某患者，女，32岁。鼻塞、咽痛、周身疼痛发热7天后甲状腺肿大疼痛，体查甲腺Ⅱ°增大，压痛明显，心率92次／分，律齐。考虑亚急性甲状腺炎，应做什么检查最合适

A、FT、FT+TSH+TGAb、TMAb

B、FT、FT+TSH+TPOAb

C、甲状腺摄I率测定

D、FT、FT+甲状腺摄I率测定

E、甲状腺显像

确诊亚急性甲状腺炎，通常不包括

A、近期病毒感染史

B、甲状腺肿大，颈部有转移性、放射性疼痛

C、早期血沉>50mm／第1小时

D、全身肌痛、发热

E、浸润性突眼

该患者的治疗措施哪项不对

A、止痛和非甾体类抗炎药

B、规则而足量使用糖皮质激素

C、I内照射控制甲状腺毒症

D、β-受体阻滞剂

E、在功能减退期为缩小甲状腺、缓解压迫症状使用甲状腺制剂

患者女性，26岁。因心悸、多汗、消瘦、下肢无力就诊。查体，甲状腺双叶Ⅱ。肿大。心电图示窦性心动过速。实验室检查FT、FT升高，TSH降低。提问2：该患者诉说1周前曾经患有感冒，现颈部疼痛，伴有低热。查体，甲状腺轻触痛。甲状腺ECT显像示左叶摄取功能基本正常、右叶摄取功能轻度不均匀性减低。实验室检查TPOAb及TGAb正常。该患者的诊断可能是

A、心肌炎

B、Graves病

C、重症肌无力

D、亚急性甲状腺炎

E、神经症

F、桥本氏病

提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是

A、心肌炎

B、Graves病

C、重症肌无力

D、亚急性甲状腺炎

E、神经症 F．桥本氏病

提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是

A、心肌炎

B、Graves病

C、重症肌无力

D、亚急性甲状腺炎

E、神经症 F．桥本氏病

提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是

A、心肌炎

B、Graves病

C、重症肌无力

D、亚急性甲状腺炎

E、神经症 F．桥本氏病

提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是

A、心肌炎

B、Graves病

C、重症肌无力

D、亚急性甲状腺炎

E、神经症 F．桥本氏病

提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是

A、心肌炎

B、Graves病

C、重症肌无力

D、亚急性甲状腺炎

E、神经症 F．桥本氏病

提问3：如果该患者否认有感冒病史。查体，甲状腺双叶Ⅱ°肿大，质地软，未及结节，甲状腺无触痛。实验室检查FT、FT升高， TSH降低，TPOAb及TGAb轻度升高。甲状腺ECT显像示双叶弥漫性肿大、摄取功能明显增高。该患者的诊断可能是

A、心肌炎

B、Graves病

C、重症肌无力

D、亚急性甲状腺炎

E、神经症 F．桥本氏病

患者，男，60岁。胸闷不适6年，近一个月加重。门电路心血池收缩期(ES)及舒张期(ED)图像见图4-4。

根据图像所示，此患者室壁运动类型属于

A、局部无运动

B、局部反向运动

C、弥漫性运动低下

D、局部运动增强

E、室壁运动正常

根据图像所示的室壁运动最常见于下列哪种情况

A、心肌梗死

B、扩张心肌病

C、局部心肌缺血

D、室壁瘤

E、以上均不是

52岁女性，胸闷，运动(stress)和静息(rest)心肌灌注显像图见图4-6。此患者左心室下壁显像剂分布表现为

A、可逆性心肌缺血

B、不可逆性心肌缺血

C、混合性心肌缺血

D、花斑样改变

E、放射性核素分布大致均匀

F、反向再分布

左心室下后壁的血供来源于

A、右冠状动脉

B、左冠状动脉

C、左旋支

D、左前降支

E、以上都不是

F、以上都是

该患者可能性较大的诊断是

A、冠心病

B、扩张型心肌病

C、肥厚型心肌病

D、心肌炎

E、左束支传导阻滞

F、心功能衰竭

患儿，女，3周，出生后一周开始出现黄疸，持续不退，并进行性加重。排灰白色便。体检：肝大，脾大。实验室检查：血清结合胆红素及碱性磷酸酶持续增高。肝转氨酶轻度升高。尿胆红素阳性。该病可能的诊断有

