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选择填空

患者男性,32岁。劳累后出现呼吸困难、心前区疼痛,有时出现晕晕厥。查体:主动脉瓣第一听诊区可触及收缩期震颤,并可闻及粗糙而响亮的收缩期吹风样杂音。根据患者的临床表现,初步诊断为

A、二尖瓣脱垂

B、主动脉狭窄

C、肥厚型梗阻性心肌病

D、大动脉炎

E、二尖瓣狭窄

F、左房黏液瘤

评估患者时,该患者可出现的心脏体征有

A、心尖搏动弥散

B、胸骨左下缘和心尖区可听到收缩期吹风样杂音

C、第一心音减弱

D、胸骨左下缘和心尖区可听到舒张期隆隆样杂音

E、心尖搏动局限

F、第二心音减弱

提示:该患者反复有气促,不能平卧。应采取的治疗措施有

A、洋地黄长期口服

B、硝酸酯制剂

C、转换酶抑制剂

D、抗凝治疗

E、主动脉瓣换瓣术

F、经皮球囊瓣膜成形术

题目答案

BAEFCDEF

答案解析

暂无解析
举一反三
选择填空

患者女性,33岁。因患天疱疮5天住院治疗,目前病情较重。能够减少体内天疱疮抗体的治疗措施是

A、补充营养

B、使用皮质类固醇激素

C、使用抗感染药物

D、血浆置换

E、使用免疫抑制剂

以下有导致该患者感染危险的主要因素是

A、知识缺乏

B、使用了皮质类固醇激素

C、体质较差

D、焦虑

E、皮肤、黏膜水疱的破损和糜烂

以下健康教育内容中,不妥的是

A、保持皮肤清洁

B、穿着松软棉制内衣

C、根据自我感觉增减药量

D、注意有无出现药物不良反应

E、定期复查

题目答案

DEC

答案解析

暂无解析
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魏某,男,45岁。平素食欲佳,近一个月来饮水量增加,每天1500ml左右,尿量多。身体评估:身高164cm,体重75kg。实验室检查:空腹血糖6.9mmol/L,餐后两小时血糖11.1mmol/L。诊断为糖尿病。下列治疗方案最佳的是( )

A、卧床休息,控制饮食

B、控制饮食,增加运动

C、控制饮食,口服阿卡波糖

D、控制饮食,胰岛素治疗

E、控制饮食,口服格列齐特(达美康)

若病人自诉双足趾有针刺样疼痛感,双足有袜套感,则应考虑病人出现了( )

A、下肢动脉粥样硬化

B、糖尿病肾病

C、自主神经功能紊乱

D、下肢静脉血栓

E、周围神经病变

为预防糖尿病足的发生,下列护理措施中正确的是( )

A、每天热水烫脚,促进血液循环

B、每天检查一次足部

C、修剪趾甲宜短,以利于清洁

D、足部发凉时使用热水袋保暖

E、袜子破洞后及时缝补避免足部外伤

题目答案

BEB

答案解析

暂无解析
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患者男性,55岁,因"乏力、消瘦、突眼、多汗3个月"就诊,查体:神清,双眼微突,甲状腺Ⅱ°肿大,质韧,未及结节,BP140/86mmHg,心率120次/分,律绝对不齐,两肺(-),腹部(-),双手细颤,双下肢无水肿。FT3:40.0pmol/L↑,FT:98.0pmol/L↑,sTSH:0.1mU/L↓;TBIL:36.2μmol/L↑,ALT:94IU/L↑,AST80IU/L↑,ALP192IU/L↑,BRT正常,HBsAg(+),HBsAb(-),HBcAg(+),HBcAb(+),HBeAb(-),血常规:WBC3×10/L,PLT9×10/L;ECG:房颤。此患者诊断为

