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五岁患儿,男,因全身浮肿,以肾病综合征收入院。体检:面部、腹壁及双下肢浮肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查:尿蛋白++++,胆固醇升高,血浆白蛋白降低。该患儿目前最主要的护理诊断是

A、焦虑

B、排尿异常

C、体液过多

D、有继发感染的可能

E、有皮肤完整性受损的可能

目前给予最主要的护理措施是

A、利尿以及激素治疗

B、无盐饮食

C、高蛋白饮食

D、高脂肪饮食

E、肌内注射给药

若病情好转,出院时健康指导应强调

A、介绍本病病因

B、说明本病的治疗反应

C、遵医嘱服药,不能随便改变

D、说明不能剧烈活动的重要性

E、讲解预防复发的注意事项

题目答案

CAC

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举一反三
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患者男性,30岁。因畏寒、发热、厌油、恶心、呕吐、食欲不振、乏力就诊,诊断为甲型肝炎,住院治疗。对该患者应采用哪种隔离

A、严密隔离

B、消化道隔离

C、呼吸道隔离

D、接触性隔离

E、保护性隔离

需要采取同一隔离措施的其他疾病还有

A、霍乱

B、副霍乱

C、传染性腹泻

D、脊髓灰质炎

E、以上都是

题目答案

BD

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王某,系医院供应室消毒员。该医院使用的灭菌容器为下排气式压力蒸汽灭菌器,她在操作时应注意的是准备灭菌的物品包,体积不得超过

A、30cm×30cm×25cm

B、25cm×25cm×25cm

C、30cm×30cm×30cm

D、30cm×30cm×50cm

E、30cm×30cm×45cm

灭菌前物品的准备不正确的是

A、灭菌物品能拆卸的必须拆卸

B、包装材料应允许物品内部空气的排出和蒸汽的透入

C、灭菌前将物品彻底清洗干净,物品洗涤后干燥并及时包装

D、管腔类物品如导管、针和管腔内部先用蒸馏水或去离子水润湿,然后立即灭菌

E、盘、盆、碗等器皿类物品多个包装在一起时,所用器皿的开口应朝向不同的方向

灭菌后物品的处理方法错误的是

A、已灭菌的物品,不得与未灭菌物品混放

B、无菌包存放过程中浸有水渍应用烤箱烤干后再使用

C、检查包装的完整性,若有破损不可作为无菌包使用

D、检查化学指示胶带变色情况,未达到或有可疑点者,不可作为无菌包发放至科室使用

E、灭菌包掉落在地,或误放不洁之处或沾有水液均应视为受到污染,不可作为无菌包使用

题目答案

AEB

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病历摘要: 患者男性 ,21岁.3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查:右侧臀部皮肤擦伤,轻度肿胀,患肢呈屈曲,内收内旋缩短,粘膝征。运动感觉良好。根据病情,可诊断为?

A、右膝关节前脱位

B、右膝关节后脱位

C、右膝关节外侧脱位

D、右膝关节内侧脱位

E、右髋关节前脱位

F、右髋关节后脱位

G、右髋关节外侧脱位

H、右髋关节内侧脱位

髋关节脱位古称为?

A、髋骨出

B、胯骨出

C、机枢错努

D、臀骱出

E、大腿根出臼

F、髋骱出

G、髋出臼

H、髋骨错

脱位特有体征是?

A、疼痛

B、肿胀

C、压痛

D、功能障碍

E、关节畸形

F、关节盂空虚

G、弹性固定

H、肢体长度改变

脱位复位后早期内服中药可用?

A、活血止痛汤

B、舒筋活血汤

C、壮筋养血汤

D、续骨活血汤

E、云南白药汤

F、生血补骨汤

G、补肾壮骨汤

H、跌打营养汤

脱位的晚期并发症有?

A、骨折

B、感染

C、神经损伤

D、血管损伤

E、肌无力

F、创伤性关节炎

G、关节僵硬

H、骨缺血性坏死

髋关节脱位,根据股骨头的移位情况,可分为?

