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患者,男,65岁。肝癌晚期,癌细胞广泛转移,伴有剧烈疼痛,神志有时清醒,有时模糊,在清醒时他常对家人说:“我痛死了,还是早一点死了好,真不想活。”对于患者,下列控制疼痛的方法哪一项正确 ( )

A、告诉患者疼痛难免,能忍则忍吧

B、尽量使用非药物止痛方法控制疼痛

C、慎用药物止痛,以免成瘾

D、准确及时给予止痛药控制疼痛

E、弱麻醉性镇痛药为哌替啶

在为患者护理的过程中哪一项不妥 ( )

A、鼓励患者建立战胜疾病的信心

B、观察疼痛性质、部位、程度、持续时间

C、药物和非药物疗法合用,提高止痛效果

D、帮助患者采取舒适卧位

E、给予舒适、安静、温馨的生活环境

题目答案

DA

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举一反三
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患儿,5岁,体重25kg,在家玩耍时不慎打翻开水瓶,双下肢被开水烫伤后皮肤出现大水疱、皮薄,疼痛明显,水疱破裂后创面为红色。该患儿的烧伤面积为

A、10%

B、39%

C、41%

D、46%

E、70%

烧伤深度为

A、Ⅰ°

B、浅Ⅱ°

C、深Ⅱ°

D、Ⅲ°

E、Ⅳ°

对于该患儿,不正确的急救措施是

A、迅速脱离热源

B、创面涂抹甲紫

C、用自来水大量冲洗双下肢

D、大量补液

E、迅速送往医院

该患儿烧伤后第一个24小时应补的晶体和胶体液总量为

A、1080ml

B、1950ml

C、3312ml

D、3680ml

E、860ml

题目答案

BBBB

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患者,男。头部损伤后昏迷约10min,醒后对当时情况不能回忆,并有头痛,恶心。诊断为

A、脑挫裂伤

B、脑震荡

C、颅底骨折

D、头部挫伤

E、颅内血肿

主要诊断依据是

A、头部擦伤痕

B、呕吐

C、头晕头痛

D、短暂昏迷和逆行性遗忘

E、生命体征变化

题目答案

BD

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患者,男,30岁,酒后驾车发生车祸,右上腹受伤,神志清楚,上腹部明显压痛,面色苍白,四肢湿冷,脉搏130次/分。血压107/8.0kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,过度换气。最可能的诊断是

A、出血性休克

B、神经源性休克

C、高排低阻型休克

D、疼痛性休克

E、过敏性休克

诊断的主要依据是

A、尿少

B、脉搏快

C、低血压

D、受伤病史

E、临床综合表现

下列监测措施中,不必要的是

A、肢体温度、皮色

B、头部CT检查

C、毛细血管充盈时间

D、精神状态

E、血压、脉搏、尿量

题目答案

ADB

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五岁患儿,男,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白++++,胆固醇升高,血浆白蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是

A、焦虑

B、排尿异常

C、体液过多

D、有继发感染的可能

E、有皮肤完整性受损的可能

目前给予最主要的护理措施是

A、利尿以及激素治疗

B、无盐饮食

C、高蛋白饮食

D、高脂肪饮食

E、肌内注射给药

若病情好转,出院时健康指导应强调

A、介绍本病病因

B、说明本病的治疗反应

C、遵医嘱服药,不能随便改变

D、说明不能剧烈活动的重要性

E、讲解预防复发的注意事项

题目答案

CAC

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患者男性,30岁。因畏寒、发热、厌油、恶心、呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,住院治疗。对该患者应采用哪种隔离

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、保护性隔离

需要采取同一隔离措施的其他疾病还有

A、霍乱

B、副霍乱

C、传染性腹泻

D、脊髓灰质炎

E、以上都是

题目答案

BD

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王某,系医院供应室消毒员。该医院使用的灭菌容器为下排气式压力蒸汽灭菌器,她在操作时应注意的是准备灭菌的物品包,体积不得超过

A、30cm×30cm×25cm

B、25cm×25cm×25cm

C、30cm×30cm×30cm

D、30cm×30cm×50cm

E、30cm×30cm×45cm

灭菌前物品的准备不正确的是

A、灭菌物品能拆卸的必须拆卸

B、包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入

C、灭菌前将物品彻底清洗干净,物品洗涤后干燥并及时包装

D、管腔类物品如导管、针和管腔内部先用蒸馏水或去离子水润湿,然后立即灭菌

E、盘、盆、碗等器皿类物品多个包装在一起时,所用器皿的开口应朝向不同的方向

灭菌后物品的处理方法错误的是

A、已灭菌的物品,不得与未灭菌物品混放

B、无菌包存放过程中浸有水渍应用烤箱烤干后再使用

C、检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用

D、检查化学指示胶带变色情况,未达到或有可疑点者,不可作为无菌包发放至科室使用

E、灭菌包掉落在地,或误放不洁之处或沾有水液均应视为受到污染,不可作为无菌包使用

题目答案

AEB

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病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,患肢呈屈曲,内收内旋缩短,粘膝征。运动感觉良好。根据病情,可诊断为?

A、右膝关节前脱位

B、右膝关节后脱位

C、右膝关节外侧脱位

D、右膝关节内侧脱位

E、右髋关节前脱位

F、右髋关节后脱位

G、右髋关节外侧脱位

H、右髋关节内侧脱位

髋关节脱位古称为?

A、髋骨出

B、胯骨出

C、机枢错努

D、臀骱出

E、大腿根出臼

F、髋骱出

G、髋出臼

H、髋骨错

脱位特有体征是?

A、疼痛

B、肿胀

C、压痛

D、功能障碍

E、关节畸形

F、关节盂空虚

G、弹性固定

H、肢体长度改变

脱位复位后早期内服中药可用?

