某孕妇，因"孕32周，抽搐"急诊住院，查体：血压180/120mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分，呼之不应，牙关紧闭，口吐血沫，全身水肿(+++)。请判断该孕妇最可能出现的问题是( )

A、癫痫发作

B、子痫

C、癔症

D、重度子痫前期

E、呼吸衰竭

F、心功能不全

关于该患者的抢救原则，下列叙述错误的是( )

A、立即剖宫产终止妊娠

B、给予镇静剂

C、静脉给予硫酸镁控制子痫

D、降压药控制血压

E、胎心监护了解胎儿宫内情况

F、阴道检查了解是否临产

目前，该患者主要的护理问题有( )

A、潜在并发症：误吸

B、有胎儿受伤的危险：与胎盘血供减少有关

C、活动无耐力

D、潜在并发症：子痫再次发作

E、焦虑

F、知识缺乏

关于该患者的护理抢救措施，下列叙述正确的是( )

A、使用口咽通气道开放气道，清理口腔分泌物并防止舌后坠

B、休克体位

C、吸氧

D、置安静环境，减少声光刺激，尽量减少不必要的操作

E、心电监护，密切观察生命体征

F、导尿，准确记录出入量

为进一步协助诊断和判断病情的严重程度，完成紧急抢救后，还需进行的辅助检查有( )

A、床旁超声心动评估心功能状态

B、眼底检查了解颅内血管病变程度

C、腹部超声了解有无胎盘早剥和胎儿情况

D、血尿检查，包括血尿常规、肝功能、肾功能、心肌酶、凝血功能、电解质等

E、血气分析，判断有无酸中毒等

F、双下肢查体，了解有无下肢静脉血栓等

提示：患者眼底检查示：黄斑区水肿，伴有少量渗出和出血。此时，需警惕患者发生脑血管意外并发症，应密切观察的症状有( )

