50岁女性，腹胀并少尿1周加重并胸闷半天，有肛门排气及大便。平时能适应中等强度体力劳动，不饮酒，有类风湿关节炎20年，糖尿病1年，最近2个月服偏方治疗糖尿病导致视物模糊，无高血压病及冠心病，无肝炎及血吸虫病史。查体：体温37．3℃，血压95／65mmHg，脉搏86／min，呼吸26／min，肝颈静脉回流征阴性，腹部高度鼓胀，脐疝，移动性浊音阳性，双下肢高度水肿。急诊处理最优先的是

A、完善各项检查，待检查结果出来后根据病因迅速处理

B、保持呼吸道通畅，必要时行气管插管，呼吸机辅助通气

C、严格控制血糖

D、行腹腔穿刺引流

E、防治消化道出血

急诊须检查的项目是

A、腹腔积液检验

B、肾功能检查

C、肝、胆、胰、脾超声检查

D、肝炎系列及自身抗体检查

E、以上均须检查

若通过检查排除肾源性及心源性腹腔积液，肝炎系列及自身抗体检查阴性，血清一腹腔积液清蛋白梯度大于11g／L，腹腔积液结核PCR检查阴性，脱离细胞未见癌细胞，腹部CT平扫及子宫附件未见明显异常，进一步确定诊断的检查为

A、腹部CT增强

B、下腔静脉、肝静脉超声及血管造影检查

C、妇科检查

D、剖腹探查

E、MRCP

女孩，10岁，腹泻20小时，大便次数为10次，初为水样便，后为米泔样，每次量多，无明显里急后重感，伴中度发热，呕吐4次。查体：T38℃，中度脱水貌，肺(-)。粪便镜检WBC5～10个／HP，悬滴法暗视野见快速运动的弧菌。最大可能的诊断是

A、细菌性食物中毒

B、轮状病毒性肠炎

C、霍乱

D、细菌性痢疾

E、阿米巴痢疾

患儿血气分析为pH降低，其血生化检查可能为

A、钾低、钠高、氯化物低，尿素氮及肌酐增高

B、钾高、钠高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高

C、钾低、钠低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高

D、钾高、钠低、氯化物低，尿素氮及肌酐增高

E、钾低、钠高、氯化物高，尿素氮及肌酐增高

最重要的治疗方法是

A、纠正酸中毒

B、纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱

C、强心

D、腹膜透析

E、隔离

患儿应隔离至

A、症状消失后3天

B、症状消失，大便常规正常

C、大便性状正常

D、隔日大便常规正常3次

E、症状消失，且隔日大便培养连续3次阴性

30岁，女性，婚后5年，因事业发展考虑，半年后计划妊娠。曾手术流产1次，药物流产2次，近次流产1月前。前来咨询避孕的方法。医生推荐的安全可靠、不影响半年后妊娠的方法是

A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、宫内缓释系统

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、体外射精

J、禁欲

半年后该女性妊娠，停经63天时出现少量阴道流血，伴轻微下腹部痛，B超检查显示妊娠囊3.0cm，囊内见胎芽，但无原始心管波动。68天复查B超仍未见原始心管波动，血孕酮10ng／ml。处理原则是

A、继续观察

B、HCG保胎

C、黄体酮保胎

D、药物流产

E、手术吸宫术

F、手术钳刮术

G、依沙吖啶引产术

H、中药坠胎

如果该患者适于手术负压吸引清宫术，应告知病人该术式可能会发生的手术相关并发症，包括

A、漏吸

B、子宫穿孔

C、吸宫不全

D、羊水栓塞

E、术中出血

F、宫颈裂伤

G、术后感染

H、人工流产综合征

I、Asherman综合征

该女性清宫后半年再次妊娠，并顺利渡过妊娠期，经阴自然分娩。母乳喂养，产褥期后来咨询避孕方法，月经未复潮。医生推荐可选择方法是

A、应急避孕药左炔诺孕酮

B、紧急避孕药米非司酮

C、安全期避孕

D、输卵管结扎

E、宫内节育器

F、阴茎套

G、皮下埋植避孕剂

H、复方短效避孕药

I、丈夫输精管结扎

J、禁欲

该女性选择宫内节育器避孕，放置前医生应告知IUD的不良反应和并发症，包括

A、不规则出血

B、月经量多

C、腰骶部坠胀痛

D、子宫穿孔

E、IUD嵌顿

F、IUD异位

G、IUD脱落

H、带器妊娠

该女性在放置IUD后2年，停经53天再次妊娠，B超显示宫腔内妊娠囊2.9cm，未见IUD影像，盆腔X光片显示IUD位于左骶髂关节前方。患者要求终止妊娠。临床诊断和处理包括

