男性，35岁，头晕、乏力伴出血倾向半年，加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力，下肢皮肤间断出血点，刷牙出血，1周来加重。病后无鼻出血和黑便，二便正常，进食好，无挑食和偏食，无酱油色尿，睡眠可，体重无变化。既往体健，无放射线和毒物接触史，无药敏史。T36℃．P100次／分，R20次／分，BP120/70mmHg，贫血貌，双下肢散在出血点，浅表淋巴结未触及，巩膜不黄，胸骨无压痛，心肺无异常，脾脏肋下可及，下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要

A、血常规

B、出、凝血时间

C、肝肾功能

D、心肌酶谱

E、尿常规

F、溶血性贫血筛查

G、骨髓细胞学

该患者化验检查结果如下：Hb45g/L，RBC1.5×10/L，网织红细胞0.1%，WBC3．0×10/L，分类：中性分叶30%，淋巴65%，单核5%，PLT35×10/L，中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%，积分200分，血清铁蛋白210μg/L，血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl，尿常规(-)，尿Rous试验阴性，骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是

A、急性粒细胞白血病

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

C、缺铁性贫血

D、慢性再生障碍性贫血

E、过敏性紫癜

F、急性淋巴细胞白血病

G、以上均不正确

该患者的Tc-植酸钠骨髓显像结果见图4-4，其类型属于

A、荒芜型

B、抑制型

C、灶Ⅰ型

D、灶Ⅱ型

E、正常型

F、以上均不是

患者，女，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。根据病史，目前考虑为哪种疾病可能性大

A、肺气肿

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、肺部感染

E、肺部肿瘤

F、肺结节病

针对目前的判断，首选哪种检查来进行辅助诊断

A、CT

B、MRI

C、血管造影

D、肺灌注显像

E、肺通气显像

F、超声

该显像所用的显像剂为

A、Tc-HAS气溶胶

B、Tc-DTPA气溶胶

C、Tc-MAA

D、Kr

E、Xe

F、Tc-MIBI

该显像的原理为

A、肺泡网状细胞吞噬清除

B、肺毛细血管暂时嵌顿

C、自由通过肺泡膜扩散

D、通过肺泡壁弥散入血

E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁

F、小分子物质在肺上皮的扩散

显像时要注意以下方面

A、严重过敏者原则上不做，必须做者需先做皮试

B、标记后的放射性药物要在4小时内用完

C、注射显像剂时见回血再进行

D、注射显像剂前先吸氧，可避免肺血管痉挛

E、准备氧气和急救药品

F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸

肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低，右肺上叶尖段血流灌注减低。提示

A、肯定为肺栓塞

B、可能为肺栓塞

C、基本排除肺栓塞

D、基本排除肺部感染

E、基本排除肺动脉畸形

F、不可能为肺栓塞

要进一步明确诊断，需要进行的检查为

A、肺动脉造影

B、下肢静脉显像

C、胸部平片或肺通气显像

D、D-二聚体测定

E、肺肿瘤显像

F、MRI

如果肺通气显像正常，则诊断肺栓塞

A、高度可能

B、中度可能

C、低度可能

D、基本排除

E、尚不明确

F、尚需结合其他检查

某女，31岁，怕热多汗，乏力，多食易饥3个月就诊。查体：心律齐，心率120次／分钟，双手颤抖，甲状腺Ⅱ°肿大。最可能的诊断是

A、感染

B、甲亢

C、神经症

D、心肌病

E、风湿性心脏病

确诊的首选检查是

A、X线胸片

B、甲状腺显像

C、血清甲状腺激素水平测定

D、心功能测定

E、心电图检查

如需与亚急性甲状腺炎鉴别，应该选择

A、X线胸片

B、甲状腺显像

C、血清甲状腺激素水平测定

D、心功能测定

E、心电图检查

心肌灌注显像时可出现下列情况：第1种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布正常。第2种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性无变化。第3种情况，运动负荷局部放射性稀疏、缺损，静息时放射性分布部分恢复。第4种情况，运动负荷局部放射性弥漫不均，静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况，运动负荷局部放射性正常，静息时放射性分布稀疏、缺损。第1种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

第2种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

第3种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

第4种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

患者男，59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损，延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为