A、前脱位

B、后脱位

C、中心脱位

D、外侧脱位

E、内侧脱位

F、上脱位

G、下脱位

H、旋转脱位

髋关节前脱位的体征是?

A、髋关节呈内收畸形

B、髋关节呈内旋畸形

C、髋关节呈外展畸形

D、髋关节呈屈曲畸形

E、髋关节呈外旋畸形

F、患肢缩短

G、患肢增长

H、在患侧腹股沟可触及股骨头

髋关节脱位护理措施错误的是?

A、髋关节前脱位者,应保持患肢内收、内旋伸直位

B、髋关节后脱位者,应保持患肢伸直外展旋中位

C、髋关节前脱位者禁坐起

D、髋关节后脱位者可以坐起

E、髋关节脱位一般固定3-4周

F、固定后可作进行股四头肌的收缩锻炼

G、3周后可进行髋关节活动

H、1个月可进行患肢负重活动

题目答案

FBCDEEFGABEFGHABCCDEHCDH

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患者,女,50岁,高血压性心脏病,排便后,突然感胸闷咳嗽、大汗淋漓,脉搏120次/分,呼吸30次/分,不能平卧,烦躁不安,两肺布满湿啰音。给患者吸氧宜用 ( )

A、低流量持续性吸氧

B、高流量持续性吸氧

C、低流量间隙性氧

D、乙醇湿化吸氧

E、高流量间隙性吸氧

上述吸氧的措施是为了 ( )

A、防止二氧化碳麻醉

B、防止氧中毒

C、解除缺氧

D、防止肺泡破裂

E、降低肺泡内泡沫的表面张力

给患者的卧位是 ( )

A、头低足高位

B、半坐卧位

C、端坐两腿下垂位

D、仰卧位头侧一边

E、侧卧位

题目答案

DEC

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病历摘要: 患儿,女,2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.今起床见发热升高,咳嗽,烦躁,前来急诊,查体温39.3℃,烦躁、唇红、舌红苔黄、脉数,就诊间患儿突出现手足抽搐,喉间痰鳴,两目上视,牙关紧闭,唇发绀。在急诊室紧急情况下最先采取哪些措施:

A、吸氧

B、指压人中、合谷等穴

C、用纱布包压舌板置于上、下牙间

D、汗湿更衣、擦干

E、冰袋置头部降温

F、吸痰

G、静脉输液

H、注射退热药

在患儿抽搐时,采取下列哪些操作是不适合的?

A、平卧

B、头偏向一侧

C、及时解松衣扣,袖带

D、用力按压肢体

E、高热给予冰敷

F、必要时上约束带

G、抽搐时即吸痰

H、牙关紧闭强行撬开

该患儿的临床表现,中医辨证其诊断与证型是?

A、急惊风(感受风邪)

B、急惊风(湿热疫毒)

C、急惊风(温热疫毒)

D、急惊风(暴受惊恐)

E、慢惊风(土虚木亢)

F、慢惊风(阴虚风动)

G、慢惊风(气血两虚)

H、慢惊风(肾精亏损)

对该患儿的中医护治原则是?

A、疏风清热,熄风定惊

B、平肝熄风,清心开窍

C、清气凉营,熄风开窍

D、解毒清肠,熄风开窍

E、镇静安神

F、温运脾阳,扶土抑木

G、育阴潜阳,滋水涵木

H、养血益气

该患儿的本病证的病位是?

A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

F、胆

G、胃

H、膀胱

该病证主要的护理诊断有哪些?

A、壮热

B、有外伤的危险

C、有痰阻气道的危险

D、抽搐

E、有虚脱的可能

F、父母缺乏喂养知识

G、营养失调

H、活动无耐力

在患儿高热表证未解时,下面哪项护理措施是错误的?