A、肝炎综合征

B、生理性黄疸

C、先天性胆道闭锁

D、新生儿溶血

E、胆石症

F、病毒性肝炎

G、肾炎

对上述诊断最有鉴别价值的检查项目是

A、CT

B、超声

C、磁共振

D、肝胆动态显像

E、腹部X线片

F、胃镜

G、结肠镜

如果检查中肠道内持续未见放射性，为了与新生儿肝炎鉴别可以采用什么方法

A、超声

B、口服苯巴比妥，连续7～10天，然后再行动态肝胆显像

C、CT

D、ERCP

E、MRI

F、扩容

G、利尿

49岁男性患者，心绞痛。行N-NH3PET心肌灌注显像和F-FDGPET代谢显像，显像图见图4-3。

对于显像图描述，正确的是

A、左心室前壁灌注／代谢不匹配

B、左心室前壁灌注／代谢匹配

C、左心室心尖部位灌注／代谢不匹配

D、左心室侧壁灌注／代谢不匹配

E、左心室间壁灌注／代谢不匹配

对于该患者心肌活力的评价，正确的是

A、左心室前壁无活力

B、左心室心尖部位因灌注／代谢匹配，心肌有活力

C、左心室前壁血流灌注减少，但是代谢显像有显像剂分布，提示：心肌有活力

D、左心室前壁是梗死心肌或瘢痕心肌

E、应用这一检查难以评价心肌活力

72岁女性患者，常感乏力、气急、气促，双下肢水肿。心肌灌注显像见图4-7（上排为运动显像、下捧为静息显像）。心肌灌注显像图中可见下列哪些征象

A、心室腔明显扩大

B、心肌壁变薄

C、放射性分布不均匀

D、花斑样改变

E、固定缺损

F、反向再分布

根据心肌灌注显像图，最可能的诊断是

A、心肌梗死

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

F、心肌炎

扩张型心肌病有效诊断方法有

A、心肌灌注显像

B、心血池显像

C、X线胸片

D、超声心动图

E、心内膜活检

F、心电图

患者，女性，56岁，因左侧股骨头坏死行髋关节置换术后4天，突然出现胸闷、胸痛伴气促，呈进行性加重，左大腿根部胀痛。查体：血压115/70mmHg;口唇发绀，左下肢水肿，左小腿周径比右小腿粗2.8cm。血气分析：PaO55mmHg，PaCO48mmHg;D-二聚体：2568μg/L。为了明确诊断，首选的影像学检查是

A、超声心动图

B、肺通气显像

C、下肢深静脉显像

D、MRA

E、肺通气／灌注显像

患者最可能的诊断是

A、肺动脉高压

B、呼吸衰竭

C、肺血栓栓塞症

D、肺源性心脏病

E、心力衰竭

如果该患者进行放射性核素肺显像，其典型影像学表现是

A、肺灌注显像正常，肺通气显像为多发肺段放射性稀疏或缺损

B、肺灌注显像及肺通气显像均正常

C、肺灌注显像及肺通气显像均为多发肺段放射性稀疏或缺损

D、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像正常

E、肺灌注显像为多发肺段放射性稀疏或缺损，肺通气显像为放射性增高

为明确该疾病的病因，可选择进一步的检查是

A、双下肢深静脉显像

B、D-二聚体

C、CTA

D、MRA

E、肺动脉造影

患者女，55岁，因“发现左乳外上肿物2 d”来诊。患者于3年前绝经。首选的检查方法是

A、超声

B、CT

C、MRI

D、乳管镜

E、穿刺细胞学检查

乳腺钼靶X线片：未见明显钙化；乳腺超声：低回声，边界清晰，形态规则。最可能的诊断是

A、乳腺炎

B、乳腺增生症

C、乳腺囊肿

D、乳腺纤维腺瘤

E、乳腺癌

肿物直径4~5 cm，单发。较好的治疗方法是

A、随访

B、药物治疗

C、射频治疗

D、微波治疗

E、手术切除

患者，男，18岁，心脏超声检查示胸骨旁大动脉短轴切面12点钟处室间隔连续性中断，并探及左向右过隔血流信号。该患者室缺为

A、干下型

B、嵴内型

C、膜部型

D、隔瓣下型

E、嵴下型

患者的室缺类型属于

A、漏斗部缺损

B、膜部缺损

C、肌部缺损

D、中央型缺损

E、混合型缺损

该超声切面上不会显示哪一部位

A、右心室

B、右心房

C、肺动脉

D、左心房

E、左心室