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患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为

A、慢性心肌缺血

B、急性心肌梗死

C、陈旧性心肌梗死

D、肥厚型心肌病

E、心肌炎

F、急性心功能衰竭

若此患者做平衡法心室显像,则下列哪项是正确的

A、LVEF=85%

B、血池图像上有局部囊袋样突出

C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下

D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动

E、PFR↑

F、RVEF>LVEF

如果此患者准备做PTCA治疗,则治疗前下列哪种显像最有用

A、Tc-MIBI运动+静息显像

B、Tl运动+延迟显像

C、平衡法心室显像

D、Tl再注射显像

E、急性梗死灶显像

F、首次通过法

题目答案

BDD

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举一反三
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由X线管焦点辐射出的X线穿过被检体时,受到被检体各组织的吸收和散射而衰减,使透过的X线强度的分布呈现差异,到达屏-片系统,转换成可见光强度的分布差异,并传递给胶片,形成银颗粒的空间分布,再经显影处理成为二维光学分布,形成X线照片影像。决定X线"质"的因素主要是

A、kV

B、mAs

C、焦点大小

D、X线管方向

E、被检体部位

人体对X线的吸收最多的是

A、肌肉

B、脂肪

C、骨骼

D、肺组织

E、皮肤

被检体各组织对X线的吸收和散射是由于

A、X线对比度

B、物体对比度

C、人工对比度

D、胶片对比度

E、光学对比度

透过的X线强度的分布呈现差异称之为

A、X线对比度

B、物体对比度

C、人工对比度

D、胶片对比度

E、光学对比度

胶片上形成的银颗粒的空间分布称为

A、光学密度

B、潜影

C、X线影像

D、肉眼可见

E、可在明室操作

题目答案

ACBAB

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患儿,男,3岁。主诉:间断腹痛1年,复发伴黑便3天。现病史:1年前出现间断腹痛,未进一步诊治,3天前再次出现腹痛,伴柏油样便,不伴发热、恶心、呕吐、大汗。入院查体:T:37.3℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg;贫血貌。腹部无明显压痛、反跳痛。辅助检查:WBC:9.6×10/L,N:68%,RBC3.50×10/L,Hb80g/L。大便潜血试验阳性。该患儿最可能患的疾病是

A、急性肠套叠

B、癫痫

C、急性阑尾炎

D、胆道蛔虫

E、消化道出血

F、急性胃炎

G、急性应激性溃疡

为了病灶定位最好做哪项核医学检查

A、首次通过法心血池显像

B、唾液腺显像

C、消化道出血显像

D、肝胆动态显像

E、脾脏显像

F、心肌血流灌注显像

G、全身骨髓显像

最好选用哪一种显像剂

A、Tc-RBC

B、Tc-DTPA

C、Tc胶体

D、Tl

E、Tc-MIBI

F、Tc-MDP

G、Tc-WBC

题目答案

ECA

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患者男性,45岁,近9个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便。查体:T37.5℃,右下腹压痛(+),无反跳痛,似可扪及边界欠清晰包块。Hb92g/L,WBC11.5×10/L,ESR46mm/L,TB-Ab:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。临床拟诊克罗恩病,继以糖皮质激素治疗。若行Ga炎症显像,显像方法正确的是

A、显像前须肠道准备

B、成人常用注射剂量为185~370MBq

C、采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽15%

D、注射后6~8小时及24小时显像,若24小时相无异常浓聚,无需进一步延迟显像

E、应用糖皮质激素对病灶探测的阳性率无影响

本病例Ga显像的临床作用包括

A、炎性病变的诊断

B、炎性病变部位的检测

C、炎性病灶范围的评估

D、糖皮质激素治疗后疗效的评估

E、以上均是

有关肠道Ga炎症显像的叙述,下列不正确的是

A、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测效果好于Tc-WBC

B、24小时后肠道显像易受干扰

C、影像结果易受糖皮质激素应用的影响

D、无法特异性鉴别肠道感染性病变与非感染性病变

E、若24小时影像肠道无异常浓聚,无须加做48小时显像

题目答案

AEE

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48岁女性,孕2产1,月经周期紊乱半年,月经量较多,本次月经持续10余天未净,现来门诊就诊。妇科检查:外阴阴道正常,宫颈光滑,子宫后位,正常大小,无压痛,双侧附件未触及明显异常。最可能的诊断是( )。

