需要进行肢体功能训练的是

A、右乳腺癌扩大根治术

B、右乳腺癌改良根治术

C、右乳腺癌根治术

D、单纯乳腺切除术

E、保留乳房手术

F、切除活检术

放射治疗后照射野皮肤出现急性反应时，应采取的措施是

A、干性反应局部涂薄荷淀粉、氢地油等药物

B、湿性反应局部外用氢地油、金因肽或湿润烫伤膏等药物

C、干性反应勿用手抓挠

D、湿性反应切勿覆盖或包扎

E、外出注意防晒

F、当照射野皮肤出现结痂、脱皮时，禁用手撕剥