男，68岁。阵发性胸闷3年，持续加重6小时后突发意识丧失。查体：BP40/20mmHg，双肺呼吸音清；P32次/min，律齐，各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是

A、心肌病

B、主动脉夹层

C、急性肺栓塞

D、主动脉瓣狭窄

E、急性心肌梗死

最可能的心律失常是

A、心房颤动

B、心室颤动

C、室性心动过速

D、二度房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

女，32岁。头昏，乏力2年，BP165/105mmHg，Hb75g/L，尿比重1.014，尿蛋白（++），颗粒管型0~2个/HP，BUN16.4mmol/L（46mg/dl），Scr309.4μmol/L（3.5mg/dl）。眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是

A、高血压病Ⅲ期

B、肾性高血压

C、慢性肾衰竭尿毒症晚期

D、慢性肾衰竭氮质血症期

E、慢性肾盂肾炎

最佳治疗方案是

A、血液透析

B、腹膜透析

C、应用降血压药物

D、应用促红细胞生成素

E、综合治疗

男，56岁。反复上腹胀痛1年，进食后呕吐1个月，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹可见胃型，可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A、B超

B、腹部CT

C、纤维胃镜

D、腹部X线平片

E、全消化道钡餐

患者最早出现酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型

A、低钾血症、代谢性碱中毒

B、高钾血症、代谢性酸中毒

C、高钾血症、代谢性碱中毒

D、低钾血症、代谢性酸中毒

E、低氯血症、代谢性酸中毒

女，32岁，2天来出现尿频.尿急.尿痛，发冷发热39℃，腰痛，化验尿常规脓细胞成堆，红细胞（+），血常规白细胞14×10/L，中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×10/ml。此患者可能诊断为

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性尿道炎

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性膀胱炎

该患者化验尿常规检查可见

A、白细胞管型

B、红细胞管型

C、大量蛋白尿

D、上皮细胞管型

E、颗粒管型

患者，男，27岁。换季受寒，症见发热.恶寒.咳嗽.鼻塞流涕.头痛.无汗.肢体酸痛。治疗宜选用通宣理肺丸。通宣理肺丸功能是

A、宣肺散寒，止咳祛痰

B、清肺止咳，化痰通便

C、燥湿祛痰，化湿和胃

D、解表散寒，宣肺止嗽

E、清热燥湿，止咳平喘

通宣理肺丸的主治是

A、风热感冒

B、肺热咳喘

C、湿热阻肺

D、痰火上扰

E、风寒束肺

女性，56岁，间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重，食欲下降，体重下降。贫血貌，上腹部轻压痛，肝脏肋下约1.5cm，脾脏未触及。血红蛋白75g/L,大便潜血阴性。本病例可能的诊断是

A、胃癌

B、胃溃疡

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃体胃炎

E、慢性萎缩性胃窦胃炎

为确定诊断需要首选的检查是

A、腹部B超

B、腹部CT

C、上消化钡餐

D、血清促胃液素测定

E、胃镜检查加胃黏膜活检

患儿男，2岁，发热.咳嗽3天，腹痛1天。体检:T38.6℃，神志清楚，扁桃体Ⅱ度，心肺正常，腹稍胀，右下腹轻度压痛，无反跳痛，无腹肌紧张。血常规：WBC10.2×10/L，N57%，L43%，Hb125g/L。最可能的诊断是

A、急性肠炎

B、消化道溃疡

C、急性阑尾炎

D、上呼吸道感染伴肠套叠

E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

为明确诊断首选的检查是

A、消化道内镜

B、便常规

C、腹部X线片

D、腹部B超

E、腹部穿刺

女性，39岁。反复上腹痛伴反酸10年，疼痛于空腹时加重，饭后缓解，近来疼痛加剧，服抗酸药等不能缓解。近3天来上腹痛伴呕吐，呕吐有酸臭味。以下哪项治疗是错误的

A、西咪替丁

B、硫糖铝

C、奥美拉唑

D、山莨菪碱

E、胶体次枸橼酸铋

为明确诊断，该患者需采取的措施是

A、上消化道气钡双重造影

B、腹部MRI

C、腹部CT

D、腹部B超

E、胃肠减压后内镜检查

上述病例最可能的诊断是

A、胃窦癌伴幽门梗阻

B、胃溃疡

C、十二指肠溃疡伴幽门梗阻

D、幽门管溃疡

E、胆汁反流性胃炎

下列哪项不符合该患者实际情况

A、呕吐物中有食物和胆汁

B、可见胃型及蠕动波

C、可出现低氯低钾性碱中毒

D、可闻及振水音

E、呕吐物中有宿食

患者，25岁，夏季之后，身体局部出现红肿热痛，但是没有溃烂，临床上首选的方剂是连翘败毒散。连翘败毒丸的药物组成不包括

A、金银花

B、蒲公英

C、栀子

D、苍术

E、当归

连翘败毒丸方中引药直达肌肤的药物是

A、蝉蜕

B、木通

C、桔梗

D、苦参

E、甘草

患者女性，28岁，外阴瘙痒伴白带增多3天。妇科检查：大量白色豆渣样浓稠白带，子宫双附件未见异常。该患者可能的诊断是

A、细菌性阴道病

B、外阴阴道假丝酵母菌病

C、滴虫性阴道炎

D、慢性宫颈炎

E、慢性盆腔炎

关于本病例以下说法哪项不恰当

A、病原体为条件致病菌

B、病原体不耐热，对干燥.日光.紫外线及化学制剂抵抗力较强

C、妊娠.糖尿病.长期使用抗生素.长期口服避孕药为本病的诱发因素

D、性伴侣必须同时治疗

E、本病阴道pH通常＜4.5

适当的治疗方法有

A、用1：5000高锰酸钾冲洗阴道

B、用2%～4%碳酸氢钠冲洗阴道

C、用2%醋酸冲洗阴道

D、口服抗生素

E、克霉唑栓阴道内用药