患者女性，63岁，因“下楼时不慎扭伤致右外踝部肿胀、疼痛2天”来诊。患者右足部不敢着地，下地后胀痛明显。查体：外踝部压痛（+），距腓前韧带处压痛阳性，内外侧韧带应力试验（-）。X线片：右踝关节未见明显骨折征象。初步诊断为踝关节扭伤。 踝关节韧带组成的结构不包括

A、 腓骨短肌腱

B、 腓跟韧带

C、 腓距后韧带

D、 腓距前韧带

E、 三角韧带

治疗方法错误的是

A、 制动

B、 手术修复

C、 冰敷

D、 抬高患肢

E、 加压包扎

X线片示内外踝间隙增宽，提示损伤的组织是

A、 三角韧带

B、 下胫腓韧带

C、 腓距前韧带

D、 腓跟韧带

E、 腓距后韧带

患者女性，12岁，因“右肘脱位整复后4周，关节肿痛、活动受限”来诊。查体：右肘肿胀，以肘前明显，触之较硬，肘关节屈伸活动受限。局部皮温、皮色正常，肘后三角关系存在，右上肢末梢感觉、血液循环良好，腕、手活动正常。X线片：肘前局部呈云雾状环形钙化，浓淡不均，不与邻近骨相连。诊断为骨化性肌炎。 对于该病例，不宜采用的治疗方法是

A、 需避免强力被动运动

B、 重手法推拿

C、 禁止局部理疗

D、 采用非甾体类消炎药内服

E、 可外敷消瘀镇痛药膏

F、 手术切除骨化组织

该病例在治疗中的注意事项是

A、 切忌施行粗暴的手法按摩

B、 早期功能锻炼

C、 练功活动只能量力而行

D、 穿刺抽出血肿

E、 切勿做被动性牵拉

F、 固定时间宜充分

首选的治疗方法是

A、 手法治疗

B、 口服药物

C、 手术治疗

D、 外用活血化瘀药膏

E、 局部中药熏洗

F、 局部物理治疗

患者男性，63岁，因“前臂近端掌侧疼痛1个月”来诊。查体：屈拇指末节功能障碍，示指、中指末节屈曲运动乏力，不能作拇指与示指的指甲对指甲的持物动作，“捻指”征（+），作患侧前臂旋前对抗试验或拇指、示指、中指未节屈曲对抗试验可诱发疼痛。X线片未见异常。 最可能的诊断是

A、 旋前圆肌综合征

B、 旋后肌综合征

C、 骨间掌侧神经综合征

D、 肘管综合征

E、 腕管综合征

在检查中，不会出现的症状或体征是

A、 拇长屈肌和示指、中指的指深屈肌功能障碍

B、 拇指、示指捏物时，拇指掌指关节稍屈曲，指间关节过伸

C、 患侧前臂旋前对抗试验可诱发疼痛

D、 拇指、示指、中指未节屈曲对抗试验可诱发疼痛

E、 患侧前臂旋前抗阻力伸肘可诱发疼痛

关于手术治疗，叙述错误的是

A、 发病早期即应手术解除卡压

B、 切断卡压的腱弓组织

C、 切除异常纤维素条

D、 神经受压严重者，可实施神经内松解术

E、 神经功能术后不恢复，可行肌腱转移手术

远古时期，人们创造了许多骨伤科疗法。 古代人发现在伤处抚摸、按压可减轻症状，由此产生的疗法是

A、 热熨疗法

B、 按摩疗法

C、 外用药物疗法

D、 导引疗法

E、 手术疗法

古代人在烘火取暖和烘炙食物时，发现热物贴身可以解除某些病痛，由此产生的疗法是

A、 热熨疗法

B、 按摩疗法

C、 外用药物疗法

D、 导引疗法

E、 手术疗法

患者女性，30岁，半年前发现颈前部右侧鸽蛋大小包块，随吞咽上下移动，表面光滑，生长缓慢。1周前感冒咳嗽后颈部包块迅速增大，伴吞咽疼痛，局部有触痛。此时对该患者的最恰当的处理是

