患者女性，40岁。因反复胸闷1年，平时心电图正常，行平板运动试验，运动至2分钟时，患者即诉胸闷，气短，相应心电图上无ST段改变。因患者要求运动到4分钟时停止运动。运动试验结果应为

A、阴性

B、阳性

C、假阴性

D、假阳性

E、不能评价

如果患者运动中显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈水平型下移0．15mV，并持续1分钟以上，运动试验结果应报告为

A、阴性

B、阳性

C、可疑阳性

D、假阴性

E、假阳性

如果该患者冠状动脉造影正常，则上述运动试验结果应解释为

A、阴性

B、阳性

C、可疑阳性

D、假阴性

E、假阳性

心脏各部位的厚度不同，正常人心脏左心室壁最厚，右心室壁次之，心房壁最薄。左心室壁厚度大约是

A、17～19mm

B、15～17mm

C、13～15mm

D、11～13mm

E、8～11mm

右心室壁厚度大约是

A、左心室壁厚度的3／4

B、左心室壁厚度的1／2

C、左心室壁厚度的1／3

D、左心室壁厚度的1／4

E、左心室壁厚度的1／5

患者男性，58岁。胸闷1年，因平时静息心电图正常而行平板运动试验。运动至目标心率的70%时即出现V～V导联ST段弓背向上抬高0.1～0.15mV，立即终止试验。运动试验结果应为

A、阴性

B、阳性

C、可疑阳性

D、假阳性

E、假阴性

该患者终止运动试验的理由是

A、血压下降

B、出现ST段抬高

C、仪器故障

D、极度体力衰弱

E、严重心律失常

冠状动脉狭窄最可能的部位是

A、左前降支远段

B、左前降支近段

C、左前降支的对角支

D、左回旋支

E、右冠状动脉及左回旋支

男性，25岁，动态心电图记录到白天清醒时的平均心率为85次／分，夜间睡眠时的平均心率为55次／分。夜间睡眠时，平均心率下降的机制是

A、心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性增高

B、心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性降低

C、心脏迷走神经兴奋，窦房结的自律性降低

D、心脏交感神经兴奋，窦房结的自律性增高

E、以上都不是

窦房结位于

A、上腔静脉与右心房结合部的心外膜下约1mm

B、下腔静脉与右心房结合部的心外膜下约2mm

C、上腔静脉与左心房结合部的心外膜下约1mm

D、下腔静脉与右心房结合部的心内膜下约2mm

E、上腔静脉与左心房结合部的心内膜下约1mm

关于正常窦房结的描述，正确的是

A、其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉

B、其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自房室结动脉

C、其内有发放起搏信号的T细胞，频率60～100次／分，血供来自房室结动脉

D、其内有发放起搏信号的P细胞，频率40～60次／分，血供来自窦房结动脉

E、其内有发放起搏信号的P细胞，频率60～100次／分，血供来自窦房结动脉

患者男性，47岁。饮酒后剧烈胸痛伴大汗40分钟，急查心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0．2～0.3mV，ST-T呈单向曲线，aVL、V、V导联ST段抬高0.1～0.2mV，相关导联未见坏死性Q波。根据病史及心电图改变，应首先考虑为

A、急性前侧壁心肌梗死

B、急性下壁非Q波型心肌梗死

C、急性下壁ST段抬高心肌梗死

D、急性心包炎

E、急性下壁、侧壁ST段抬高型心肌梗死

行PCI术治疗，该患者最可能涉及的相关冠状动脉是

A、右冠状动脉

B、左前降支

C、左回旋支

D、左主干

E、肺动脉

如果心电图仅显示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联抬高，伴aVL导联ST段下移，Ⅲ导联ST段抬高大于Ⅱ导联ST段抬高，则梗死相关动脉最可能为

