女性,30岁,停经39天,不规则阴道出血4天,突发腹痛2小时,超声检查右侧附件区见一混合回声包块,盆腔内见液性暗区。依病史和超声检查所见可提示为
A、黄体破裂
B、输卵管炎性包块
C、盆腔炎
D、异位妊娠
E、盆腔积液
为进一步明确诊断,应该做的检查是
A、腹腔镜
B、盆腔CT
C、血或尿HCG
D、盆腔MRI
E、宫腔镜
女性,30岁,停经39天,不规则阴道出血4天,突发腹痛2小时,超声检查右侧附件区见一混合回声包块,盆腔内见液性暗区。依病史和超声检查所见可提示为
A、黄体破裂
B、输卵管炎性包块
C、盆腔炎
D、异位妊娠
E、盆腔积液
为进一步明确诊断,应该做的检查是
A、腹腔镜
B、盆腔CT
C、血或尿HCG
D、盆腔MRI
E、宫腔镜
患者女性,34岁,有类固醇激素使用史,出现双侧髋关节疼痛1个月余,外院X线及CT检查怀疑双侧股骨头缺血性坏死。可考虑行下列哪种核素显像检查
A、全身骨显像
B、双侧髋关节局部断层显像
C、双侧髋关节局部平面显像
D、心肌灌注显像
E、肾动态显像
F、三相骨显像
最佳选用哪种核素显像剂
A、Tc-RBC
B、Tc-DTPA
C、Tc-MIBI
D、Tc-MDP
E、Tc-MAA
F、Tc-PYP
常用核素显像剂的量是
A、37~370MBq
B、740~925MBq
C、37~370GBq
D、740~925GBq
E、37~370kBq
F、740~925kBq
制备核素显像剂时,下列描述中不正确的是
A、遵守卫生防护法规
B、确认发生器能正常工作
C、始终避免放射性污染和保持无菌操作
D、标记前应仔细检查药盒是否正确无误
E、显像剂应用前最好做放化纯度测定
F、根据患者的要求确定用药剂量,越少越好
如果核素显像发现:患者双侧股骨头放射性明显减低,股骨颈及髋关节周边放射性分布增高,结合病史,下列诊断中,应首先考虑的是
A、双侧股骨头骨转移瘤
B、双侧股骨头缺血性坏死
C、双侧股骨头骨髓瘤
D、双侧股骨头骨髓炎
E、双侧股骨头骨折
F、髋关节炎
患者,女,34岁,反复头痛、多汗、心悸2年,体检发现血压高160/95mmHg,24小时尿儿茶酚胺:肾上腺素89μg/24h,去甲肾上腺素260μg/24h。内分泌科拟诊嗜铬细胞瘤,下列影像学检查对嗜铬细胞瘤特异性最佳的是
A、F-FDGPET显像
B、MRI
C、Tc-MIBI
D、I-MIBG
E、CT
以下哪种药物病人近期服用后会影响嗜铬细胞瘤病灶的检出
A、阿司匹林
B、胰岛素
C、维生素C
D、庆大霉素
E、铝制剂
如目前没有I-MIBG,该病人的定位诊断可以考虑用
A、Tc-MIBI
B、Tc-奥曲肽
C、I-6-胆固醇
D、F-FDG
E、Tc-DMSA
患者,男,58岁,因"间断性肉眼血尿一月余"入院。可能考虑的诊断有
A、肾小球肾炎
B、肾肿瘤
C、泌尿系结石
D、膀胱癌
E、肾盂肾炎
双肾B超显示:左肾轮廓增大,皮质菲薄,考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血:Cr280μmol/L,BUN57.0mmol/L,此时需慎用的检查是
A、逆行性尿路造影
B、顺行性肾盂尿路造影
C、静脉尿路造影
D、腹部平片
E、肾动态显像
肾盂积水患者行肾动态显像,其相对于其他影像学技术的优势为
A、显示肾盂积水的严重程度
B、发现梗阻的部位
C、发现梗阻的原因
D、评价残余肾皮质的功能
E、显示肾血流灌注情况
该患者肾图可表现为
A、小肾图
B、持续上升型
C、抛物线型
D、低水平延长型
E、阶梯状渐降型
患者,男,51岁,自觉胸痛,运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-5。
此患者左心室下后壁的图像表现类型为
A、可逆性心肌缺血
B、不可逆性心肌缺血
C、混合性心肌缺血
D、花斑样改变
E、反向再分布
F、大致正常
该患者左心室前壁的图像表现
A、可逆性心肌缺血
B、不可逆性心肌缺血
C、混合性心肌缺血
D、花斑样改变
E、反向再分布
F、放射性核素分布大致均匀
该患者可能性较大的诊断是
A、冠心病
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、心肌炎
E、左束支传导阻滞
F、心功能衰竭
某患者,女,32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛,体查甲腺Ⅱ°增大,压痛明显,心率92次/分,律齐。考虑亚急性甲状腺炎,应做什么检查最合适
A、FT、FT+TSH+TGAb、TMAb
B、FT、FT+TSH+TPOAb
C、甲状腺摄I率测定
D、FT、FT+甲状腺摄I率测定
E、甲状腺显像
确诊亚急性甲状腺炎,通常不包括
A、近期病毒感染史
B、甲状腺肿大,颈部有转移性、放射性疼痛
C、早期血沉>50mm/第1小时
D、全身肌痛、发热
E、浸润性突眼
该患者的治疗措施哪项不对
A、止痛和非甾体类抗炎药
B、规则而足量使用糖皮质激素
C、I内照射控制甲状腺毒症
D、β-受体阻滞剂