A、慢性心肌缺血

B、急性心肌梗死

C、陈旧性心肌梗死

D、肥厚型心肌病

E、心肌炎

F、急性心功能衰竭

若此患者做平衡法心室显像，则下列哪项是正确的

A、LVEF=85%

B、血池图像上有局部囊袋样突出

C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下

D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动

E、PFR↑

F、RVEF>LVEF

如果此患者准备做PTCA治疗，则治疗前下列哪种显像最有用

A、Tc-MIBI运动+静息显像

B、Tl运动+延迟显像

C、平衡法心室显像

D、Tl再注射显像

E、急性梗死灶显像

F、首次通过法

由X线管焦点辐射出的X线穿过被检体时，受到被检体各组织的吸收和散射而衰减，使透过的X线强度的分布呈现差异，到达屏-片系统，转换成可见光强度的分布差异，并传递给胶片，形成银颗粒的空间分布，再经显影处理成为二维光学分布，形成X线照片影像。决定X线"质"的因素主要是

A、kV

B、mAs

C、焦点大小

D、X线管方向

E、被检体部位

人体对X线的吸收最多的是

A、肌肉

B、脂肪

C、骨骼

D、肺组织

E、皮肤

被检体各组织对X线的吸收和散射是由于

A、X线对比度

B、物体对比度

C、人工对比度

D、胶片对比度

E、光学对比度

透过的X线强度的分布呈现差异称之为

A、X线对比度

B、物体对比度

C、人工对比度

D、胶片对比度

E、光学对比度

胶片上形成的银颗粒的空间分布称为

A、光学密度

B、潜影

C、X线影像

D、肉眼可见

E、可在明室操作

患儿，男，3岁。主诉：间断腹痛1年，复发伴黑便3天。现病史：1年前出现间断腹痛，未进一步诊治，3天前再次出现腹痛，伴柏油样便，不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体：T：37.3℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg；贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查：WBC：9.6×10/L,N：68%,RBC3.50×10/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是

A、急性肠套叠

B、癫痫

C、急性阑尾炎

D、胆道蛔虫

E、消化道出血

F、急性胃炎

G、急性应激性溃疡

为了病灶定位最好做哪项核医学检查

A、首次通过法心血池显像

B、唾液腺显像

C、消化道出血显像

D、肝胆动态显像

E、脾脏显像

F、心肌血流灌注显像

G、全身骨髓显像

最好选用哪一种显像剂

A、Tc-RBC

B、Tc-DTPA

C、Tc胶体

D、Tl

E、Tc-MIBI

F、Tc-MDP

G、Tc-WBC

患者男性，45岁，近9个月常感右下腹痛，伴间隙性腹泻，粪便呈糊状，无脓血便。查体：T37.5℃，右下腹压痛(+)，无反跳痛，似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab：（-）。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病，继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像，显像方法正确的是

A、显像前须肠道准备

B、成人常用注射剂量为185～370MBq

C、采集时，使用中能准直器，能峰93、184及296keV，窗宽15%

D、注射后6～8小时及24小时显像，若24小时相无异常浓聚，无需进一步延迟显像

E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响

本病例Ga显像的临床作用包括

A、炎性病变的诊断

B、炎性病变部位的检测

C、炎性病灶范围的评估

D、糖皮质激素治疗后疗效的评估

E、以上均是

有关肠道Ga炎症显像的叙述，下列不正确的是

A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC

B、24小时后肠道显像易受干扰

C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响

D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变

E、若24小时影像肠道无异常浓聚，无须加做48小时显像

48岁女性，孕2产1，月经周期紊乱半年，月经量较多，本次月经持续10余天未净，现来门诊就诊。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈光滑，子宫后位，正常大小，无压痛，双侧附件未触及明显异常。最可能的诊断是（ ）。

A、子宫内膜炎

B、子宫内膜息肉

C、围绝经期功血

D、异位妊娠

E、子宫颈炎

为进一步明确诊断，首选的辅助检查方法是（ ）。

A、盆腔B超检查

B、尿妊娠试验

C、诊断性刮宫

D、BBT

E、宫颈刮片

诊断性刮宫显示为子宫内膜增生过度，调整周期不考虑（ ）。

A、采用尿促性素

B、雌孕激素序贯疗法

C、孕激素后半期疗法

D、服用避孕药

E、雌孕激素联合疗法

二十八岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血半月。妇科检查：阴道出血近月经量，阴道粘膜正常，宫颈蓝、软，子宫增大如孕4个月、软，附件(阴性-)，尿妊娠免疫试验(+)。应诊断为

A、先兆流产

B、双胎妊娠

C、葡萄胎

D、侵袭性葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤

如需行清宫术时，下列哪项处理是不正确的

A、一旦确诊后应及时清宫

B、一般采用吸宫术

C、首先应选择小号吸管至大号吸管

D、子宫缩小后可慎重刮宫

E、刮出物送组织学检查