A、温水擦浴

B、热水擦浴

C、凉水擦浴

D、冷敷

E、多喂开水

F、室内避免一切噪音刺激

G、出汗时用干毛巾擦干皮肤,更衣

H、用生理盐水清洗口腔

本病证的护理要点是?

A、注意观察抽搐的部位,程度

B、抽搐时平卧,头偏一侧,给予吸痰,保持气道通畅

C、牙关紧闭时,上下牙齿间置牙垫,防止咬伤舌头

D、缺氧紫绀,给予吸氧,准备好气管插管等抢救物品

E、调节室温,保持凉爽通风

F、加强锻炼,增强小儿体质

G、密切观察生命体征变化

H、保持口腔清洁

题目答案

ABCFDEGHAAABABCDBCDABCDGH

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患者,男,27岁。3天前鼻塞,恶风、发热,服用感冒药后恶寒发热等症缓解,仅咳嗽加重,就诊时干嗽,痰稠而黏不易咯出,痰中带血丝,咽喉干痛,口鼻干燥,舌红苔薄黄,脉浮数。患者诊断为咳嗽,辨证为( )

A、风寒袭肺

B、风热犯肺

C、风燥伤肺

D、痰湿蕴肺

E、肺阴亏耗

如针灸进行调护,取以下哪组穴位较佳( )

A、肺俞、尺泽、列缺、风门

B、肺俞、尺泽、大椎、列缺

C、肺俞、脾俞、太渊、阴陵泉

D、肺俞、孔最、复溜、照海

E、肺俞、太渊、三阴交、太溪

下列护理措施中,不正确的是( )

A、可服用发汗药物减轻发热症状

B、忌烟

C、忌酒

D、用金银花、枇杷叶泡水代茶

E、多食藕、梨、荸荠、西瓜等清凉润肺食品

题目答案

CDA

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病历摘要: 患者男性,60岁,因进行性吞咽困难一年,以食管癌收入院,经充分的术前准备,行食管癌根治术,术后留置胃肠减压。此病在病因上多由于以下哪些因素日久而成?

A、饮食不节

B、痰气上扰

C、阴阳失调

D、情志不遂

E、年老肾虚

F、气血凝滞

G、脾胃虚弱

H、积聚转化

中医的治疗原则是?

A、滋阴养血

B、健脾除湿

C、健脾益气

D、清热解毒

E、生津解毒

F、散瘀止痛

G、疏肝理气

H、通络散结

此病的早期临床表现有?

A、声音嘶哑

B、大口进硬食时,有轻度的梗噎感

C、淋巴结肿大

D、食物通过缓慢且滞留感

E、食管内有异物感

F、膈肌反常运动

G、胸骨后闷胀不适或灼热感

H、呼吸不畅

该病人术前改进食半流、禁食时间是?

A、术前改半流1天

B、术前改半流2天

C、术前改半流3天

D、术前改半流4天

E、术前晚6PM禁食

F、术前晚7PM禁食

G、术前晚8PM禁食

H、术前晚9PM禁食

此病手术后若有十二指肠营养管,护理正确的有?

A、术后24~48小时开始滴注

B、可以不用严格无菌操作

C、逐日增加滴量

D、滴注液加温至50度

E、最终每日达到4000ML

F、营养管可维持10~14天

G、24小时连续静滴

H、滴注时密切观察病人腹部情况

术后留置胃肠减压的目的是什么?

A、预防伤口感染

B、避免呕吐

C、有利于吻合口愈合

D、有利于消化

E、为了观察胃液

F、抽出胃肠内积聚的大量气体和液体

G、有利于胃肠功能的恢复

H、避免病人进食后腹胀

如何做好术后的饮食指导?

A、应遵照循序渐进的原则进食

B、手术恢复后可进食带骨刺的鱼肉类

C、先从少量白开水开始,如无不适,可以吃半流质

D、进食易消化、少油、少胀气的食物

E、饭后尽快卧床,以免劳累

F、少量多餐

G、改变不良饮食习惯

H、如出现胃肠道症状,及时给予肠道消炎药,止泻药和助消化药物

食管癌术后并发吻合口瘘时,应采取的处理措施有?

