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患儿男,8岁,右下后牙遇冷热食物刺激痛3日就诊。检查:右下第一恒磨牙面龋洞,深达牙本质中层,腐质黄软,无叩痛,温度测同对照牙。牙龈无异常。此牙的诊断为

A、浅龋

B、深龋

C、继发龋

D、可复性牙髓炎

E、慢性牙髓炎急性发作

此牙的治疗原则是

A、第一恒磨牙不一定保留

B、腐质一定要去净,露髓后摘除牙髓

C、可以不必恢复咬合高度

D、尽量保护活髓,使牙齿继续发育

E、安抚治疗

题目答案

BD

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举一反三
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患者,男,19岁。因上前牙外伤2小时就诊。为了解患牙是否有根折,应进行

A、视诊

B、叩诊

C、松动度检查

D、X线检查

E、温度测试

若患者诊断为左上中切牙冠折,露髓孔直径为2mm,最好进行哪种治疗

A、活髓切断术

B、根尖诱导成形术

C、根管治疗

D、干髓治疗

E、盖髓术

对该患者应采取的应急处理措施为1周,现该牙出现遇热刺激后迟缓

A、开放引流

B、氢氧化钙盖髓,安抚

C、干髓术

D、三氧化二砷,氧化锌暂封

E、局部麻醉下拔髓

题目答案

DCE

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患者男,20岁。发热2周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及5cm×1.5cm大小的淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查

A、血细菌培养

B、白细胞分类

C、胸部X线片

D、骨髓象检查

E、血小板抗体测定

此患者在发热、头痛、呕吐第2日行脑脊液检查,最可能的发现为

A、脑脊液中性粒细胞增高

B、细菌培养阳性

C、脑脊液发现结核杆菌

D、脑脊液蛋白量显著增高、糖定量减低

E、脑脊液白血病细胞增多

此患者在治疗3周后,出现高热、头痛、呕吐、Kernig征(+),应采取的治疗方案为

A、应用广谱抗生素

B、链霉素、异烟肼、利福平联合治疗

C、化疗+鞘内注射MTX

D、肾上腺糖皮质激素+先锋霉素

E、输血小板

题目答案

DEC

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女,18岁,皮肤反复紫癜和淤斑,月经量多2年。既往经常关节疼痛,10岁起经常刷牙出血。如果需要补充追问病史,可不必问及

A、家系中有无类似病史

B、有无特殊物质接触史及过敏史

C、有无其他引起出血的原发病

D、患者出血的部位、性质和程度

E、患者出血的地点

患者曾因关节疼痛经常服用保泰松等药物,家庭中无类似疾患。为寻找出血原因,首选下列哪组检查

A、血小板计数、毛细血管脆性试验、出血时间、凝血时间、血清凝血酶原时间

B、血小板计数、毛细血管脆性试验、血小板黏附聚集试验、BT、CT

C、血小板计数、BT、毛细血管脆性试验、血块退缩试验、部分凝血活酶时间、血浆凝血酶原时间、凝血酶时间

D、血小板计数、BT、CT、毛细血管脆性试验、血小板因子3测定

E、血小板计数、BT和CT、毛细血管脆性试验、简易凝血活酶生成试验(STGT)

实验室检查结果:血小板计数100×109/L,BT6min,血块退缩不良,部分凝血活酶时间及血浆凝血酶原时间正常,毛细血管脆性试验阳性。最可能的诊断是

A、ITP

B、血友病甲

C、血小板功能不良

D、纤维蛋白原缺乏症

E、继发性血小板减少性紫癜

确诊应进一步选择哪项检查

A、阿司匹林耐量试验

B、复钙时间

C、血小板相关抗体测定

D、血小板因子4测定

E、血小板聚集试验及黏附试验

题目答案

ECCE

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患者男,40岁,2周来右侧咬物不适,冷水引起疼痛,近2日来夜间疼痛,影响睡眠,并引起半侧头痛,疼痛不能定位,检查右侧上、下磨牙面均有深的龋洞。根据患者疼痛的性质,患牙最可能诊断为

A、急性牙髓炎

B、急性冠周炎

C、三叉神经痛

D、急性上颌窦炎

E、急性中耳炎

为确定患牙进行的检查是

A、探诊

B、叩诊

C、温度测验

D、X线检查

E、松动度检查

对患牙的应急处理为

A、拔除

B、开髓引流

C、抗炎止痛

D、安抚治疗

E、间接盖髓充填

题目答案

ACB

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在口腔预防保健培训班上,就龋病病因的讨论中,大家对细菌、饮食和宿主等因素相互作用进行了探讨。致龋菌中最主要的是

