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老年人口腔保健受到乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导卫生院的工作。经过调查研究,专家指出了老年口腔健康的主要问题。调查结果显示老年人不断上升的牙体疾病主要是

A、楔状缺损

B、根面龋坏

C、牙冠部龋

D、牙齿丧失

E、牙齿畸形

调查结果显示导致老年人牙齿丧失的问题主要是

A、牙龈炎和牙龈出血

B、牙周袋形成

C、牙龈萎缩和牙槽骨吸收

D、牙结石和牙周袋溢脓

E、牙龈萎缩和牙结石

题目答案

BC

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举一反三
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男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。应考虑的诊断是

A、牙周炎

B、根尖周炎

C、化脓性淋巴结炎

D、翼下颌间隙感染

E、左下颌骨边缘性骨髓炎

最可能的感染细菌是

A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、大肠埃希菌

D、混合细菌

E、金黄色葡萄球菌

手术切口选择为

A、下颌骨下缘水平横形切口

B、口内第三磨牙颊侧横形切口

C、口内下颌支前缘处黏膜切口

D、下颌支后缘1.0cm纵形切口

E、下颌骨下缘下2.0cm横形切口

手术应注意勿损伤的解剖结构是

A、咬肌

B、颈阔肌

C、舌神经

D、下牙槽神经

E、面神经下颌缘支

题目答案

EEEE

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患者女,26岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2~4mm小溃疡,圆形,周界清晰,散在。溃疡中央凹陷,基底不硬,周围有充血的红晕带,上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。该患者可能患有的疾病是

A、天疱疮

B、创伤性溃疡

C、球菌性口炎

D、急性疱疹性龈口炎

E、轻型阿弗他溃疡

对于该病的病因描述正确的是

A、由于机体免疫因素造成

B、病因复杂,存在明显个体差异,目前尚不清楚

C、由于细菌、病毒感染而致

D、由于精神紧张造成

E、因营养不良造成

题目答案

EB

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一颌面外伤患者。经检查发现外耳道流血性液体。渐转清亮液体。该液体很可能是

A、脑脊液

B、血液

C、组织渗出液

D、外耳道分泌物

E、其他

对下述哪类脑损伤有诊断意义

A、脑震荡

B、硬脑膜外血肿

C、颅中窝骨折

D、颅前窝骨折

E、脑挫裂伤

对该患者的处理错误的是

A、用碘仿纱条填塞外耳道

B、姿势引流

C、抗炎治疗,预防感染

D、保持外耳道通畅、干净

E、先保守治疗

题目答案

ACA

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患者男,45岁。主诉刷牙时牙龈出血,口腔有异味,双侧后牙及下前牙轻度松动,伴有咬合痛。主要应该进行的检查是

A、邻面龋+叩诊

B、食物嵌塞

C、冷热刺激反应

D、早接触+牙齿松动度

E、牙周袋探诊+X线牙片

如果拟诊为成人型牙周炎,主要致病菌是

A、伴放线放线杆菌

B、牙龈类杆菌

C、乳酸杆菌

D、变形链球菌

E、嗜二氧化碳噬纤维菌

晚期可能出现的伴发症状

A、中度深度牙周袋

B、重度牙龈炎症

C、急性牙周脓肿

D、牙槽骨水平吸收

E、牙齿松动咬合痛

治疗的基本原则

A、控制菌斑+彻底清除牙石

B、控制菌斑+拔除松动牙

C、松牙固定术

D、牙周袋及根面药物处理

E、牙周外科手术+全身治疗

下述牙周疗效维持及预防的叙述中,正确的是

A、1~2年进行一次复查,复诊

B、防治牙周炎1~2年做一次洁治

C、局部龈无炎症可以不拍X线片

D、牙周维护在治疗后的头3年最重要

E、患者复查时重点要检查全身情况

如果进行牙周手术,改良翻瓣术的正确切口是

A、内斜切口+沟内切口+水平切口

B、水平切口+沟内切口

C、纵形切口+沟内切口

D、内斜切口+纵形切口

E、信封梯切口+纵形切口

题目答案

EBCADA

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患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者的烧伤总面积估计为

A、79%

B、69%

C、59%

D、49%

E、39%

该患者Ⅲ度烧伤面积为

A、19%

B、29%

C、39%

D、49%

E、59%

其中Ⅲ度创面的处理原则是

A、休克期常规切痂

B、开始补液后2小时内切痂

C、休克期过后半个月内切痂

D、争取复苏平稳,据情尽早切痂

E、常规分次切痂

题目答案

BBD

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女性,25岁。左耳垂下有时大时小的肿块6年,检查见:左耳垂下可见一个2×2cm的肿块,表面皮肤正常,但稍偏蓝色,边界不清,质软可被压缩,头低位时肿块膨大,头恢复正常位时,肿块亦恢复原状。初步临床诊断

