患者，男，58岁，因“间断性肉眼血尿一月余”入院。提问2：双肾B超显示：左肾轮廓增大，皮质菲薄，考虑为左肾重度肾盂积水。患者查血：Cr 280μmol／L,BUN 57.0mmol／L，此时需慎用的检查是

A、逆行性尿路造影

B、顺行性肾盂尿路造影

C、静脉尿路造影

D、腹部平片

E、肾动态显像

提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为

A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

提问3：肾盂积水患者行肾动态显像，其相对于其他影像学技术的优势为

A、显示肾盂积水的严重程度

B、发现梗阻的部位

C、发现梗阻的原因

D、评价残余肾皮质的功能

E、显示肾血流灌注情况

14岁男孩，感冒后心悸，气短。心肌灌注显像见图4-1。对于心肌灌注显像图，描述最准确的是

A、心肌壁内放射性分布不均匀，呈"花斑样"改变

B、心室壁明显增厚

C、心室腔明显扩大

D、心室腔缩小

E、可见室壁瘤征象

根据心肌灌注显像图，结合病史，最可能的诊断是

A、心肌炎

B、肥厚型心肌病

C、瓣膜病

D、扩张型心肌病

E、室壁瘤

患者，男，45岁。有牧区生活史，超声检查肝右叶胆囊旁可见一8cm×9cm的囊性包块，边界清楚，壁厚而回声高，内为无回声，囊液中有细小的点状回声呈"飘雪征"可能的诊断是

A、肝脓肿

B、肝囊肿

C、肝胆管囊肿

D、肝棘球蚴囊肿

E、肝恶性肿瘤中心液化

如果此囊性包块表现为"囊中囊"，是下列哪种疾病的特征性表现

A、肝脓肿

B、肝囊肿合并感染

C、胆总管囊肿

D、多囊型肝棘球蚴囊肿

E、肝恶性肿瘤中心液化

二年后复查，此囊性包块表现为"水上百合花征"是由于

A、肝脓肿液化不全

B、肝囊肿多发生长

C、肝胆管囊肿与胆管相通

D、多囊型肝棘球蚴囊肿

E、肝棘球蚴囊肿变性、坏死及退化时，分离的内囊破裂塌陷于囊液中

下列哪项不是该疾病的超声分型

A、单发囊肿型

B、多发囊肿型

C、子囊孙囊型

D、囊壁钙化型

E、囊肿塌陷型

下列哪项不是该疾病的并发症

A、合并感染

B、破裂

C、感染性休克

D、血行转移

E、术后原位复发

门控心血池显像时所获得的左心室放射性-时间曲线(A代表放射性计数，T代表心动周期)如图所示：

左心室时间-放射性曲线对于心肌灌注负荷显像的描述用Tc-tetrofosmin一日法做运动+静息心肌灌注显像，则两次显像注射药物剂量至少应差

A、1～2倍

B、2～3倍

C、3～5倍

D、5～7倍

E、7～9倍

运动负荷试验的显像方法中，最节省患者时间和检查次数的是

A、Tl负荷及延迟显像

B、Tc-MIBI负荷及静息显像

C、Tc-tetrofosmin负荷及静息显像

D、Tc-teboroxime负荷及静息显像

E、静息Tl加Tc-MlBI负荷双核素显像

下列哪种药物与腺苷负荷作用类似

A、双嘧达莫

B、多巴酚丁胺

C、去甲乌药碱

D、去甲肾上腺素

E、肾上腺素

对于多巴酚丁胺试验的描述正确的是

A、多巴酚丁胺是一种负性肌力作用的药物

B、主要作用于心肌β受体，使心率加快，收缩压升高，心肌收缩力增强，心肌耗氧量增加

C、多巴酚丁胺作用机制与运动试验相似，可使冠状动脉血流量增加2倍

D、多巴酚丁胺作用机制与腺苷相似，可以抑制细胞对腺苷的重吸收，使血管扩张

E、多巴酚丁胺可以使狭窄的冠状动脉血流量也增加，缓解症状

某患者，二尖瓣面容，呼吸困难；心电图示"二尖瓣型P波"；X线检查心影呈梨形；超声诊断为：风心病，二尖瓣狭窄超声探查，左房内血栓形成，其特征不包括

A、通常附着在左房后壁

B、基底部较宽，附着面大，游离面较小

C、心脏收缩与舒张时形状无改变

D、通常有蒂，多附着于房间隔卵圆窝的周边

E、少数血栓可伸展至房间隔

为避免漏诊左房后壁较小的或薄层状的血栓，应从多切面、多部位仔细探查左房，包括

A、胸骨旁

B、心尖部

C、剑突下

D、A+B

E、A+B+C

心腔内血流淤滞是血栓形成的原因，左房血栓通常发生于哪种疾病

A、风湿性二尖瓣狭窄

B、房间隔缺损

C、肥厚型心肌病

D、冠心病心衰

E、二尖瓣脱垂

以下哪项不属于右心血栓的特点

A、多数属于迁移性的，暂时停留在右心腔

B、常见于扩张型心肌病或心肌梗死

C、可引起肺栓塞

D、可暂时造成三尖瓣或肺动脉瓣狭窄及关闭不全

E、多起源于下肢静脉系统

患者女性，46岁。心悸、怕热多汗、体重减轻半年。查体，甲状腺左叶可触及一圆形结节，约4cm×3cm，边界清楚，随吞咽活动，无血管杂音。T、T升高，TSH下降。甲状腺显像呈"热"结节征象。最可能的诊断是

