男,42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞3~5个/HP。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。患者可能的诊断是
A、右肾盂癌
B、右肾癌
C、右肾盂炎
D、右肾盂结石
E、运动后血尿
为明确诊断首先选择的检查是
A、KUB及IVP
B、CT和尿培养
C、MRI
D、肾动脉造影
E、膀胱镜检查
男,42岁。活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查:红细胞15~20个/HP,白细胞3~5个/HP。B超:肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声,其后不伴声影。患者可能的诊断是
A、右肾盂癌
B、右肾癌
C、右肾盂炎
D、右肾盂结石
E、运动后血尿
为明确诊断首先选择的检查是
A、KUB及IVP
B、CT和尿培养
C、MRI
D、肾动脉造影
E、膀胱镜检查
患者28岁,前日不慎将右上中切牙摔掉,因工作急需,要求尽快修复。检查无残根及异常。促进剂是
A.BPO
B.UV-327
C.DHET
D.PMMA
E.MMA
选用何种修复材料
A、热凝基托树脂
B、自凝基托树脂
C、热凝造牙材料
D、自凝造牙材料
E、复合树脂
首选何种修复方式
A、固定义齿修复
B、过渡性固定义齿修复
C、可摘局部义齿过渡性修复
D、种植牙修复
E、可摘局部义齿修复
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男,3岁。右腹股沟部有一小包块1年余,平时平卧后可缩小,此时平卧后包块不缩小且有触痛。查体:右侧阴囊肿胀,内可触及肿块。此患儿诊断首先考虑
A、腹股沟直疝
B、腹股沟斜疝嵌顿
C、腹疝
D、滑动性疝嵌顿
E、右侧睾丸肿瘤
该患儿若采取手术治疗,术中的关键问题在于
A、鉴别是斜疝还是直疝
B、搞清楚疝内容物是什么
C、进行疝内容物回纳修补术
D、判断疝内容物的生命力
E、了解水、电解质紊乱及酸碱平衡失调情况
术中见疝内容物系小肠,疝环狭小,小肠不易还纳,此情况应采取下列哪一项措施
A、稍加压力待小肠还纳
B、松解内环解除压迫,判断肠管血运
C、行嵌顿小肠外置术,水肿消退后二期手术还纳肠管
D、将腹股沟韧带切断,扩大疝环后还纳肠管
E、切断陷窝韧带,扩大疝环后还纳肠段
若患儿在术中发现疝内容物系小肠,且肠管发黑,应如何处理
A、坏死肠管外置术
B、坏死肠段切除肠吻合复位后行疝囊高位结扎术
C、切开疝环,还纳肠管后行Bassini修补术
D、肠切除术后行McVay修补术
E、剖腹行肠切除吻合术
男,24岁,反复发作性咳嗽、喘息10年余,再发加重3小时。查体见意识模糊,口唇发绀,双肺呼吸音明显减低,未闻及干湿啰音,心率128次/分,可触及奇脉。最可能的诊断是
A、支原体肺炎
B、支气管哮喘
C、支气管内膜结核
D、原发性支气管肺癌
E、喘息型慢性支气管炎
诊断及病情程度确定后应采取的最有效措施是
A、甲基强的松龙静滴+氨茶碱静滴+氧疗
B、特布他林口服+氨茶碱口服+氧疗
C、亚胺培南静滴+氨茶碱静滴+氧疗
D、沙丁胺醇吸入+氨茶碱口服+氧疗
E、倍氯米松吸入+氨茶碱静滴+氧疗
男性,45岁,实际体重为标准体重的145%,平时懒于运动,轻微活动后即感到胸闷、气促、头晕、乏力、异常疲劳。考虑其所患为肥胖综合征中的( )。
A、肺气肿
B、通气不良综合征
C、急性右心衰竭
D、慢性支气管炎
E、肺功能不全
采取的主要治疗措施是( )。
A、胰岛素治疗
B、抗生素抗感染治疗
C、强心、利尿治疗
D、增加运动量,减少能量摄入
E、吸氧
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男性,56岁,肥胖,有饮酒嗜好,经常患肺部和泌尿系感染,查体:血压160/100mmHg,空腹血糖7.6mmol/L,三酰甘油2.9mmol/L,B超诊断中度脂肪肝。肥胖引起高血压的机制,错误的是( )。
A、对钠的敏感性增强
B、产生胰岛素抵抗
C、肥胖基因编码错误
D、心排血量增加
E、肾上腺素能活性增高
该患者因反复患感染性疾病应排除( )。
A、慢性阻塞性肺病
B、蛋白质营养不良
C、肾盂肾炎
D、心肾综合征
E、糖尿病
