40 喜欢·132 浏览
单选题

男,45岁,农民。发热伴发冷、头痛、全身痛、乏力4天,咳嗽、血痰及咯血1天于8月25日来诊。当地正值洪水灾害,有数十人发病。查体:T39℃,神志清,球结膜充血,腓肠肌压痛,腹股沟淋巴结蚕豆大。最有可能的诊断是

A
肾综合征出血热
B
败血症
C
钩端螺旋体病
D
大叶性肺炎
E
流感

题目答案

C

答案解析

暂无解析
举一反三
单选题

女,30岁。反复便秘、腹痛10年。便前腹痛、腹部不适,便后缓解;工作紧张时症状加重。无便血及消瘦。睡眠差。最有可能的诊断是

A
肠易激综合征
B
克罗恩病
C
肠结核
D
结肠癌
E
溃疡性结肠炎

题目答案

A

答案解析

暂无解析
单选题

男,45岁。发热4天于1月20日来诊。体温波动于39℃~40℃,伴发冷、乏力、全身不适,服感冒药无效。居住地有鼠。查体:T36℃,P120次/分,BP70/50mmHg。急性病容,精神萎靡,皮肤充血,面部水肿,腋下有出血点,腹软,肝脾肋下未触及。实验室检查:血WBC20×109/L,N0.6,L0.24,异型L0.16,Plt80×109/L。尿常规:尿蛋白(+++),镜检有少数红细胞。最有可能的诊断是

A
斑疹伤寒
B
肾综合征出血热
C
伤寒
D
钩端螺旋体病
E
上呼吸道感染

题目答案

B

答案解析

暂无解析
单选题

男,45岁。发热伴血ALT升高(ALT42~78U/L)1个月。身高170cm,体重90Kg。各项病毒学指标及自身免疫抗体均阴性。腹部B超示:肝脏回声增强,后部衰减。最佳的治疗措施是

A
应用降脂药
B
休息并减少体力活动
C
应用保肝药物
D
抗纤维化治疗
E
调整生活方式并减轻体重

题目答案

E

答案解析

暂无解析
单选题

女,30岁。肛周疼痛3天,排便时加重。查体:肛门左侧局部压痛,有波动感。血WBC11.9×10/L。首选的治疗方式是

A
广谱抗生素静脉滴注
B
高锰酸钾坐浴
C
对症止痛、镇静
D
手术切开引流
E
肛门应用消炎痛栓

题目答案

D

答案解析

暂无解析
单选题

男,64岁。巩膜黄染、尿色深黄2周。无腹痛、发热。查体:右上腹可触及肿大胆囊,无压痛。血总胆红素156ummol/L。最可能的诊断是

A
急性肝炎
B
壶腹周围癌
C
胆总管结石
D
慢性胰腺炎
E
胆囊结石

题目答案

B

答案解析

暂无解析
单选题

男,19岁。在烈日下打篮球1小时,大汗后出现头痛、头晕、胸闷、心悸,恶心,并有腹肌疼痛。查体:T38.3℃,P108次/分,BP90/60mmHg。神志清楚,面色潮红,双肺未闻及干湿性啰音,心律齐。最有可能的诊断是

A
热痉挛
B
热衰竭
C
低血糖
D
热射病
E
脱水

题目答案

A

答案解析

暂无解析
单选题

男,19岁。右上腹被汽车撞伤2小时。查体:P138次/分,BP80/60mmHg,面色苍白,四肢厥冷,腹肌紧张,压痛及反跳痛阳性,肠鸣音减弱。实验室检查:Hb85g/L,WBC2.8×109/L。最有可能的诊断是

A
小肠破裂
B
胃破裂
C
结肠损伤
D
肝破裂
E
十二指肠和胰损伤

题目答案

D

答案解析

暂无解析
单选题

男,76岁。无排便7天,腹痛、呕吐2天。平素便秘。查体:肠鸣音亢进。最有可能的诊断是

A
急性胃炎
B
急性腹膜炎
C
急性阑尾炎
D
急性胰腺炎
E
急性肠梗阻

题目答案

E

答案解析

暂无解析
单选题

男,19岁。发热、头痛3天,神志不清半天于8月5日来诊。体温39℃,服用感冒药无效。头痛剧烈难忍,伴呕吐,来诊当日出现神志不清。居住地蚊子多。查体:T40℃,P120次/分,BP130/90mmHg,意识模糊,躁动,皮肤无皮疹,双侧瞳孔等大等圆,颈抵抗(+),克氏征、布氏征、巴氏征(+)。实验室检查:血WBC16.5×109/L,N0.8。未明确诊断最重要的检查是

A
头颅CT
B
血培养
C
脑脊液检查
D
血涂片查疟原虫
E
特异性IgM抗体

题目答案

E

答案解析

暂无解析
单选题

女,50岁。反复癫痫发作1周。查体:BP130/86mmHg,一般状况好,上肢皮下可触及数个黄豆大小结节,无压痛,心肺查体无异常,腹软无压痛。为明确病因诊断,首先应做的检查是

A
抗核抗体检查
B
脑电图
C
头颅CT
D
包虫皮试
E
皮下结节活检

题目答案

C

答案解析

暂无解析