A、毛细管型血管瘤

B、海绵状血管瘤

C、蔓状血管瘤

D、囊肿型淋巴管瘤

E、海绵状淋巴管瘤

若为确定诊断以利治疗,还应做的检查是

A、肿块穿刺术

B、B超检查

C、X线片检查

D、活体组织病理学检查

E、磁共振成像检查

若辅助检查穿刺抽出血性液体,结合临床诊断,治疗应采用

A、激光治疗

B、放射治疗

C、低温治疗

D、激素治疗

E、注射硬化剂治疗

题目答案

BAE

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某女工不慎将头发卷入机器,造成大面积头皮撕脱。关于其创面的描述哪一项不正确

A、出血较多,剧烈疼痛,易发生休克

B、创面整齐,有明显出血点

C、皮下组织以及肌肉均有损伤

D、颅骨暴露

E、部分耳廓以及眉毛同时撕裂

患者出现休克症状时以下哪一种处理方法不正确

A、安静

B、止痛

C、止血

D、出现呼吸困难时使用吗啡镇静

E、补充血容量

患者生命体征稳定,采用的救治步骤中以下哪一项最恰当

A、及时清创,复位缝合

B、补液,抗感染

C、服用止痛药

D、用敷料覆盖伤口,加压包扎

E、密切观察生命体征变化

若损伤时间超过6小时,撕脱组织瓣损伤过重而不能利用,应当采取

A、松解创缘,减小张力,尽量拉拢缝合

B、撕脱的皮肤清创后,切削成全厚或中厚皮片再植

C、立即行血管吻合再植术

D、采用局部皮瓣关闭创口

E、切取健康组织皮片游离移植消灭创面

题目答案

BDAE

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患者,男,25岁。体健。主述:牙龈自动出血伴牙龈疼痛,腐败性口臭4天。最可能的诊断是

A、边缘性龈炎

B、急性坏死性龈炎

C、牙间乳头炎

D、疱疹性龈口炎

E、侵袭性牙周炎

确诊前不需要做的口腔辅助检查

A、测血压

B、试体温

C、牙龈的色、形、质的变化

D、唇颊黏膜的检查

E、查血

若确诊为急性坏死性龈炎,最有价值的辅助检查是

A、白细胞趋化功能

B、X线片

C、龈下菌斑涂片

D、龈沟液酶检查

E、查血

此患者最佳治疗措施是

A、去除大块牙石及坏死物,3%过氧化氢冲洗

B、彻底除净牙石及坏死物,3%过氧化氢冲洗

C、口服抗生素及维生素C

D、保守治疗,需查血确诊

E、1%过氧化氢含漱1周

题目答案

BACA

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患者女,45岁。因左侧面颊部皮肤及左侧舌部黏膜发红、起疱3天,伴剧痛来诊。查体:体温38.5℃,左侧面部皮肤及左侧舌背、颊黏膜可见粟粒大小的密集成片的透明水疱,周围皮肤黏膜可见充血性红斑。化验:WBC7.8×109/L,中性62%,淋巴34%。拟诊断为带状疱疹。本病例主要病变部位在

A、三叉神经第Ⅰ支

B、三叉神经第Ⅱ支

C、三叉神经第Ⅲ支

D、面神经

E、颈神经

带状疱疹与单纯疱疹的最主要鉴别点在于

A、病因不同

B、前驱症状不同

C、病程长短不同

D、临床表现不同

E、全身症状不同

本病例可发生的最严重并发症为

A、肺炎

B、脑炎

C、结膜炎

D、角膜炎

E、面瘫

你认为此时采取的各项治疗措施中,哪项欠合理

A、口服抗病毒药物如无环鸟苷等

B、注射聚肌胞

C、维生素B12500μg+维生素B1100mg肌内注射隔日一次

D、皮肤病损涂炉甘石洗液

E、口腔局部封闭地塞米松+普鲁卡因

患者曾在外院给予肌内注射青霉素3天,局部病损激光照射及口服多种维生素等措施,症状有所改善,但未完全消失,尤其是疼痛症状仍明显。疗效不佳的原因是

A、未给予支持治疗

B、未注射聚肌胞或转移因子

C、诊断不正确

D、局部未用消炎含漱液

E、未给予卡马西平或肌内注射维生素B1+维生素B12

题目答案

CDEEE

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患者男,60岁,体重50kg,两下肢烫伤。估计烫伤总面积是

A、20%

B、30%

C、40%

D、50%

E、55%

按照国内常用公式计算,该患者第一个24小时输液总量(包括2000ml水分在内)是

A、3500ml

B、4000ml

C、5000ml

D、5750ml

E、6125ml

如果在第一天休克复苏过程中,患者烦躁、口渴,尿量20ml/h,脉搏增加到150次/分,进一步处理是

A、口服饮料解渴

B、肌内注射镇静药或冬眠疗法

C、加快输液速率

D、吸氧

E、加用广谱抗生素

患者第二个24小时的输液总量是

A、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

B、第一个24小时实际输入胶体、晶体总量的1/2(另加2000ml葡萄糖溶液)

C、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比为1:1(另加2000ml葡萄糖氯化钠溶液)

D、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2,其中胶体、晶体之比为1:1(另加葡萄糖溶液2000ml)

E、第一个24小时计算胶体、晶体总量的1/2(另加3000ml葡萄糖氯化钠溶液)

题目答案

CCCB

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