E、在功能减退期为缩小甲状腺、缓解压迫症状使用甲状腺制剂
患者女性,26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体,甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高,TSH降低。提问2:该患者诉说1周前曾经患有感冒,现颈部疼痛,伴有低热。查体,甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是
A、心肌炎
B、Graves病
C、重症肌无力
D、亚急性甲状腺炎
E、神经症
F、桥本氏病
提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
A、心肌炎
B、Graves病
C、重症肌无力
D、亚急性甲状腺炎
E、神经症 F.桥本氏病
提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
A、心肌炎
B、Graves病
C、重症肌无力
D、亚急性甲状腺炎
E、神经症 F.桥本氏病
提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
A、心肌炎
B、Graves病
C、重症肌无力
D、亚急性甲状腺炎
E、神经症 F.桥本氏病
提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
A、心肌炎
B、Graves病
C、重症肌无力
D、亚急性甲状腺炎
E、神经症 F.桥本氏病
提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
A、心肌炎
B、Graves病
C、重症肌无力
D、亚急性甲状腺炎
E、神经症 F.桥本氏病
提问3:如果该患者否认有感冒病史。查体,甲状腺双叶Ⅱ°肿大,质地软,未及结节,甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高, TSH降低,TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是
A、心肌炎
B、Graves病
C、重症肌无力
D、亚急性甲状腺炎
E、神经症 F.桥本氏病
患者,男,60岁。胸闷不适6年,近一个月加重。门电路心血池收缩期(ES)及舒张期(ED)图像见图4-4。
根据图像所示,此患者室壁运动类型属于
A、局部无运动
B、局部反向运动
C、弥漫性运动低下
D、局部运动增强
E、室壁运动正常
根据图像所示的室壁运动最常见于下列哪种情况
A、心肌梗死
B、扩张心肌病
C、局部心肌缺血
D、室壁瘤
E、以上均不是
52岁女性,胸闷,运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。此患者左心室下壁显像剂分布表现为
A、可逆性心肌缺血
B、不可逆性心肌缺血
C、混合性心肌缺血
D、花斑样改变
E、放射性核素分布大致均匀
F、反向再分布
左心室下后壁的血供来源于
A、右冠状动脉
B、左冠状动脉
C、左旋支
D、左前降支
E、以上都不是
F、以上都是
该患者可能性较大的诊断是
A、冠心病
B、扩张型心肌病
C、肥厚型心肌病
D、心肌炎
E、左束支传导阻滞
F、心功能衰竭
患儿,女,3周,出生后一周开始出现黄疸,持续不退,并进行性加重。排灰白色便。体检:肝大,脾大。实验室检查:血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有
A、肝炎综合征
B、生理性黄疸
C、先天性胆道闭锁
D、新生儿溶血
E、胆石症
F、病毒性肝炎
G、肾炎
对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是
A、CT
B、超声
C、磁共振
D、肝胆动态显像
E、腹部X线片
F、胃镜
G、结肠镜
如果检查中肠道内持续未见放射性,为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法
A、超声
B、口服苯巴比妥,连续7~10天,然后再行动态肝胆显像
C、CT
D、ERCP
E、MRI
F、扩容
G、利尿
49岁男性患者,心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像,显像图见图4-3。
对于显像图描述,正确的是
A、左心室前壁灌注/代谢不匹配
B、左心室前壁灌注/代谢匹配
C、左心室心尖部位灌注/代谢不匹配
D、左心室侧壁灌注/代谢不匹配
E、左心室间壁灌注/代谢不匹配
对于该患者心肌活力的评价,正确的是
A、左心室前壁无活力
B、左心室心尖部位因灌注/代谢匹配,心肌有活力
C、左心室前壁血流灌注减少,但是代谢显像有显像剂分布,提示:心肌有活力
D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌
E、应用这一检查难以评价心肌活力