A、Graves病

B、甲状腺癌伴甲亢

C、结节性甲状腺肿

D、甲状腺囊肿

E、Plummer病

如果患者甲状腺显像见结节周围和健侧有不同程度的显影，需要与非自主性增生性结节或一侧甲状腺缺如、一侧代偿性增生鉴别。最常用的鉴别方法是

A、延迟显像

B、甲状腺素抑制试验显像

C、甲状腺三相显像

D、多体位显像

E、Tc-(V)-DMSA显像

如果诊断成立，最好的治疗方法是

A、化学药物治疗

B、放射性核素P治疗

C、外照射治疗

D、手术切除

E、放射性核素I治疗

如果患者无甲亢症状，甲状腺素抑制试验结节对显像剂摄取功能受抑制，影像变淡。应考虑的诊断

A、甲状腺癌

B、Graves病

C、Plummer病

D、增生结节或单纯结节

E、甲状腺内出血

患者男，34岁，因“呼吸困难，下肢水肿2 d”来诊。胸部X线片：心影增大和肺淤血。ECG：T波异常。超声：全心扩大，左心室呈“球形”扩大，左心室射血分数35%。首先考虑的诊断是

A、高血压性心脏病，心力衰竭

B、心肌炎

C、扩张型心肌病

D、肥厚型心肌病

E、限制型心肌病

超声表现不包括

A、大心腔，小开口

B、室壁运动弥漫性减弱

C、各瓣口可见血流反流

D、M型超声示左房室瓣呈“钻石样”改变

E、EPSS减小

在超声检查中，还须仔细探查

A、左心房血栓

B、左心室血栓

C、左心耳血栓

D、右心房血栓

E、右心室血栓

患儿，5岁，出现活动后心悸、气短。胸骨左缘2、3肋间可听及连续性机器样杂音，二维超声见肺动脉分叉处与降主动脉间一异常通道。可提示为

A、房间隔缺损

B、室间隔缺损

C、动脉导管未闭

D、主动脉窦瘤破裂

E、冠状动脉瘘

超声探查的最佳切面为

A、心尖四腔切面

B、主动脉根部短轴切面

C、肋下四腔切面

D、左室长轴切面

E、心尖两腔切面

患者，女，65岁，心悸、多汗2年，曾不规律服用甲巯咪唑半年，症状缓解不佳。目前：ECG:不正常心电图，房颤。内分泌科建议I治疗。甲功生化：FT:5.6pg/ml(1.8～4.1);FT4:2.1ng/dl(0.81～1.7)，TSH:0.01μIU/ml。来核医学科行甲状腺吸I率测定。甲状腺I摄取率测定，2小时吸碘率为15%，24小时吸碘率为27%。请问目前针对此患者应

A、告知因吸碘率偏低，不适宜做I治疗。

B、建议回内分泌科，继续抗甲状腺药物治疗

C、询问近期是否服用含碘食物或药物，考虑有食物或药物干扰

D、详细询问病史，查体尤其是甲状腺方面的详细体检

E、一个月后重复吸碘率测定

触诊发现甲状腺右叶下极可触及3cm左右结节，质软，无触痛，活动度可。进一步考虑做下列检查，但应除外

A、甲状腺B超

B、TRAb

C、TPOAb、TgAb

D、甲状腺高锝［Tc］酸盐显像

E、F-FDG PET显像

病人TRAb:5IU／ml(<13);TPOAb:10IU/ml(<34)；TgAb:11.3IU／ml(<115)。B超示甲状腺右叶下极3.1cm×2.1cm低回声结节，形态规则，内部回声均匀，伴囊性改变，CDFI：结节内部血流丰富，周边血流环绕，内部血流穿入规则，提示滤泡病变。其甲状腺显像可能为

A、甲状腺右叶下极"冷"结节

B、甲状腺右叶下极"凉"结节

C、甲状腺右叶下极"热"结节

D、甲状腺右叶下极"温"结节

E、甲状腺显像未见异常

女性，30岁，停经39天，不规则阴道出血4天，突发腹痛2小时，超声检查右侧附件区见一混合回声包块，盆腔内见液性暗区。依病史和超声检查所见可提示为

A、黄体破裂

B、输卵管炎性包块

C、盆腔炎

D、异位妊娠

E、盆腔积液

为进一步明确诊断，应该做的检查是

A、腹腔镜

B、盆腔CT

C、血或尿HCG

D、盆腔MRI

E、宫腔镜