A、右冠状动脉

B、左主干

C、左前降支

D、左回旋支

E、左前降支的第一对角支

运动时心率增快，表明窦房结自律性增加。有关窦房结自律性的描述，不正确的是

A、窦房结具有自动发放激动的能力

B、窦房结具有有规律形成激动的能力

C、衡量自律性高低的指标是频率

D、频率是单位时间内激动发放的次数

E、随年龄增长，窦房结自律性越来越高

引起窦房结自律性增高的主要因素是

A、4相自动除极化速度增快

B、最大舒张期电位水平下移

C、阈电位水平上移

D、0相除极化速度增快

E、以上都不对

在静息状态下，自主神经对窦房结自律性的调节起主导作用的是

A、迷走神经张力增高

B、迷走神经张力减低

C、交感神经张力增高

D、交感神经张力减低

E、以上都不对

患者女性，56岁，头晕、心悸3天就诊。心电图如下图所示。心电图诊断应为

A、窦性停搏

B、二度房室传导阻滞

C、一度房室传导阻滞

D、一度房室传导阻滞，二度Ⅱ型房室传导阻滞

E、房性期前收缩未下传，呈二联律

该患者2：1阻滞的部位最可能在

A、窦房结

B、房室结

C、结间束

D、希氏束

E、束支水平

该患者一度房室传导阻滞的部位最可能在

A、房室结

B、希氏束

C、右束支

D、左束支

E、结间束

女性，22岁，体检心电图显示窦性心律，心率为72次／分，心电图正常。该女性PR间期的范围为

A、0.11～0.20s

B、0.12～0.20s

C、0.10～0.20s

D、0.12～0.22s

E、0.13～0.23s

该女性QRS波群的时限应为

A、0.06～0.11s

B、0.06～0.13s

C、0.03～0.08s

D、0.11～0.13s

E、<0.08s

该女性胸导联S波变化的规律为

A、V～V导联S波逐渐升高

B、V～V导联S波逐渐升高

C、V～V导联S波等高

D、V～V导联S波逐渐降低

E、以上均不是

该女性QT间期的范围应为

A、0.37～0.45s

B、0.32～0.44s

C、0.32～0,37s

D、0.40～0.46s

E、以上均不是

患者男性，25岁，突发心悸就诊。心电图示宽QRS波群心动过速，P波显示不清楚，QRS波群形态一致，RR间距相等。该心电图特征不支持

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果V～V导联均无RS波，支持

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸导联有RS波，且最大的RS时限(R波起点到S波最深点的时限)>100ms，支持

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，但可见房室分离，且心室率快于心房率，支持

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

如果胸前导联有RS波，RS时限均<100ms，未发现室房分离，V导联QRS波群呈rS型，r波时限<30ms，V导联QRS波群呈R型，则支持

A、室性心动过速

B、室上性心动过速伴室内差异性传导

C、预激综合征合并心房颤动

D、逆向型房室折返性心动过速

E、以上都不是

患儿男，6个月。平素易患呼吸道感染，活动后气急、多汗。查体：心前区隆起，在左第二肋间近胸骨旁可扪及收缩期震颤，并在该处可闻及粗糙的连续性的来回机器样杂音，以收缩期杂音为主。提示：X线检查示左室增大，有“肺门舞蹈征”，超声心动图检查诊断为动脉导管未闭，关于动脉导管未闭的临床及病理特点，表述正确的是

A、导管口径较大，长期高压血流冲击肺动脉系统以及左心负荷过重，均是引起肺动脉高压的原因

B、多见左肺动脉起始段与降主动脉起始段有异常通道相连

C、动脉导管的分流多为连续性分流

D、动脉导管未闭时，肺动脉高压的发展是先为梗阻性，后为动力性

E、正常婴儿出生后12小时内，动脉导管功能性关闭，出生2~3周后，动脉导管自行关闭，形成动脉韧带

F、动脉导管未闭晚期合并肺动脉高压时，产生右向左分流可出现周围性

动脉导管按照其形态:分型包括

A、不规则型

B、漏斗型

C、动脉瘤样

D、哑铃型

E、管型

F、窗型

关于动脉导管未闭的声像图特点，表述正确的是

A、用脉冲多普勒测量各瓣口的时间流速积分，并测量瓣口面积，可计算体循环量与肺循环量比值，有助干评价分流大小

B、左室增大，室间隔活动减弱

C、多见右肺动脉与降主动脉起始段有异常通道相连

D、肺动脉增宽，且搏动增强

E、肺动脉压力明显升高者，可产生双向分流，收缩期肺动脉压低于主动脉压产生左向右分流

F、当连续多普勒在主肺动脉内记录到未闭导管的左向右连续性分流时，分流为湍流，峰速多大于4m/s