A、早孕

B、子宫穿孔

C、IUD嵌顿

D、IUD异位

E、IUD脱落

F、带器妊娠

G、手术流产

H、药物流产

I、手术取出IUD

(题干)患者45岁，女性，因近2个月来右上后牙遇冷水及吃甜酸食痛，咬硬物酸软无力，无自发痛史。检查时可见：釉质磨损，浅黄牙本质外露，硬而光滑，探针探划时每牙面有一点酸痛难忍。 该患者的主诉问题是

A.浅龋

B.牙隐裂

C.牙髓炎

D.釉质发育不全

E.牙本质敏感症

应做的处理是

A.调磨观察

B.脱敏治疗

C.充填治疗

D.牙髓治疗

E.全冠修复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

下列临床问题和疾病主要累及的组织，氟斑牙

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙周膜标明

下列临床问题和疾病主要累及的组织，白垩斑

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙周膜标明

下列临床问题和疾病主要累及的组织，牙震荡

A.牙釉质

B.牙本质

C.牙骨质

D.牙髓

E.牙周膜标明

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

患者58岁，因白带增多1周就诊正常门带的组成，不包括下列哪项

A、阴道黏膜渗出物

B、阴道黏膜腺体分泌物

C、宫颈腺体分泌物

D、子宫内膜腺体分泌物

E、宫颈及阴道脱落细胞

关于异常白带，下列哪项是不恰当的

A、正常妇女的门带呈F{色糊状或蛋清样，无臭味

B、滴虫阴道炎的白带为稀薄泡沫状

C、念珠菌阴道炎的白带为白色稠厚豆渣样

D、细菌性阴道病的白带为脓性，有臭味

E、宫颈癌晚期伴感染可出现脓血性白带

如为血性白带，则与下列哪项无关

A、宫颈癌

B、子宫内膜癌

C、黏膜下肌瘤

D、卵巢癌

E、老年性阴道炎

男，42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／HP，白细胞3～5个／HP。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。患者可能的诊断是

A、右肾盂癌

B、右肾癌

C、右肾盂炎

D、右肾盂结石

E、运动后血尿

为明确诊断首先选择的检查是

A、KUB及IVP

B、CT和尿培养

C、MRI

D、肾动脉造影

E、膀胱镜检查

患者28岁，前日不慎将右上中切牙摔掉，因工作急需，要求尽快修复。检查无残根及异常。促进剂是

A.BPO

B.UV-327

C.DHET

D.PMMA

E.MMA

选用何种修复材料

A、热凝基托树脂

B、自凝基托树脂

C、热凝造牙材料

D、自凝造牙材料

E、复合树脂

首选何种修复方式

A、固定义齿修复

B、过渡性固定义齿修复

C、可摘局部义齿过渡性修复

D、种植牙修复

E、可摘局部义齿修复

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

男，3岁。右腹股沟部有一小包块1年余，平时平卧后可缩小，此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体：右侧阴囊肿胀，内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑

A、腹股沟直疝

B、腹股沟斜疝嵌顿

C、腹疝

D、滑动性疝嵌顿

E、右侧睾丸肿瘤

该患儿若采取手术治疗，术中的关键问题在于

A、鉴别是斜疝还是直疝

B、搞清楚疝内容物是什么

C、进行疝内容物回纳修补术

D、判断疝内容物的生命力

E、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况

术中见疝内容物系小肠，疝环狭小，小肠不易还纳，此情况应采取下列哪一项措施

A、稍加压力待小肠还纳

B、松解内环解除压迫，判断肠管血运

C、行嵌顿小肠外置术，水肿消退后二期手术还纳肠管

D、将腹股沟韧带切断，扩大疝环后还纳肠管

E、切断陷窝韧带，扩大疝环后还纳肠段

若患儿在术中发现疝内容物系小肠，且肠管发黑，应如何处理

A、坏死肠管外置术

B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术

C、切开疝环，还纳肠管后行Bassini修补术

D、肠切除术后行McVay修补术

E、剖腹行肠切除吻合术

男，24岁，反复发作性咳嗽、喘息10年余，再发加重3小时。查体见意识模糊，口唇发绀，双肺呼吸音明显减低，未闻及干湿啰音，心率128次／分，可触及奇脉。最可能的诊断是

A、支原体肺炎

B、支气管哮喘

C、支气管内膜结核

D、原发性支气管肺癌

E、喘息型慢性支气管炎

诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是

A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗

B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗

C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗

D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗

E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