A、视野部分缺失

B、血压急剧升高至200/130mmHg

C、定向力障碍

D、头痛明显

E、意识淡漠

F、巴宾斯基征阳性

女性，50岁，因幽门梗阻致营养不良而入院，病人消瘦，血清白蛋白28g/L，医嘱给予肠外营养治疗。每天提供的氨基酸约占总能量的

A、5%～10%

B、10%～15%

C、15%～20%

D、20%～25%

E、25%～30%

每次输注肠内营养液前估计胃内残留量，应延迟或暂停输注的是残留量大于

A、50～100ml

B、100～150ml

C、150～200ml

D、200～250ml

E、250～300ml

为防止胃潴留引起反流而致误吸，必要时加用

A、胃动力药物

B、消食药物

C、胃肠减压

D、催吐疗法

E、导泻疗法

某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该产妇的产程经过属于

A、正常产程

B、潜伏期延长

C、活跃期延长

D、活跃期停滞

E、第二产程延长

该作何处理

A、静点缩宫素

B、待其自然分娩

C、行胎头吸引术助产

D、行产钳术助产

E、立即行剖宫产术

对该产妇护理措施中正确的是

A、禁止灌肠

B、嘱产妇取舒适体位

C、少量多餐饮食

D、必要时导尿

E、观察宫缩及胎心情况

如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理

A、胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩

B、胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位

C、胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察

D、胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正

E、胎儿窘迫，应用缩宫素

男性，30岁，因工伤致左手拇指、示指和中指完全离断1小时，工友将其断肢用布包裹，与病人一同送达医院。该病人断指再植时限最长为

A、5小时

B、6小时

C、8小时

D、10小时

E、12～24小时

断指再植术后，患肢保温方法为

A、局部加盖棉被

B、提高室温

C、局部烤灯照射

D、使用热水袋

E、红外线照射

术后用药与血管痉挛的预防无关的是

A、曲马多

B、妥拉苏林

C、复方罂粟碱

D、头孢呋辛酯

E、山莨菪碱

再植断指血管危象好发时间为术后

A、4小时内

B、8小时内

C、12小时内

D、24小时内

E、48小时内

导致再植断指血管危象的原因不包括

A、肢体受寒

B、肢体抬高

C、血管栓塞

D、肢体肿胀

E、局部血肿

术后第一天，病人出现断指胀痛，皮肤苍白，皮温降低，首先采取的措施是

A、局部加温

B、使用止痛药物

C、抬高肢体

D、松解敷料

E、急诊手术

患者男，36岁，因“双侧股骨干骨折4h”来诊。无尿。查体：T36.7℃，脉搏细弱，BP60/40mmHg；四肢冷。首先考虑的诊断是

A、轻度休克

B、感染性休克

C、中度休克

D、重度休克

E、高排低阻型休克

首选的治疗措施是

A、静脉用强心药物

B、立即手术治疗

C、迅速补充血容量

D、利尿药改善肾功能

E、应用抗生素

该患者应采取的体位是

A、平卧位

B、下肢抬高10°

C、头和躯干抬高10°

D、头、躯干抬高20°～30°，下肢抬高15°～20°

E、头、躯干抬高40°～50°，下肢抬高30°～40°

某患者进行Tc-热变性红细胞脾脏显像时出现外周血池影明显增高。请问可能导致这一结果出现的原因是

A、显像剂注射时间与显像时间间隔太短

B、红细胞变性程度不够

C、红细胞标记率不高

D、脾脏功能低下

E、以上均有可能

如果图像中甲状腺显影清晰，则最有可能的原因是

A、显像剂注射时间与显像时间间隔太短

B、红细胞变性程度不够

C、红细胞标记率不高

D、脾脏功能低下

E、采集图像计数过高

患者男性，63岁，左肺癌术后1年余，已行化疗和放疗近1年，出现多部位骨痛，拟行全身骨显像。骨显像提示右侧肩胛骨区可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查

A、右臂抬高胸部后位像

B、右胸部前斜位像

C、左胸部前斜位像

D、左臂抬高胸部后位像

E、下胸椎和腰椎后斜位像

F、TOD位像

骨显像提示左侧胸廓外缘可见放射性浓聚灶，为了进一步确定病变部位，宜作下列哪种体位的检查

A、右臂抬高胸部后位像

B、右胸部前斜位像

C、左胸部前斜位像

D、左臂抬高胸部后位像

E、下胸椎和腰椎后斜位像

F、TOD位像

患者右肘关节附近出现放射性聚集区，此时首先需要做的是

A、询问患者骨显像剂的注射部位及局部有无骨痛

B、做右肘关节前位局部骨显像

C、做右肘关节右侧位局部骨显像

D、做右肘关节后位局部骨显像

E、做右肘关节左侧位局部骨显像

F、做右肘关节右前斜位局部骨显像

患者第4～9胸椎放射性分布低于周边脊柱骨骼，分界较清晰，应首先考虑的是

A、肺癌骨转移

B、原发性骨肿瘤

C、多发性骨髓瘤

D、放疗后改变

E、局部骨质疏松

F、急性骨髓炎

对于该患者，首先要考虑的诊断是

A、肺癌骨转移

B、原发性骨肿瘤

C、多发性骨髓瘤

D、右侧肋骨炎

E、局部骨质疏松

F、急性骨髓炎

患者男，64岁，一年前曾患心肌梗死。若患者准备做PTCA术治疗，则治疗前最好做下列哪项检查

A、首次通过法显像

B、门控心血池显像

C、心肌灌注显像

D、心肌放免显像

E、F-FDG心肌显像

F、CT血管造影

若此患者近期突然出现心前区疼痛，大汗淋漓，服用硝酸甘油后未见缓解。则下列检查中首选

A、首次通过法显像

B、门控心血池显像

C、心肌灌注显像

D、心肌受体显像

E、F-FDG心肌显像

F、亲梗死灶显像

此患者的门控心血池显像上最可能出现的是

A、LVEF=57%

B、PFR正常

C、相位图上有迟滞的色阶

D、时相电影上左室基底部光点出现延迟

E、心动电影上呈弥漫性运动降低

F、以上均不可能

患者，男，25岁。因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心、呕吐。X线腹透，见膈下游离气体，拟诊为胃肠道外伤性穿孔。具有确定性诊断意义的表现是

