患者男性，29岁，呼吸困难，气急，乏力，心衰，心界扩大，听诊有瓣膜反流性杂音，临床诊断为扩张型心肌病。其超声心动图表现可有

A、心腔扩大

B、荡击波征

C、各瓣膜开放幅度减低

D、二尖瓣"钻石"征

E、二尖瓣城墙样改变

F、室壁运动弥漫性减低

G、二尖瓣吊床征

关于扩张型心肌病，不正确的说法有

A、左室腔明显扩大

B、室壁运动弥漫性减低

C、SAM现象

D、左室心尖部可见血栓形成

E、大心腔、小瓣口改变

F、室壁运动节段性增强

G、荡击波征

关于扩张型心肌病，二尖瓣的改变有

A、二尖瓣"钻石"征

B、二尖瓣舒张期震颤波

C、SAM现象

D、二尖瓣吊床征

E、大心腔、小瓣口改变

F、二尖瓣前后叶同向

G、二尖瓣前后叶反向

关于扩张型心肌病，心腔内血栓形成的特点有

A、多发生于左室心尖部

B、运动度大

C、运动度小

D、多为低回声

E、时间长者可机化

F、可脱落

G、可发生栓塞

扩张型心肌病经有效治疗后，超声上的改变可有

A、左室腔缩小

B、室壁运动幅度恢复正常

C、SAM现象

D、左室血栓可缩小，甚至消失

E、二尖瓣前后叶同向

F、室壁运动节段性减弱

G、荡击波征

患者，32岁，车祸后3小时，左侧肋骨骨折，血压正常。超声检查所见：腹腔未见明显液性暗区。肝实质回声稍粗糙，胰腺未见明显异常，脾脏被膜下有少量不规则片状液性暗区，相邻脾实质可见局限性弱回声区，范围约21mm×24mm，最可能的诊断是