A、乳酸杆菌

B、黏性放线菌

C、内氏放线菌

D、变形链球菌

E、血链球菌

菌斑pH变化的最主要作用是

A、形成Stephan曲线

B、使釉质脱矿

C、细菌更容易凝聚

D、菌斑成熟度增加

E、唾液缓冲能力降低

食物致龋作用主要表现在

A、口感和味道

B、加工方式和包装形式

C、是否易消化

D、口腔产酸力和滞留时间

E、食物的精细程度

题目答案

DBD

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患者男,25岁。体健,吸烟每日1包。主诉:牙龈自动出血,伴牙龈疼痛、腐败性口臭5天。临床检查:龈缘呈虫蚀状,表面覆盖坏死假膜。最可能的诊断是

A、急性坏死性溃疡性龈炎

B、疱疹性龈口炎

C、慢性龈炎

D、侵袭性牙周炎

E、急性龈乳头炎

以下口腔检查及其他辅助检查有助于确诊,除外

A、查血

B、测体温

C、口腔黏膜的检查

D、假膜是否易于擦去

E、测血压

若确诊为急性坏死性溃疡性龈炎,最有价值的辅助检查是

A、病变区的龈下细菌学涂片

B、血常规

C、龈沟液中酶检查

D、切除组织行病理学检查

E、X线片

此患者最佳的首诊治疗措施是

A、口服抗菌药物

B、彻底除净牙石及菌斑,3%H2O2冲洗

C、去除大块牙石及坏死物,3%H2O2冲洗

D、全身给予维生素C、蛋白质等支持疗法

E、1%~3%H2O2含漱1周

题目答案

AEAC

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老年人口腔保健受到乡政府的高度重视,请来口腔保健专家指导卫生院的工作。经过调查研究,专家指出了老年口腔健康的主要问题。调查结果显示老年人不断上升的牙体疾病主要是

A、楔状缺损

B、根面龋坏

C、牙冠部龋

D、牙齿丧失

E、牙齿畸形

调查结果显示导致老年人牙齿丧失的问题主要是

A、牙龈炎和牙龈出血

B、牙周袋形成

C、牙龈萎缩和牙槽骨吸收

D、牙结石和牙周袋溢脓

E、牙龈萎缩和牙结石

题目答案

BC

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男,35岁。左下颌第三磨牙区疼痛5周,左侧咬肌区肿痛4周,切开见大量黄色黏稠脓液,X线片可见左侧下颌角区骨质疏松。应考虑的诊断是

A、牙周炎

B、根尖周炎

C、化脓性淋巴结炎

D、翼下颌间隙感染

E、左下颌骨边缘性骨髓炎

最可能的感染细菌是

A、链球菌

B、铜绿假单胞菌

C、大肠埃希菌

D、混合细菌

E、金黄色葡萄球菌

手术切口选择为

A、下颌骨下缘水平横形切口

B、口内第三磨牙颊侧横形切口

C、口内下颌支前缘处黏膜切口

D、下颌支后缘1.0cm纵形切口

E、下颌骨下缘下2.0cm横形切口

手术应注意勿损伤的解剖结构是

A、咬肌

B、颈阔肌

C、舌神经

D、下牙槽神经

E、面神经下颌缘支

题目答案

EEEE

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患者女,26岁。口腔反复溃烂半年。检查见左颊黏膜有5个直径2~4mm小溃疡,圆形,周界清晰,散在。溃疡中央凹陷,基底不硬,周围有充血的红晕带,上覆浅黄色假膜。患者进食疼痛。该患者可能患有的疾病是

A、天疱疮

B、创伤性溃疡

C、球菌性口炎

D、急性疱疹性龈口炎

E、轻型阿弗他溃疡

对于该病的病因描述正确的是

A、由于机体免疫因素造成

B、病因复杂,存在明显个体差异,目前尚不清楚

C、由于细菌、病毒感染而致

D、由于精神紧张造成

E、因营养不良造成

题目答案

EB

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一颌面外伤患者。经检查发现外耳道流血性液体。渐转清亮液体。该液体很可能是

A、脑脊液

B、血液

C、组织渗出液

D、外耳道分泌物

E、其他

对下述哪类脑损伤有诊断意义

A、脑震荡

B、硬脑膜外血肿

C、颅中窝骨折

D、颅前窝骨折

E、脑挫裂伤

对该患者的处理错误的是

A、用碘仿纱条填塞外耳道

B、姿势引流

C、抗炎治疗,预防感染

D、保持外耳道通畅、干净

E、先保守治疗

题目答案

ACA

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