乙醇引起脂肪肝的机制是( )。
A、乙醇降低脂肪酶活性,肝内脂肪合成增加
B、乙醇代谢产物乙醛加速,脂肪向肝细胞内积聚
C、反复感染引起脏器脂肪变
D、营养不良
E、肝细胞摄取脂肪增强
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男性,50岁,身高166cm,体重88kg,血压18/11kPa。查血三酰甘油2.1mmol/L,胆固醇6.3mmol/L,血糖4.8mmol/L。该患者可诊断为( )。
A、中度肥胖合并高血压
B、重度肥胖合并糖尿病
C、重度肥胖合并高三酰甘油血症
D、中度肥胖合并高胆固醇及高三酰甘油血症
E、中度肥胖合并高胆固醇血症
治疗时应首先采取的措施是( )。
A、给予降血糖药
B、给予降血压药
C、控制能量摄入,增加能量消耗
D、给予降血脂药
E、给予减肥药
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
男性,46岁,因急性坏死出血性胰腺炎收治入院,行坏死组织清除,胃空肠造瘘及胰周置管术。该病人营养治疗的首要目的是( )。
A、补充充足的能量
B、补充充足的蛋白质
C、减轻胰腺负担,使胃肠道充分休息
D、维持病人体重
E、尽早过渡到自然饮食
该病人首选的营养治疗方式是( )。
A、完全肠外营养
B、完全肠内营养
C、肠外与肠内联合营养
D、口服少渣半流膳食
E、口服流食
对该病人静脉输注的氨基酸应增加( )。
A、芳香族氨基酸
B、支链氨基酸
C、条件性必需氨基酸
D、非必需氨基酸
E、必需氨基酸
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男性,36岁,炼钢工人。炼钢时不慎被钢水烫伤。入院检查,烫伤面积约45%,60%为三度,12%为二度,分布在胸部、四肢,病人血压90/60mmHg,尿少,神志清醒,病人处于休克期。烧伤休克期能量代谢率可增加( )。
A、10%~20%
B、20%~30%
C、30%~50%
D、50%~100%
E、100%~200%
烧伤急性期糖代谢特点的描述错误的是( )。
A、胰岛素抵抗
B、胰岛素分泌增加
C、血糖升高
D、组织利用葡萄糖下降
E、糖原异生增加
该病人每天尿氮丢失量是( )。
A、1~10g
B、10~25g
C、28~45g
D、50~65g
E、65~80g
烧伤急性期发生无机盐、微量营养素潴留的是( )。
A、锌
B、铜
C、钠
D、铁
E、生物素
该烧伤病人急性期蛋白质和能量供给比例应是( )。
A、1:100
B、1:150
C、1:200
D、1:300
E、1:350
烧伤病人急性期的营养支持应选择( )。
A、高蛋白饮食
B、鼻饲肠内营养制剂
C、肠外营养
D、高能量、高蛋白、高维生素饮食
E、清淡流质
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男性,63岁,近1周夜间呼吸困难,坐起可缓解。查体肺底散在湿啰音,心脏瓣膜杂音,心浊音界扩大;X线胸片示左心室明显增大,诊断为中度充血性左心衰竭。该患者营养治疗的最适措施是( )。
A、限制钙盐摄入
B、限制钠盐摄入
C、限制钾盐摄入
D、限制水的摄入
E、补充维生素
对该患者,钠的每日摄入量宜为( )。
A.<1g
B.3g
C.7g
D.1g
E.5g
若患者伴肾功能减退,并发展为顽固性心力衰竭,每日液体摄入量宜限制为( )。
A、500ml
B、1500ml
C、1000~1500ml
D、1000ml
E、500~1000ml
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男性,42岁,上颌骨纤维肉瘤,拟在全身麻醉下行右上颌骨扩大根除+框内容物摘除+植皮+颅前凹开颅术+右大腿供皮。术后早期宜采用的营养方式是( )。
A、经口给予普食
B、鼻胃管给予高能量流质膳食
C、给予低能量膳食
D、用匙喂食
E、长期禁食
患者伤口愈合,可经口进食。初期禁用的食物是( )。
A、白米粥
B、藕粉
C、麦片糊
D、肝泥羹
E、大块的蔬菜
术后膳食脂肪宜选择( )。
A、容易消化的乳融状脂肪
B、用油煎炸食物
C、动物脂肪
D、肥腻的食物
E、完全低脂肪膳食
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