A、甲状腺功能亢进

B、甲亢性心脏病

C、乙肝

D、粒细胞减少症

E、以上都对

此患者甲状腺疾病首选哪种治疗方法

A、手术

B、I治疗

C、内科药物治疗

D、中药治疗

E、暂不治疗

I治疗甲亢的禁忌证是

A、Graves病患者

B、Graves病患者合并房颤患者

C、Graves病患者合并白细胞减少患者

D、重症Graves病患者合并急性心肌梗死患者

E、Graves病抗甲状腺药物治疗后复发患者

甲亢I治疗后的注意事项错误的是

A、服完I即可进食

B、预防感染

C、避免劳累

D、防止精神紧张

E、1个月不食含碘药物或食物

下列哪种说法正确

A、手术是甲亢患者的首选治疗方案

B、甲亢合并肝炎不适合I治疗

C、甲亢合并甲亢性心脏病I治疗后,甲亢性心脏病不一定痊愈

D、此患者仍可用常规内科药物治疗

E、以上都是

题目答案

EBDAC

答案解析

暂无解析
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患者,男,78岁,既往高血压、前列腺增生、肾功能不全病史,再发颜面水肿6天,盆腔MRI和泌尿系彩超示:双肾轻中度积水,双侧输尿管扩张,双侧输尿管下段梗阻,前列腺癌可疑。血肾功能:BUN19.16mmol/L,Cr779.1μmol/L,抗感染、护肾、血透析、双肾微造瘘治疗后,但左肾造瘘管引流不畅,肾功能好转:BUN14.01mmol/L,Cr259.2mmol/L。选用何种核医学检查来对患者进行辅助诊断

A、肾静态显像

B、肾动态显像

C、膀胱尿反流显像

D、肾上腺髓质显像

E、阴囊显像

常用的显像剂为

A、Tc-MAA

B、Tc-DMSA

C、Tc-DTPA

D、Tc-MDP

E、Tc-MIBI

为该患者选择该显像的目的为

A、确定梗阻部位

B、确诊前列腺病变

C、了解分肾功能

D、排除占位病变

E、了解肾积水程度

题目答案

BCC

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男性,35岁,头晕、乏力伴出血倾向半年,加重1周。半年前无诱因开始头晕、乏力,下肢皮肤间断出血点,刷牙出血,1周来加重。病后无鼻出血和黑便,二便正常,进食好,无挑食和偏食,无酱油色尿,睡眠可,体重无变化。既往体健,无放射线和毒物接触史,无药敏史。T36℃.P100次/分,R20次/分,BP120/70mmHg,贫血貌,双下肢散在出血点,浅表淋巴结未触及,巩膜不黄,胸骨无压痛,心肺无异常,脾脏肋下可及,下肢不肿。请问下列实验室检查中哪一项暂不需要

A、血常规

B、出、凝血时间

C、肝肾功能

D、心肌酶谱

E、尿常规

F、溶血性贫血筛查

G、骨髓细胞学

该患者化验检查结果如下:Hb45g/L,RBC1.5×10/L,网织红细胞0.1%,WBC3.0×10/L,分类:中性分叶30%,淋巴65%,单核5%,PLT35×10/L,中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)阳性率80%,积分200分,血清铁蛋白210μg/L,血清铁170μg/dl,总铁结合力280μg/dl,尿常规(-),尿Rous试验阴性,骨髓增生明显减低。该患者最有可能的诊断是

A、急性粒细胞白血病

B、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)

C、缺铁性贫血

D、慢性再生障碍性贫血

E、过敏性紫癜

F、急性淋巴细胞白血病

G、以上均不正确

该患者的Tc-植酸钠骨髓显像结果见图4-4,其类型属于

A、荒芜型

B、抑制型

C、灶Ⅰ型

D、灶Ⅱ型

E、正常型

F、以上均不是

题目答案

DDB

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患者,女,63岁,脑卒中后左下肢肿胀一周,超声示左下肢深静脉血栓,现诉胸部不适,呼吸困难。根据病史,目前考虑为哪种疾病可能性大