A、肝挫裂伤

B、脾破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者首选的治疗方案是

A、剖腹探查术

B、脾修补

C、脾栓塞

D、在密切观察下采取非手术治疗

E、不能采取非手术治疗

患者3天后由于用力过度，突然出现左上腹部剧烈疼痛，最可能发生了

A、迟发性脾破裂

B、肝破裂

C、肺损伤

D、胃破裂

E、肠破裂

该患者急行超声检查可见：腹腔大量液性暗区，脾周片状液性暗区，肝肾间隙条状液性暗区，盆腔片状液性暗区，脾被膜连续中断，此时可诊断为

A、真性脾破裂

B、中央破裂

C、被膜下血肿

D、被膜下血肿合并中央破裂

E、边缘破裂

孕妇，32岁，孕2产1孕26周，病史及实验室检查无明显异常，超声所见如下图。

（SP-脊柱，L-左侧，R-右侧，H-心脏）根据声像图，可能性最大的诊断是

A、支气管闭锁

B、先天性肺囊腺瘤畸形

C、隔离肺

D、先天性左侧膈疝

E、法洛四联症

关于该畸形，叙述正确的是

A、该异常包块位于右侧胸腔较左侧胸腔常见

B、该包块继续增大，可导致胎儿水肿和羊水过多

C、CDFI有助于诊断该异常，主要依据是显示包块内滋养血管来自肺动脉

D、该畸形包块均位于胸腔内

E、预后不良

该胎儿心功能正常，无水肿等并发症，合适的临床处理是

A、建议MRI检查，鉴别该病变的良恶性

B、建议行穿刺活检，鉴定该包块的病理性质

C、建议随访观察，如果该包块不增大和不出现胎儿水肿等并发症，其临床预后良好

D、立即行胎儿宫内手术治疗

E、立即终止妊娠

患者女性，28岁，劳累性呼吸困难，进行性加重，乏力，气短，时有咯血，听诊心尖区有舒张期隆隆样杂音，临床诊断为风心病、二尖瓣狭窄。其超声心动图表现有

A、左房内收缩期见蓝色花彩血流

B、舒张期二尖瓣口见红色花彩血流

C、二尖瓣前叶呈城墙样改变

D、SAM现象

E、二尖瓣舒张期震颤波

F、二尖瓣口舒张期血流速度增快

G、左房内舒张期见蓝色花彩血流

二尖瓣的改变包括

A、二尖瓣增厚，反光强

B、二尖瓣有钙化

C、二尖瓣城墙样改变

D、二尖瓣前后叶同向运动

E、二尖瓣吊床样改变

F、二尖瓣前后叶反向运动

G、二尖瓣前后叶粘连

正常二尖瓣的频谱特点是

A、双峰

B、正向

C、窄带

D、双峰、正向、收缩期出现

E、单峰、正向、收缩期出现

F、单峰

G、舒张期出现

H、负向

左房血栓超声特点为

A、多层状回声

B、形状不规则

C、无蒂

D、基底部宽

E、活动度大

F、活动度小

G、有蒂

左房血栓与左房黏液瘤相鉴别，左房黏液瘤诊断特点有

A、有蒂

B、二尖瓣前后叶反向运动

C、无蒂

D、基底部宽

E、活动度大

F、活动度小

G、二尖瓣前后叶同向运动

某患者突然出现有下肢肿胀，疼痛难忍来院就诊，超声检查发现下肢静脉内血栓形成，并发现有"血栓浮动"以下观点哪项正确

A、说明为新鲜血栓

B、不易脱落危险

C、可用探头冲击性加压，以观察其活动度

D、操作要到位，用力加压

E、说明血栓来自心脏

若为急性血栓，其发病的时间为

A、1～3周的血栓

B、数周以后的血栓

C、数月到数年的血栓

D、1～2周的血栓

E、以上都不对

此种血栓最易发生的并发症是

A、肺梗死

B、动脉栓塞

C、脑栓塞

D、右心衰

E、以上都不对

中年女性患者，右上腹隐痛不适。超声示胆囊大小为8.0cm×3.0cm，壁厚0.7cm，呈"双层样"，腔内可见多个强光团后伴声影，较大者长径约1.6cm。右上腹相当于结肠肝曲位置见3.5cm×2.8cm不均匀光团，与胆囊界限不清，形态不规整，内呈不均质低回声伴气体样强回声反射。在进行超声诊断时，对明确诊断有帮助的是

A、探查胆囊壁回声是否缺失或囊内是否积气

B、询问是否有下消化道病史

C、必要时做水灌肠超声检查

D、注意临床症状和体征

E、上述均正确

关于囊腔内强光团的性质鉴别，错误的是

A、气体反射的强回声形态稳定

B、结石后方声影干净

C、结石的强光团形态稳定

D、气体反射后方声影较散

E、结石和气体反射均可移动

患者男，40岁，因“自觉右眼前黑影遮挡1周”来诊。眼部查体：眼前段未见异常；散瞳眼底检查可见视盘颞侧实性隆起，表面可见斑驳的咖啡色色素，视网膜血管迂曲。应首先考虑的诊断是

A、视网膜脱离

B、脉络膜脱离

C、视网膜脱离合并脉络膜脱离

D、眼内肿瘤

E、眶内肿瘤

进一步检查可以选择

A、裂隙灯检查

B、对比敏感度检查

C、视野检查

D、超声检查

E、电生理检查

超声：球内可见蕈状实性病变，内回声不均匀，可见脉络膜凹陷和声衰减；CDFI病变内可见血流信号。最可能的诊断是

A、视网膜血管瘤

B、脉络膜血管瘤

C、脉络膜骨瘤

D、脉络膜黑色素瘤

E、脉络膜转移癌

患者男，24岁，因“血压升高3年，血肌酐升高1个月”来诊。查体：BP 180/110 mmHg。实验室检查：SCr 945 μmol/L，BUN 28.62 mmol/L。超声：双肾弥漫性病变。入院后行左肾穿刺活检：恶性高血压肾损害。3 d后出现左腰疼痛，复查超声（见下图）：左肾中部见5.8 cm×3.7 cm的不均质低回声，CDFI：其内可见少许点状及点条状血流信号；腹、盆腔未见液性暗区。

根据病史及超声所见，最可能的诊断为

A、肾挫裂伤

B、肾包膜下血肿

C、肾脓肿

D、急性肾梗死

E、肾静脉血栓

此时，如左肾动脉主干血流通畅，充盈满意，则最可能出现的血流动力学改变为

A、PSV↑，RI↓

B、PSV↑，RI↑

C、PSV↓，RI↓

D、PSV↓，RI↑

E、PSV及RI正常

患者女，38岁，因“经期延长，淋漓不尽1年”来诊。超声：子宫增大，正常形态消失，肌层内见多个大小不等的中低回声，边界清晰，CDFI：周边可见环状及条状血流；子宫右上方另可见45 mm×52 mm的低回声区，形态规则，内部回声均匀，CDFI：内见少许短条状血流。根据以上声像图表现，患者子宫右上方占位最不可能为

A、子宫阔韧带肌瘤

B、子宫浆膜下肌瘤

C、卵巢畸胎瘤

D、卵巢纤维瘤

E、子宫发育异常

该病变的超声鉴别诊断方法中不确切的是

A、仔细寻找右侧卵巢并观察卵巢形态是否正常

B、仔细观察病变与子宫的关系

C、彩色多普勒超声观察病变的血流分布特点

D、彩色多普勒超声检查病变的血供来源

E、仔细观察病变包膜是否完整

彩色多普勒超声仔细检查，在病变内部可探及条状血流自子宫右侧宫角穿入，呈动脉频谱，PSV =30 cm/s，RI =0.51。则最可能的诊断是

A、子宫浆膜下肌瘤

B、子宫腺肌瘤

C、卵巢畸胎瘤

D、卵巢纤维瘤

E、卵巢癌

患者男性，34岁，呼吸困难，下肢浮肿，心电图示T波异常，X线示心影增大和肺淤血，超声提示全心扩大，左心室呈"球形"扩大，左室射血分数为35%最可能的诊断是

A、冠心病心力衰竭

B、扩张型心肌病

C、酒精性心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

超声表现不包括

A、"大心腔，小开口"

B、室壁运动弥漫性减弱

C、各瓣口可见血流反流显像

D、M型超声示二尖瓣呈"钻石样"改变

E、EPSS减小

在超声检查中，还需仔细探查下列哪项

A、左房血栓

B、左室血栓

C、左心耳血栓

D、右房血栓

E、右室血栓