47 喜欢·117 浏览
选择填空

女婴,10个月。腹泻3天,加重2天。暗绿色水样便,每日10余次,量多、腥臭,伴高热、呕吐、少尿。查体:精神萎靡,呈嗜睡状,前囟、眼窝凹陷,皮肤弹性差,心音较低钝,腹胀,肝脾不大。实验室检查:粪镜检有大量脓细胞,血钠135mmol/L,血钾3.5mmol/L。患儿最可能的诊断是

A、轮状病毒肠炎

B、金黄色葡萄球菌肠炎

C、细菌性痢疾

D、大肠埃希菌肠炎

E、真菌性肠炎

该患儿腹泻脱水的程度与性质应是

A、中度等渗性

B、重度低渗性

C、中度高渗性

D、中度低渗性

E、重度等渗性

施行液体疗法,第1天补液的总量应是每千克体重

A、70~110ml

B、190~220ml

C、30~60ml

D、120~150ml

E、160~180ml

第1天补液所采用液体的成分应是

A、1/3张含钠液

B、等张含钠液

C、1/5张含钠液

D、1/2张含钠液

E、2/3张含钠液

对该患儿最不适合的处理是

A、继续饮食

B、选用有效的抗生素

C、使用止泻药

D、使用微生态制剂

E、使用肠黏膜保护剂

题目答案

BADDC

答案解析

暂无解析
举一反三
选择填空

患者男性,运动员,35岁,曾反复晕厥3次。2天前于比赛中突然心脏骤停,经体外除颤等抢救后生命指征稳定。心电监护上可见频发室早。不适合该患者目前状态的检查是( )

A、血清离子

B、心脏彩色多普勒

C、平板运动试验

D、血气分析

E、心肌酶谱

如考虑上述诊断,下列哪种治疗最适合该患者( )

A、美托洛尔

B、胺碘酮

C、埋藏式心内除颤器

D、多巴胺

E、普鲁卡因胺

题目答案

CC

答案解析

暂无解析
选择填空

足月女婴,生后24小时内出现黄疸,拒乳。查体:嗜睡,面色苍白,Hb90g/L,血清未结合胆红素342μmol/L。此患婴的可能诊断是

A、新生儿肝炎

B、新生儿胆管发育不佳

C、新生儿溶血病

D、新生儿败血症

E、新生儿硬肿症

首选的检查是

A、肝功能

B、血常规

C、血培养

D、血型

E、肾功能

题目答案

CD

答案解析

暂无解析
选择填空

某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救保住了生命,但医药费用去2万多元。对当班医生的正确伦理评价是

A、没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊

B、没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己

C、没有什么问题,当时情况可以转诊

D、错误,违反首诊负责制要求,给病人造成严重伤害

E、错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊

医生的行为进行伦理评价时,应该主要考虑的是,是否做到了

A、有利原则中的努力使病人受益的要求

B、有利原则中的努力预防难以避免的伤害

C、有利原则中的对利害全面权衡,选择受益最大、伤害最小的行动方案

D、不伤害原则中的不应发生有意的伤害

E、不伤害原则中的不给病人造成本可避免的各种损害

医生在为自己的行为作伦理反思和辩护时,下列看法中不能成立的是

A、过分谨慎,胆识不足

B、疑难杂症,难以应付

C、对病情凶险估计不够,缺乏急救意识

D、习惯做法,转诊是向病人负责

E、以上都不是

题目答案

DCD

答案解析

暂无解析
选择填空

男,68岁。阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失。查体:BP40/20mmHg,双肺呼吸音清;P32次/min,律齐,各瓣膜区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。该患者意识丧失的最可能原因是

A、心肌病

B、主动脉夹层

C、急性肺栓塞

D、主动脉瓣狭窄

E、急性心肌梗死

最可能的心律失常是

A、心房颤动

B、心室颤动

C、室性心动过速

D、二度房室传导阻滞

E、三度房室传导阻滞

题目答案

EE

答案解析

暂无解析
选择填空

女,32岁。头昏,乏力2年,BP165/105mmHg,Hb75g/L,尿比重1.014,尿蛋白(++),颗粒管型0~2个/HP,BUN16.4mmol/L(46mg/dl),Scr309.4μmol/L(3.5mg/dl)。眼底视网膜动脉细窄迂曲。可能性最大的诊断是

