男性患者,20岁,于3小时前被自行车撞伤左侧腹部,因腹部剧烈疼痛来院就诊。体格检查:脉搏120次/分、血压80/40mmHg。全腹压痛,反跳痛、以左上腹为重,移动性浊音阳性,肠鸣音消失。为确诊,最有价值的检查是
A、心电图
B、腹腔穿刺
C、静脉肾盂造影
D、X线胸片
E、测定肌酐、尿素氮
根据病史,体格检查及腹腔穿刺抽出不凝血拟诊为
A、脾破裂
B、肝破裂
C、小肠破裂
D、肠系膜血肿
E、结肠破裂
首先考虑采取的措施是
A、静脉输注血管收缩药物
B、胸腔穿刺减压
C、剖腹探查
D、大剂量应用抗生素
E、滴注利尿剂改善肾功能