A、立即拆除伤口缝线，清除血肿

B、急诊手术探查喉返神经有无损伤

C、大剂量激素治疗

D、气管切开

E、吸氧并密切观察病情变化

F、半卧位休息

该患者手术后出现声音嘶哑，检查见右声带活动差，可能的原因是

A、气管插管时损伤声带

B、切口周围出血，压迫喉返神经

C、全麻后的暂时现象

D、手术中损伤了喉返神经

E、颈部切口疼痛引起

F、喉水肿

患者手术后一般情况稳定，发音正常，但6小时后逐渐出现呼吸困难。引流管引出少量血性分泌物，其呼吸困难的原因是

A、甲状腺危象

B、急性喉头水肿

C、切口下血肿压迫

D、术中损伤喉返神经

E、气管分泌物堵塞

F、癔症性呼吸困难

对于该患者最恰当的治疗方法是

A、B超引导下穿刺抽液，局部注射碘剂

B、放射性碘治疗

C、甲状腺腺瘤单纯切除

D、患侧甲状腺大部分切除

E、抗生素+皮质激素+甲状腺制剂

F、甲状腺瘤全部切除

为了明确诊断，其中最有价值的检查是

A、甲状腺素全套

B、颈部B超

C、ECT扫描

D、颈部X线检查

E、基础代谢率测定

F、颈部CT扫描

该患者的诊断首先应考虑

A、亚急性甲状腺炎

B、甲亢

C、甲状腺肿

D、甲状腺癌

E、甲状腺囊腺瘤并囊内出血

F、甲状腺腺瘤

女性患者，28岁，双耳进行性听力下降1年。左耳明显，无中耳炎史，诉在闹市听力改善。患者诊断为耳硬化症，听力曲线出现卡哈切迹，表明病情处于

A、早期

B、中期

C、晚期

D、均有可能

E、无法判断

F、潜伏期

如患者耳镜检查有Schwartze征，并出现混合性听力下降，则考虑为

A、镫骨型耳硬化症

B、蜗性耳硬化症

C、早期耳硬化症

D、晚期耳硬化症

E、中期耳硬化症

F、无法判断

患者目前可行的治疗方法为

A、可应用扩张微血管及神经营养药物

B、可试用氟化钠

C、可佩戴助听器

D、可行人工镫骨手术

E、可行内耳开窗术

F、可行人工耳蜗术

患者手术治疗目的为

A、根治疾病

B、改善症状

C、阻止病情发展

D、清除病灶

E、减少复发

F、以上都是

现应行相关检查为

A、耳镜检查

B、电测听检查

C、鼓室功能检查

D、颞骨CT

E、前庭功能检查

F、音叉试验

患者女性，52岁，左鼻涕中带血，左面部隆起，伴左磨牙松动、疼痛2个月，曾在外院拔除左上颌牙齿2颗。检查鼻腔未见新生物，左中鼻道少许脓性分泌物，左上拔牙处未愈合。患者女性，48岁，左侧鼻塞、涕中带血，嗅觉减退3个月。该患者应首先进行下述哪些检查