A、白细胞计数增高

B、肠鸣音消失

C、腹腔穿刺抽出混浊液体

D、腹膜刺激征

E、感染中毒症状

下面对该病人的处理错误的是

A、尽快术前准备

B、胃肠减压

C、应用大剂量抗菌药

D、给予吗啡止痛

E、禁食、输液

可减少腹腔毒素吸收的体位是

A、俯卧位

B、侧卧位

C、平卧位

D、半卧位

E、头低足高位

患者男性，63岁。因水肿、血尿1周就诊。患者1周前患"上呼吸道感染"后，服感冒通每天6片。2天前出现双下肢水肿，双侧腰部胀痛，伴间断低热(体温37.5℃左右)；尿色呈浓茶水样，泡沫增多，尿量无减少。门诊尿常规示：尿蛋白(+++)，潜血(+++)，每高倍视野红细胞3～5个，管型2个；24小时尿蛋白定量11g/d。血化验结果示：血白蛋白29g/L，血肌酐311μmol/L，尿素氮23mmol/L，血钾5.5mmol/L，胆固醇、三酯酰甘油增高，肝功能正常，免疫学检查正常。查体：体温37.4℃，血压155/95mmHg(1mmHg=0.133kPa)；胸背部皮肤可见散在红色丘疹，压之不褪色，右大腿内侧可见出血点；眼睑无水肿，心肺检查未见异常；腹软，移动性浊音(-)；右肾区叩击痛(+)，左肾区叩击痛(±)；双下肢中度可凹性水肿，左侧为重，伴双小腿肌痛及双足部皮肤发红。以"急性肾衰竭、左下肢血栓形成？"收住院治疗。该患者入院后，应采取的护理措施有( )

A、卧床休息，减少活动

B、鼓励患者做力所能及的活动

C、限制餐桌盐摄入，＜6g/d

D、严密监测水肿程度及腿围变化

E、严格限制盐和液体摄入

F、严密监测患者有无突发憋气、胸闷的症状

此时，该患者不宜进行的检查项目是( )

A、凝血功能

B、血生化检查(肝功能、肾功能、血脂、电解质)

C、肾、输尿管、膀胱B超检查

D、肾、下肢血管彩超

E、肾、下肢血管造影

F、免疫相关检查(免疫球蛋白、补体、抗中性粒细胞胞质抗体等)

提示：患者行B超检查显示：左肾14.3cm×7.2cm×5.3cm，右肾13.6cm×7.2cm×5.2cm。血浆D-二聚体8mg/L(正常＜0.5mg/L)，纤维蛋白降解产物80mg/ml(正常＜10mg/ml)。彩超显示：左肾静脉轻度扩张，左肾静脉内及左侧髂外静脉内血栓形成。医嘱给予扩充血容量、利尿治疗。患者入院1周后，行肾穿刺，病理结果诊断为：肾小球微小病变及急性肾小管间质肾病。此时，应为该患者做哪些健康指导( )

A、限制蛋白质摄入，每日按0.8g/kg的标准摄入优质蛋白饮食

B、告诉患者可能引起肾损害的药物

C、帮助患者了解不同肾替代治疗方式的优缺点

D、帮助患者学会记录出入量的方法技巧，以利于容量状况的准确判断

E、指导患者保护好非惯用侧上肢血管，为提前建立血管通路做准备

F、指导患者了解所用药物的作用及可能的不良反应，遵医嘱服药

有关急性肾小管间质肾病，下列叙述正确的是( )

A、是临床急性肾衰竭的常见原因之一

B、药物过敏是临床急性间质肾炎的主要原因之一

C、临床表现各异，但典型表现是：暂时性的与用药或感染有关的急性肾衰竭，伴或不伴少尿，多数患者会有发热

D、血尿、蛋白尿、水肿、高血压是其典型表现

E、多见于儿童，男性，常呈自限性

F、常有肾小管功能障碍表现，如水电解质及酸碱平衡紊乱

导致该患者发生急性肾衰竭的危险因素有( )

A、药物(感冒通)引起的急性肾小管坏死

B、老年人肾退行性变

C、感染

D、肾病综合征引起的有效循环血量不足

E、肾静脉血栓形成

F、挤压综合征

提示：明确诊断后，医生给予患者溶栓治疗。于患者左肾动脉内滴注尿激酶125万U，同时加用速避凝(低分子肝素)皮下注射，全身抗凝；并给予泼尼松50mg、1次/日，环磷酰胺50mg、2次/日，口服治疗。该患者住院期间，护理观察的要点有( )

A、观察有无皮下出血点、牙龈出血现象

B、严密观察有无消化道、泌尿道、腹腔、脑出血的表现

C、监测凝血功能、肾功能、尿蛋白定量的变化情况

D、观察下肢水肿的变化

E、严密观察血压、心率、血糖的变化

F、记录出入量，每日测体重，观察尿量及尿色变化