患者女，43岁。25年前曾发现蛋白尿，一直未检查和治疗。2周前出现恶心、呕吐。查体：血压190/120mmHg，轻度水肿。血肌酐360μmol／L，B超双肾缩小。下列检查项目中不应进行的是

A、血常规

B、内生肌酐清除率

C、血电解质

D、静脉肾盂造影

E、心电图检查

下述生化异常不应出现的是

A、高钾血症

B、低钙血症

C、低钠血症

D、低磷血症

E、酸中毒

该患者最可能的原发病是

A、慢性肾小球肾炎

B、慢性肾盂肾炎

C、慢性间质性肾炎

D、急性肾盂肾炎

E、高血压肾病

男，32岁。皮肤反复出现紫癜1个月，加重并出现恶心、腹痛2天。查体：四肢皮肤散在紫癜，心肺未见异常，腹平软，脐周轻压痛，无反跳痛和肌紧张，肝脾肋下未触及，肠鸣音活跃。下述情况对明确病因意义不大的是

A、应用药物情况

B、有无食用鱼、虾、蟹等

C、皮肤紫癜有无瘙痒

D、有无花粉、尘埃过敏

E、发病前有无呼吸道感染

该患者目前不需要的治疗药物是

A、低分子肝素

B、泼尼松

C、芦丁

D、山莨菪碱

E、异丙嗪

男，1岁。突然哭闹4小时，阵发性发作，不发作时如正常，发作时面色苍白伴呕吐，为所食牛奶，大便呈果酱样。发作时查体，最可能的腹部体征是

A、肝浊音界消失

B、全腹胀，可见肠型

C、全腹肌紧张

D、右腹部可扪及腊肠形肿物

E、肠鸣音减弱或消失

常规首选的治疗方法是

A、胃肠减压

B、低压空气灌肠

C、镇静和止痛药物

D、急症剖腹探查

E、静脉滴注抗生素

初产妇，27岁。妊娠32周，阴道少量流血及规律腹痛2小时。肛门检查：宫颈管消失，宫口开大1.5cm。该患者最可能的诊断是

A、先兆早产

B、胎盘早剥

C、前置胎盘

D、晚期流产

E、早产临产

该患者不恰当的处理措施是

A、静脉滴注硫酸镁

B、使用缩宫素引产

C、使用少量镇静剂

D、口服沙丁胺醇

E、左侧卧位

(2013)为促使胎儿肺成熟，应给予

A、5%葡萄糖液

B、三磷酸腺苷

C、倍他米松

D、硝苯地平

E、辅酶A

男，60岁。胸闷、气促2周。查体：吸气时BP85/60mmHg，呼气时BP100/75mmHg，心尖搏动减弱，心界向两侧扩大，心率125次/分，律齐，心音低钝、遥远，心脏各瓣膜区未闻及杂音。与上述临床表现相符合的体征是

A、DeMusset征

B、Ewart征

C、Corrigan征

D、Quincke征

E、Traube征

最有助于确诊的辅助检查是

A、胸部X线片

B、动态血压监测

C、心电图

D、超声心动图

E、肺功能

女，65岁。腹胀伴食欲不振半年余。查体：腹部膨隆，移动性浊音（+）。妇科检查：宫颈光滑，盆底可触及多个质硬结节。左侧附件区可触及包块，约6cm×5cm大小，呈囊实性，界限不清。下列对该患者鉴别诊断价值最小的辅助检查是

A、宫腔镜检查

B、腹水查癌细胞

C、消化道内镜检查

D、血肿瘤标志物检测

E、B超检查

若检查结果示CA125为1260U/ml，最可能的诊断是

A、生殖期结核

B、子宫内膜异位症

C、上皮性卵巢癌

D、卵巢库肯勃癌

E、乙状结肠癌转移

该患者手术后首选的治疗是

A、生物治疗

B、内分泌治疗

C、抗结核治疗

D、化学药物治疗

E、放射治疗

初产妇，妊娠37周，8小时前突然出现阴道流液，如尿样，6小时前开始出现规律宫缩，因胎手脱出于阴道口2小时就诊，查体：产妇烦躁不安，腹痛拒按，脉搏110次/分，呼吸28次/分，胎心160次/分，导尿时血尿。诊断首先考虑

A、胎膜早破

B、子宫破裂

C、先兆子宫破裂

D、前置胎盘

E、胎盘早剥

最适宜的处理是

A、口服地西泮

B、消毒后还纳肢体

C、全麻下行内倒转术

D、立即行剖宫产

E、等待宫口开全后行牵引术

男，68岁。咳嗽20天，胸闷、气促1周。20天前受凉后干咳，无发热、咯血，自服"板蓝根、头孢菌素及咳嗽糖浆"，咳嗽稍有减轻，近1周来自觉胸闷、气促，不能平卧。既往体健。查体：T37.2℃，P96次/分，R20次/分，BP140/80mmHg，右中下肺语音震颤减弱，叩诊呈浊音，呼吸音减弱，心率100次/分，律齐，腹软，肝脾肋下未触及。该患者最可能的诊断是

A、肺结核

B、胸腔积液

C、肺炎

D、支气管哮喘

E、心力衰竭

为明确诊断，应首选的检查是

A、胸部B超

B、胸部X线片

C、胸部CT

D、心脏彩超

E、心电图

男，40岁，右上腹痛两个月，肝肋下3cm，脾肋下2cm，移动浊音阳性。HBsAg阳性，B超检查见肝右叶有一直径5cm占位病变。最可能的诊断

A、肝硬化

B、细菌性肝脓肿

C、肝血管瘤

D、肝癌

E、肝包虫病

最适合的实验室检查

A、AFP

B、γ-GT

C、血培养

D、包虫囊液皮试

E、血清胆红素测定

对该病最有确定诊断意义的检查

A、B超

B、腹部CT

C、X线检查

D、肝功能检查

E、肝穿刺针吸细胞学检查

男，53岁，右胸不适，咳嗽咳痰月余，近1周痰中带血无发热，吸烟30年，每日吸烟16支。对该患最常用的检查是

A、纤支镜检查

B、X线检查

C、免疫学检查

D、胸穿检查

E、B超检查

经检查诊断为鳞状细胞癌，治疗为

A、化疗

B、放疗

C、右肺肿物切除术

D、化疗加免疫治疗

E、放疗加化疗治疗