A、肺气肿

B、肺水肿

C、肺动脉栓塞

D、肺部感染

E、肺部肿瘤

F、肺结节病

针对目前的判断,首选哪种检查来进行辅助诊断

A、CT

B、MRI

C、血管造影

D、肺灌注显像

E、肺通气显像

F、超声

该显像所用的显像剂为

A、Tc-HAS气溶胶

B、Tc-DTPA气溶胶

C、Tc-MAA

D、Kr

E、Xe

F、Tc-MIBI

该显像的原理为

A、肺泡网状细胞吞噬清除

B、肺毛细血管暂时嵌顿

C、自由通过肺泡膜扩散

D、通过肺泡壁弥散入血

E、沉降在喉头、气管、支气管、细支气管以及肺泡壁

F、小分子物质在肺上皮的扩散

显像时要注意以下方面

A、严重过敏者原则上不做,必须做者需先做皮试

B、标记后的放射性药物要在4小时内用完

C、注射显像剂时见回血再进行

D、注射显像剂前先吸氧,可避免肺血管痉挛

E、准备氧气和急救药品

F、注射时嘱咐患者均匀深呼吸

肺灌注显像可见左肺上叶舌段血流灌注明显减低,右肺上叶尖段血流灌注减低。提示

A、肯定为肺栓塞

B、可能为肺栓塞

C、基本排除肺栓塞

D、基本排除肺部感染

E、基本排除肺动脉畸形

F、不可能为肺栓塞

要进一步明确诊断,需要进行的检查为

A、肺动脉造影

B、下肢静脉显像

C、胸部平片或肺通气显像

D、D-二聚体测定

E、肺肿瘤显像

F、MRI

如果肺通气显像正常,则诊断肺栓塞

A、高度可能

B、中度可能

C、低度可能

D、基本排除

E、尚不明确

F、尚需结合其他检查

题目答案

CDCBCBCA

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某女,31岁,怕热多汗,乏力,多食易饥3个月就诊。查体:心律齐,心率120次/分钟,双手颤抖,甲状腺Ⅱ°肿大。最可能的诊断是

A、感染

B、甲亢

C、神经症

D、心肌病

E、风湿性心脏病

确诊的首选检查是

A、X线胸片

B、甲状腺显像

C、血清甲状腺激素水平测定

D、心功能测定

E、心电图检查

如需与亚急性甲状腺炎鉴别,应该选择

A、X线胸片

B、甲状腺显像

C、血清甲状腺激素水平测定

D、心功能测定

E、心电图检查

题目答案

BCB

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选择填空

心肌灌注显像时可出现下列情况:第1种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布正常。第2种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性无变化。第3种情况,运动负荷局部放射性稀疏、缺损,静息时放射性分布部分恢复。第4种情况,运动负荷局部放射性弥漫不均,静息时放射性分布弥漫不均。第5种情况,运动负荷局部放射性正常,静息时放射性分布稀疏、缺损。第1种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

第2种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

第3种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

第4种情况多见于

A、心肌缺血

B、心肌梗死

C、心肌梗死+心肌缺血

D、心肌病或心肌炎

E、瓣膜病

题目答案

ABCD

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患者男,59岁。3天前突发心前区痛伴大汗淋漓。Tl负荷显像下壁局部放射性缺损,延迟显像放射性分布无变化。此时上述患者的诊断最可能为

A、慢性心肌缺血

B、急性心肌梗死

C、陈旧性心肌梗死

D、肥厚型心肌病

E、心肌炎

F、急性心功能衰竭

若此患者做平衡法心室显像,则下列哪项是正确的

A、LVEF=85%

B、血池图像上有局部囊袋样突出

C、心动电影上显示室壁运动弥漫性低下

D、心动电影上显示下壁运动减低或无运动

E、PFR↑

F、RVEF>LVEF

如果此患者准备做PTCA治疗,则治疗前下列哪种显像最有用

A、Tc-MIBI运动+静息显像

B、Tl运动+延迟显像

C、平衡法心室显像

D、Tl再注射显像

E、急性梗死灶显像

F、首次通过法

题目答案

BDD

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暂无解析
选择填空

由X线管焦点辐射出的X线穿过被检体时,受到被检体各组织的吸收和散射而衰减,使透过的X线强度的分布呈现差异,到达屏-片系统,转换成可见光强度的分布差异,并传递给胶片,形成银颗粒的空间分布,再经显影处理成为二维光学分布,形成X线照片影像。决定X线"质"的因素主要是

A、kV

B、mAs

C、焦点大小

D、X线管方向

E、被检体部位

人体对X线的吸收最多的是

A、肌肉

B、脂肪

C、骨骼

D、肺组织

E、皮肤

被检体各组织对X线的吸收和散射是由于

A、X线对比度

B、物体对比度

C、人工对比度

D、胶片对比度

E、光学对比度

透过的X线强度的分布呈现差异称之为

A、X线对比度

B、物体对比度

C、人工对比度

D、胶片对比度

E、光学对比度

胶片上形成的银颗粒的空间分布称为

A、光学密度

B、潜影

C、X线影像

D、肉眼可见

E、可在明室操作

题目答案

ACBAB

答案解析

暂无解析