A、活血止痛汤

B、舒筋活血汤

C、壮筋养血汤

D、续骨活血汤

E、云南白药汤

F、生血补骨汤

G、补肾壮骨汤

H、跌打营养汤

脱位的晚期并发症有?

A、骨折

B、感染

C、神经损伤

D、血管损伤

E、肌无力

F、创伤性关节炎

G、关节僵硬

H、骨缺血性坏死

髋关节脱位,根据股骨头的移位情况,可分为?

A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、外侧脱位

E、内侧脱位

F、上脱位

G、下脱位

H、旋转脱位

髋关节前脱位的体征是?

A、髋关节呈内收畸形

B、髋关节呈内旋畸形

C、髋关节呈外展畸形

D、髋关节呈屈曲畸形

E、髋关节呈外旋畸形

F、患肢缩短

G、患肢增长

H、在患侧腹股沟可触及股骨头

髋关节脱位护理措施错误的是?

A、髋关节前脱位者,应保持患肢内收、内旋伸直位

B、髋关节后脱位者,应保持患肢伸直外展旋中位

C、髋关节前脱位者禁坐起

D、髋关节后脱位者可以坐起

E、髋关节脱位一般固定3-4周

F、固定后可作进行股四头肌的收缩锻炼

G、3周后可进行髋关节活动

H、1个月可进行患肢负重活动

题目答案

FBCDEEFGABEFGHABCCDEHCDH

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患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。给患者吸氧宜用 ( )

A、低流量持续性吸氧

B、高流量持续性吸氧

C、低流量间隙性氧

D、乙醇湿化吸氧

E、高流量间隙性吸氧

上述吸氧的措施是为了 ( )

A、防止二氧化碳麻醉

B、防止氧中毒

C、解除缺氧

D、防止肺泡破裂

E、降低肺泡内泡沫的表面张力

给患者的卧位是 ( )

A、头低足高位

B、半坐卧位

C、端坐两腿下垂位

D、仰卧位头侧一边

E、侧卧位

题目答案

DEC

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病历摘要: 患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.今起床见发热升高,咳嗽,烦躁,前来急诊,查体温39.3℃,烦躁、唇红、舌红苔黄、脉数,就诊间患儿突出现手足抽搐,喉间痰鳴,两目上视,牙关紧闭,唇发绀。在急诊室紧急情况下最先采取哪些措施:

A、吸氧

B、指压人中、合谷等穴

C、用纱布包压舌板置于上、下牙间

D、汗湿更衣、擦干

E、冰袋置头部降温

F、吸痰

G、静脉输液

H、注射退热药

在患儿抽搐时,采取下列哪些操作是不适合的?

A、平卧

B、头偏向一侧

C、及时解松衣扣,袖带

D、用力按压肢体

E、高热给予冰敷

F、必要时上约束带

G、抽搐时即吸痰

H、牙关紧闭强行撬开

该患儿的临床表现,中医辨证其诊断与证型是?

A、急惊风(感受风邪)

B、急惊风(湿热疫毒)

C、急惊风(温热疫毒)

D、急惊风(暴受惊恐)

E、慢惊风(土虚木亢)

F、慢惊风(阴虚风动)

G、慢惊风(气血两虚)

H、慢惊风(肾精亏损)

对该患儿的中医护治原则是?

A、疏风清热,熄风定惊

B、平肝熄风,清心开窍

C、清气凉营,熄风开窍

D、解毒清肠,熄风开窍

E、镇静安神

F、温运脾阳,扶土抑木

G、育阴潜阳,滋水涵木

H、养血益气

该患儿的本病证的病位是?

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

F、胆

G、胃

H、膀胱

该病证主要的护理诊断有哪些?

A、壮热

B、有外伤的危险

C、有痰阻气道的危险

D、抽搐

E、有虚脱的可能

F、父母缺乏喂养知识

G、营养失调

H、活动无耐力

在患儿高热表证未解时,下面哪项护理措施是错误的?

A、温水擦浴

B、热水擦浴

C、凉水擦浴

D、冷敷

E、多喂开水

F、室内避免一切噪音刺激

G、出汗时用干毛巾擦干皮肤,更衣

H、用生理盐水清洗口腔

本病证的护理要点是?

A、注意观察抽搐的部位,程度

B、抽搐时平卧,头偏一侧,给予吸痰,保持气道通畅

C、牙关紧闭时,上下牙齿间置牙垫,防止咬伤舌头

D、缺氧紫绀,给予吸氧,准备好气管插管等抢救物品

E、调节室温,保持凉爽通风

F、加强锻炼,增强小儿体质

G、密切观察生命体征变化

H、保持口腔清洁

题目答案

ABCFDEGHAAABABCDBCDABCDGH

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患者,男,27岁。3天前鼻塞,恶风、发热,服用感冒药后恶寒发热等症缓解,仅咳嗽加重,就诊时干嗽,痰稠而黏不易咯出,痰中带血丝,咽喉干痛,口鼻干燥,舌红苔薄黄,脉浮数。患者诊断为咳嗽,辨证为( )

A、风寒袭肺

B、风热犯肺

C、风燥伤肺

D、痰湿蕴肺

E、肺阴亏耗

如针灸进行调护,取以下哪组穴位较佳( )

A、肺俞、尺泽、列缺、风门

B、肺俞、尺泽、大椎、列缺

C、肺俞、脾俞、太渊、阴陵泉

D、肺俞、孔最、复溜、照海

E、肺俞、太渊、三阴交、太溪

下列护理措施中,不正确的是( )

A、可服用发汗药物减轻发热症状

B、忌烟

C、忌酒

D、用金银花、枇杷叶泡水代茶

E、多食藕、梨、荸荠、西瓜等清凉润肺食品

题目答案

CDA

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