A、禁食

B、引流

C、抗感染

D、绝对卧床休息

E、抗休克

F、维持营养

G、留置胃管

H、留置尿管

题目答案

ADEACDFBDEGBGACEFHCFGADFGHABCEF

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病历摘要: 宋某,男,5岁,因“发热4天,出疹1天”入院,入院前曾服过清热解毒中药,未奏效。现症见:发热,体温39~40℃,烦渴,咳嗽,流涕,眼泪汪汪,耳后、发际及头面胸背部可见暗红色斑丘疹,触之稍觉碍手,疹间见正常皮肤,大便稀软,尿黄,舌红苔黄,脉洪数。查体见:咽红,双扁桃体Ⅱ度大,口腔颊粘膜粗糙,近臼齿处可见少许微小灰白色斑点。血象见白细胞总数降低,淋巴细胞比例增高。根据临床表现该患儿患了何种疾病?

A、咳嗽

B、感冒

C、哮喘

D、肺炎喘嗽

E、麻疹

F、风疹

G、丹痧

H、水痘

该疾病属于何种证型?

A、邪犯肺卫(初热期)

B、邪入肺胃(出疹期)

C、阴津耗伤(收没期)

D、邪毒闭肺

E、邪毒攻喉

F、邪毒攻心

G、邪入营血

H、邪陷厥阴

对该患儿首先应给予何种处理?

A、给予酒精试浴

B、给予冰敷

C、给予呼吸道隔离

D、观察皮疹情况和观察生命体征变化,警惕逆证发生

E、高流量吸氧

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、进行皮肤消毒

以下何种药物煎水外洗以助透疹?

A、芫荽

B、浮萍

C、西河柳

D、五味子

E、车前草

F、独脚金

G、牛蒡子

H、金银花

此时患儿出现了何种逆证? 提示:经服中药汤剂、雾化等处理后,患儿发热未退,并出现吸气困难,声音嘶哑,咳声重浊,声如犬吠,面唇发绀,烦躁不安。

A、内闭外脱

B、气阴两虚

C、阴津耗伤

D、邪毒闭肺

E、邪毒攻喉

F、邪毒攻心

G、邪入营血

H、邪陷厥阴

以下哪种处理方法是正确的?

A、高枕位或半坐卧位

B、给予酒精试浴和冰敷

C、备齐气管插管和气管切开等急救物品

D、密切观察咳嗽和呼吸情况

E、中流量面罩吸氧

F、多喂牛奶

G、给予消炎止痛

H、平卧位

麻疹患儿的护理要点有?

A、执行床边隔离

B、执行呼吸道隔离

C、保持皮肤清洁

D、做好五官护理

E、观察皮疹出疹情况,辨别顺证与逆证

F、观察咳嗽、咯痰情况,保持呼吸道通畅

G、常规吸氧

H、做好饮食调护

对于麻疹患儿高热时的处理,以下哪种处理方法是错误的?

A、按医嘱适量用退热药

B、多饮温开水

C、保持皮肤清洁

D、做好口腔护理

E、冰敷头部

F、酒精拭浴

G、及时抹干汗液,防受凉再感

H、做好饮食护理

题目答案

EBCDABCEACDEBCDEFHEF

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男,46岁,卒然心痛如绞,形寒,手足不温,冷汗自出,心悸气短,心痛彻背,背痛彻心,苔薄白,脉沉紧。此病人最合适的护治原则是( )。

A、疏调气机,和血舒脉

B、活血化瘀,通脉止痛

C、补益阳气,温振心阳

D、祛寒活血,宣痹通阳

E、补益心气,鼓动心脉

最易引起病人心痛发作的诱因是( )。

A、情绪激动

B、过食肥甘

C、寒冷刺激

D、体力劳动

E、外感风寒

题目答案

DC

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病历摘要: 李某男性,20岁,患者有糖尿病史4年,一直注射胰岛素。今主诉阴部疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前阴部疼痛伴尿频、尿急、排尿困难,未予重视之后疼痛逐渐加重,影响睡眠。入院见阴茎包皮红、肿胀。病人痛苦面容,神清,查微量血糖21.3mmol/L,血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄,脉细数。入院两天后,行包皮松解环切术,术程顺利。根据病史判断该病人为 ?