A、高血压病Ⅲ期

B、肾性高血压

C、慢性肾衰竭尿毒症晚期

D、慢性肾衰竭氮质血症期

E、慢性肾盂肾炎

最佳治疗方案是

A、血液透析

B、腹膜透析

C、应用降血压药物

D、应用促红细胞生成素

E、综合治疗

题目答案

DE

答案解析

暂无解析
选择填空

男,56岁。反复上腹胀痛1年,进食后呕吐1个月,呕吐物含有宿食。查体:贫血貌,消瘦,上腹可见胃型,可闻及振水音。最有价值的辅助检查是

A、B超

B、腹部CT

C、纤维胃镜

D、腹部X线平片

E、全消化道钡餐

患者最早出现酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型

A、低钾血症、代谢性碱中毒

B、高钾血症、代谢性酸中毒

C、高钾血症、代谢性碱中毒

D、低钾血症、代谢性酸中毒

E、低氯血症、代谢性酸中毒

题目答案

CA

答案解析

暂无解析
选择填空

女,32岁,2天来出现尿频.尿急.尿痛,发冷发热39℃,腰痛,化验尿常规脓细胞成堆,红细胞(+),血常规白细胞14×10/L,中段尿细菌培养大肠杆菌菌落计数14×10/ml。此患者可能诊断为

A、急性膀胱炎

B、急性肾盂肾炎

C、慢性尿道炎

D、慢性肾盂肾炎

E、慢性膀胱炎

该患者化验尿常规检查可见

A、白细胞管型

B、红细胞管型

C、大量蛋白尿

D、上皮细胞管型

E、颗粒管型

题目答案

BA

答案解析

暂无解析
选择填空

患者,男,27岁。换季受寒,症见发热.恶寒.咳嗽.鼻塞流涕.头痛.无汗.肢体酸痛。治疗宜选用通宣理肺丸。通宣理肺丸功能是

A、宣肺散寒,止咳祛痰

B、清肺止咳,化痰通便

C、燥湿祛痰,化湿和胃

D、解表散寒,宣肺止嗽

E、清热燥湿,止咳平喘

通宣理肺丸的主治是

A、风热感冒

B、肺热咳喘

C、湿热阻肺

D、痰火上扰

E、风寒束肺

题目答案

DE

答案解析

暂无解析
选择填空

女性,56岁,间歇上腹痛2年。近2个月来症状加重,食欲下降,体重下降。贫血貌,上腹部轻压痛,肝脏肋下约1.5cm,脾脏未触及。血红蛋白75g/L,大便潜血阴性。本病例可能的诊断是

A、胃癌

B、胃溃疡

C、慢性浅表性胃炎

D、慢性萎缩性胃体胃炎

E、慢性萎缩性胃窦胃炎

为确定诊断需要首选的检查是

A、腹部B超

B、腹部CT

C、上消化钡餐

D、血清促胃液素测定

E、胃镜检查加胃黏膜活检

题目答案

DE

答案解析

暂无解析
选择填空

患儿男,2岁,发热.咳嗽3天,腹痛1天。体检:T38.6℃,神志清楚,扁桃体Ⅱ度,心肺正常,腹稍胀,右下腹轻度压痛,无反跳痛,无腹肌紧张。血常规:WBC10.2×10/L,N57%,L43%,Hb125g/L。最可能的诊断是

A、急性肠炎

B、消化道溃疡

C、急性阑尾炎

D、上呼吸道感染伴肠套叠

E、上呼吸道感染伴肠系膜淋巴结炎

为明确诊断首选的检查是

A、消化道内镜

B、便常规

C、腹部X线片

D、腹部B超

E、腹部穿刺

题目答案

ED

答案解析

暂无解析