A、前鼻镜检查

B、鼻内镜检查

C、上颌窦穿刺检查

D、鼻窦CT检查

E、咽鼓管功能检查

F、头部MRI检查

G、鼻侧位X线拍片检查

入院后需要作的辅助检查有

A、鼻窦CT检查了解鼻窦情况

B、鼻内镜检查

C、腹部B超检查

D、查肝肾功能

E、胸部X线拍片检查

F、心电图检查

如左上颌窦有新生物，应首先采取的措施是

A、经鼻内镜鼻窦开放术

B、上颌窦根治术

C、上颌窦穿刺取活检确诊

D、抗生素治疗

E、鼻侧切开术

F、放疗+化疗

活检证实为左上颌窦癌，该病临床上诊断应与哪些疾病鉴别

A、血管瘤

B、乳头状瘤

C、鼻息肉

D、上颌窦良性出血性新生物

E、上颌窦囊肿

F、上颌窦真菌病

该病的治疗原则是

A、以手术为主的综合治疗

B、放射治疗为主

C、化疗为主

D、传统中医药为主

E、化疗+放疗

F、伽玛刀治疗

该病的放射治疗适用于

A、对射线敏感的恶性肿瘤，如肉瘤、鳞癌

B、晚期患者的姑息性治疗

C、术后复发者

D、术前放疗

E、术后放疗

F、任何病例

若鼻腔检查发现左侧嗅裂暗红色新生物，质脆，易出血，可能的诊断为

A、鼻息肉

B、鼻腔乳头状瘤

C、嗅母细胞瘤

D、鼻腔血管瘤

E、鼻腔淋巴瘤

F、鼻腔纤维瘤

G、筛窦囊肿

H、脑膜脑膨出

应作哪些检查来明确诊断

A、鼻咽部CT

B、鼻腔新生物病理检查

C、鼻窦A超检查

D、鼻阻力检查

E、新生物摘除后活检

F、上颌窦穿刺检查

若活检证实为嗅母细胞瘤，还应作哪些检查来确定治疗方案

A、鼻窦CT

B、头部MRI

C、鼻分泌物涂片细胞学检查

D、鼻腔新生物穿刺细胞学检查

E、上颌窦穿刺检查

F、鼻阻力检查

G、声反射鼻腔容积测量

H、嗅觉检查

若CT检查示肿瘤局限于鼻腔内，未侵入颅内；头部MRI检查亦未发现颅内肿瘤侵犯。该患者应采取的治疗是

A、保守治疗

B、中药治疗

C、单纯放疗

D、单纯化疗

E、鼻侧切开或颅面联合手术+放疗

F、单纯经鼻内肿瘤摘除

G、手术彻底切除+放疗

H、放疗+化疗

该肿瘤预后与下列哪些因素有关

A、肿瘤的部位

B、肿瘤的大小

C、有无颅内扩展

D、有无颈淋巴结转移

E、手术是否彻底切除肿瘤

F、是否加用化疗

G、是否加用放疗

该病晚期破坏窦壁引起的症状及表现包括

A、眼球移位

B、张口困难

C、面颊部隆起

D、硬腭隆起

E、颈淋巴结转移

F、颞部隆起、头痛、耳痛

患者女，62岁。2012年11月无明显诱因出现大便后出血，出血呈鲜红色，量不多，伴大便次数增多、变细，每日最多可达10次。偶有肛门坠胀及腹胀。肛诊示直肠肿物。2013-1-17肠镜示距肛门4～9cm可见一溃疡型肿物，肿物溃疡底深且覆以污物及白苔，溃疡堤不规则隆起且表面破溃、出血。病理：腺癌。行腹盆CT检查示：直肠癌，侵达纤维膜外，其周脂肪间隙可见小淋巴结。2013-1-23行经腹会阴直肠癌根治术，病理：直肠隆起型中分化腺癌，肿瘤侵达浅肌层，环周切缘未见癌。淋巴结转移性癌(3／17)，累及淋巴结被膜。免疫组化：MLH1(3+)MSH2(3+)MSH6(3+)PMS(2+)。术后恢复可。患者发病来精神、饮食、睡眠可，小便正常，大便约3～4次／日。无明显乏力及体重减轻。查体：一般情况好，心肺(-)，腹软，腹部正中偏下可见一长约7cm，下腹壁见长约3cm手术瘢痕，会阴伤口愈合好。肛查：肛周皮肤无红肿及溃疡，无分泌物。患者临床分期为（ ）

A、T1N1

B、T2N1

C、T3N1

D、T1N2

E、T2N2

F、T3N2

本例患者术后辅助治疗的最佳方案为（ ）

A、化疗

B、放疗

C、同步放化疗和辅助化疗

D、随访观察

E、同步放化疗

F、化疗+靶向治疗

对于本患者术后同步放化疗开始时间早、晚对疗效的影响是（ ）

A、早放化疗，局部一区域复发率影响不大，无病生存率提高

B、早放化疗，局部一区域复发率更低，无病生存率降低

C、放化疗开始时间早、晚对疗效无影响

D、晚放化疗，局部一区域复发率更低，无病生存率提高

E、晚放化疗，局部一区域复发率提高，无病生存率降低

F、晚放化疗，局部一区域复发率提高，无病生存率不受影响

关于直肠癌行全直肠系膜切除术后的辅助治疗，正确的是（ ）

A、不需要治疗

B、单纯放疗

C、单纯化疗

D、随访观察

E、同步放化疗+化疗

F、靶向治疗

患者男，45岁，工人。左足跟结节破溃不愈3个月。患者2年前发现自幼生长于左足底皮肤黑痣逐渐增大，未引起重视。3个月前增大至结节状，在当地医院机构被诊断为"鸡眼"，予以冷冻治疗，结节脱落后创面破溃出血，继续行激光治疗，结节再次增大呈菜花样肿物伴破溃出血。全身PET/CT未见异常，浅表淋巴结超声未见肿大淋巴结。既往体健，否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。体格检查：体温36.8℃，脉搏70次／分，血压100/70mmHg。患者精神正常，体型中等，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结，双肺未闻及异常呼吸音，心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，无移动性浊音，未及异常包块，无压痛及反跳痛。脊柱及神经系统检查未见异常。左足底皮肤可见菜花样肿物，直径约2cm大小，基底部较宽，中央呈火山口样破溃出血，周围未见卫星灶。局部皮肤无明显红肿。辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化正常；乙肝五项：均阴性。该患者最可能的诊断是（ ）

A、骨肉瘤

B、皮肤基底细胞癌

C、黑色素瘤

D、皮肤淀粉样变

E、皮肤T细胞淋巴瘤

F、硬皮病

该患者当时的临床分期为（ ）

A、Ⅰa期

B、Ⅰb期

C、Ⅱa期

D、Ⅱb期

E、Ⅱc期

F、Ⅲa期

G、Ⅲb期

该患者应该采用的治疗策略是（ ）

A、全身化疗

B、放疗

C、白介素-2

D、免疫治疗

E、高剂量干扰素

F、分子靶向治疗

男，30岁。搬运工，在搬运苯胺时，不小心将苯胺溅到皮肤上，未及时清理，5小时后感头晕、恶心及呕吐入院。入院时查体：意识清楚，口唇明显发绀口唇发绀的机制为

A、血液中苯胺含量增高

B、造成严重溶血

C、血液中血红蛋白含量降低

D、血液中高铁血红蛋白含量增高

E、血液中碳氧血红蛋白含量增高

皮肤污染后应立即

A、用肥皂水彻底清洗

B、用热水彻底清洗

C、用棉布彻底清洗

D、先用肥皂水然后用清水彻底清洗

E、先用棉布然后用清水彻底清洗