A、子宫内膜炎

B、子宫内膜息肉

C、围绝经期功血

D、异位妊娠

E、子宫颈炎

为进一步明确诊断,首选的辅助检查方法是( )。

A、盆腔B超检查

B、尿妊娠试验

C、诊断性刮宫

D、BBT

E、宫颈刮片

诊断性刮宫显示为子宫内膜增生过度,调整周期不考虑( )。

A、采用尿促性素

B、雌孕激素序贯疗法

C、孕激素后半期疗法

D、服用避孕药

E、雌孕激素联合疗法

题目答案

CCA

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二十八岁已婚妇女,孕0产0,停经2个月,阴道不规则出血半月。妇科检查:阴道出血近月经量,阴道粘膜正常,宫颈蓝、软,子宫增大如孕4个月、软,附件(阴性-),尿妊娠免疫试验(+)。应诊断为

A、先兆流产

B、双胎妊娠

C、葡萄胎

D、侵袭性葡萄胎

E、妊娠合并子宫肌瘤

如需行清宫术时,下列哪项处理是不正确的

A、一旦确诊后应及时清宫

B、一般采用吸宫术

C、首先应选择小号吸管至大号吸管

D、子宫缩小后可慎重刮宫

E、刮出物送组织学检查

题目答案

CC

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女性,28岁,因患混合痔住院治疗,今日上午9时在局麻下行混合痔外剥内扎术,下午2时诉伤口疼痛难忍。病人属于哪一类疼痛

A、神经痛

B、手术创伤性疼痛

C、内脏性疼痛

D、神经血管性疼痛

E、神经麻痹痉挛性痛

按口述描绘评分法病人的疼痛属于哪一级

A、1级

B、2级

C、3级

D、4级

E、5级

最常用的止痛药物是

A、地西泮

B、非那西丁

C、阿司匹林

D、氯丙嗪

E、盐酸布桂嗪

题目答案

BDE

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老年女性,妇科检查:宫颈已达到但未超出处女膜缘,检查时在阴道口见到宫颈。该患者子宫脱垂的临床分度是

A、Ⅰ度轻型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度

该患者最佳治疗方案错误的是

A、药物治疗

B、手术治疗

C、非手术治疗

D、中医调理

E、限制活动

题目答案

BABDE

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女性,45岁,病人高热大汗,未给补充水分已有3日,现出现明显口渴尿少、口干舌燥、皮肤弹性下降,尿比重1.040。当前病人是

A、低渗性脱水

B、等渗性脱水

C、高渗性脱水

D、高钾血症

E、低钙血症

目前的表现是Ⅱ度脱水,失水约是体重的

A、1%

B、3%

C、5%

D、7%

E、10%

病人体重60kg,实际丢失的水是

A、2000ml

B、3000ml

C、4000ml

D、5000ml

E、6000ml

具体在补液时,这部分液体第1日给

A、800ml

B、1000ml

C、1500ml

D、2500ml

E、4000ml

题目答案

CCBD

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男性。70岁,嗜酒,近半年感夜尿增多,5~6次/夜,并有排尿费力,尿滴沥,昨晚大量饮酒后,尿不能自解,到医院急诊,医生诊断为"急性尿潴留"。根据病史,首先考虑病因为

A、膀胱肿瘤

B、膀胱肌无力

C、良性前列腺增生

D、尿道结石

E、前列腺癌

下一步首要处理为

A、膀胱造瘘术

B、膀胱穿刺术

C、导尿术

D、膀胱镜检查

E、热敷膀胱区

题目答案

CC

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患者,男性,27岁,平素体健。晨起突然发生小便涩痛,尿中带血,排尿时突然中断,尿道刺痛,腰腹绞痛,少腹拘急,舌红,苔薄黄,脉弦。该患者病因病机为( )

A、膀胱湿热

B、脾肾亏虚

C、肝郁气滞

D、气滞血瘀

E、痰湿壅结

本病证的调护原则为( )

A、清热通淋,凉血止血

B、清热利湿,分清别浊

C、清热利湿,排石通淋

D、清热泻火,利湿通淋

E、理气疏导,排石通淋

该患者药物调护宜选用( )

A、小蓟饮子合导赤散加减

B、程氏萆薢分清饮加减

C、沉香散加减

D、石韦汤加味

E、八正散加减

题目答案

ACD

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