A、Ⅱ型糖尿病

B、糖尿病肾病

C、水肿

D、Ⅰ型糖尿病

E、便秘

F、痹症

G、糖尿病酮症酸中毒

H、臌胀

接诊病人后首先实施哪些护理措施?

A、讲解糖尿病的相关知识

B、开放两条静脉通路,遵医嘱静滴小剂量胰岛素,及迅速补充液体

C、外阴清洁消毒

D、观察口渴程度

E、向病人介绍应用降糖药的方法

F、测生命体征及监测血糖

G、讲解糖尿病饮食控制的重要性

H、观察尿量及排尿情况:尿频、尿急、排尿困难等

该病例在中医辨证以下不正确的是?

A、消渴病致气阴亏虚,热毒内蕴

B、燥热伤肺,水不化津

C、外邪入里与热毒相搏结

D、阴虚水亏,热毒蕴结

E、气虚不能托毒外出

F、该消渴病属阴虚燥热证

G、舌红苔薄黄脉细数为湿热毒盛之象

H、外阴红肿是经络阻塞,气滞血瘀之征

针对该病人的健康教育以下正确的是?

A、饮食严格按糖尿病餐控制并要主动配合

B、严格控制血糖,并做好血糖监测

C、平时可穿紧身衣裤,注意保暖

D、适量饮水,增加排尿

E、向患者及家属耐心解释控制饮食的作用和重要性

F、平时进食绝对不能吃甜食,不吃肉

G、注射胰岛素要固定部位,以免影响吸收

H、外阴保持清洁,每天用消毒水浸泡,便后及时清洁

该病人在纠正酮症酸中毒时遵循的补液原则以下正确的是?

A、静脉持续小剂量输注胰岛素,每小时监测血糖一次

B、24小时补液总量为5000~6000,第一个小时补进1000~2000 ml

C、24小时补液总量为6000~7000,第一个小时补进2000~3000 ml

D、24小时补液总量为4000~5000,第一个小时补进500~1000 ml

E、24小时补液总量为3000~4000,第一个小时补进1000~2000 ml

F、24小时补液总量为2000~3000,第一个小时补进1000~2500 ml

G、静脉持续小剂量输注胰岛素,直至微量血糖降至6 mmol/L以下

H、静脉持续小剂量快速输注胰岛素

根据该病人舌质红苔薄黄,脉细数之征象应辨证为正确的是?

A、气阴虚,气滞血瘀

B、气血亏虚,气滞血瘀

C、气阴亏虚,热毒内蕴

D、气阴亏虚,湿热毒盛

E、气血不足,心失所养

F、风湿热邪,内含于心

G、湿热困脾,热毒内蕴

H、气血亏虚,热毒内蕴

该病例具有以下糖尿病并发症的哪些病症?

A、糖尿病肾病

B、糖尿病视网膜病变

C、糖尿病周围神经病变

D、糖尿病酮症酸中毒

E、糖尿病乳酸性酸中毒

F、糖尿病高渗性昏迷

G、心脑血管病变

H、坏疽

糖尿病的辨证分型有上、中、下三消之分,以下三消辨证正确的是?

A、燥热伤肺

B、肝风内动

C、肾阴亏虚

D、脾虚湿困

E、肝阳上亢

F、心阴亏虚

G、胃热炽盛

H、阴阳两虚

题目答案

DGBCHBCFABDEHABCDDACGH

答案解析

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