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选择填空

患者男性,22岁,面色苍白半个月,伴头痛、周身骨痛一周。体检:贫血貌,双颈部有蚕豆大淋巴结各4~5枚,脾肋下1.5cm。双下肢有皮肤淤斑。血常规:Hb68g/L,WBC13×109/L,PLT34×109/L;骨髓象:原始及幼稚细胞80%,该类细胞过氧化物酶染色阴性。本患者的诊断为

A、急性粒细胞白血病未分化型

B、急性粒细胞白血病部分分化型

C、急性早幼粒细胞白血病

D、急性淋巴细胞白血病

E、非霍奇金淋巴瘤Ⅱ期B

最易发生的并发症是

A、皮肤黏膜白血病细胞浸润

B、弥散性血管内凝血

C、绿色瘤

D、中枢神经系统白血病

E、高M蛋白血症

该病应采取的治疗是

A、DA方案

B、HOAP方案

C、CHOP方案

D、VDLP方案+局部照射

E、VDLP方案+MTX鞘内预防性注射

题目答案

DDE

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举一反三
选择填空

患者,男,48岁,一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛,向咽部放射,持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作。2小时来疼痛剧烈,不能缓解,向胸部及后背部放射。伴憋闷,大汗。该患者首先考虑的诊断是

A、主动脉夹层分离

B、自发性气胸

C、急性胰腺炎

D、急性肺动脉栓塞

E、急性心肌梗死

此时最有助诊断的辅助检查是

A、超声心动图

B、胸部X线

C、心电图

D、心肌酶谱

E、CT

首选的治疗方法是

A、硝酸甘油静脉点滴

B、溶栓治疗

C、吗啡皮下注射

D、肝素静脉点滴

E、卡托普利口服

[假设信息]该患者在心肌梗死后4周,心电图ST段仍持续升高,未回到等电位线,应考虑的并发症是

A、再发心肌梗死

B、梗死面积扩大

C、急性心包炎

D、室壁瘤形成

E、梗死后再发心肌缺血

题目答案

EDBD

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7岁男孩乳牙dmft多于10,两上颌第一恒磨牙萌出1/3,左下第一恒磨牙窝沟龋。关于年轻恒牙龋病的治疗哪项不正确

A、应以保存活髓为主

B、去腐时应避免不必要的露髓

C、六龄齿深窝沟应早期防治

D、六龄齿涂氨硝酸银可以防龋

E、恒牙深龋可用氢氧化钙再矿化治疗

左下第一恒磨牙近中窝沟牙本质深层龋洞,去腐净。应选何种治疗方法

A、备Ⅰ类洞银汞充填

B、垫底后光敏树脂充填,其余行窝沟封闭

C、备Ⅰ类洞垫底后光敏树脂充填

D、安抚

E、窝沟封闭

假如左下第一恒磨牙隐匿性龋去腐露髓,治疗首选

A、二次去腐

B、根尖诱导成形术

C、间接盖髓

D、安抚

E、活髓切断

假如此牙去腐未净极近髓,选用何种药物盖髓较好

A、聚羧酸水门汀

B、氢氧化钙

C、磷酸锌水门汀

D、氧化锌丁香油粘固粉

E、玻璃离子水门汀

题目答案

DBEB

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患者,男性,19岁,因上前牙外伤2小时就诊。为了解患牙是否有根折,应进行

A、视诊

B、叩诊

C、松动度检查

D、X线检查

E、温度测试

若患者诊断为左上中切牙冠折,露髓孔直径为2mm,最好进行哪种治疗

A、活髓切断术

B、根尖诱导成形术

C、根管治疗

D、干髓治疗

E、盖髓术

对该患者应采取的应急处理措施为

A、开放引流

B、氢氧化钙盖髓,安抚

C、干髓术

D、三氧化二砷,氧化锌暂封

E、局部麻醉下拔髓

题目答案

DCE

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男,23岁。全口多数牙龈均有不同程度的充血,水肿,以下前牙牙龈肿胀明显,牙龈呈暗红色,牙颈部可见堆积的软垢和牙石,舌侧较多,触之牙龈易出血,牙无松动,X线片未见异常。最可能的诊断是( )。

A、牙周炎

B、缘龈炎

C、青春期龈炎

D、单纯性肥大性龈炎

E、牙龈纤维增生

引起该疾病的主要病因是( )。

A、吸烟

B、食物嵌塞

C、不良的修复体

D、软垢与牙石

E、不良的刷牙方法

对该病最适宜的治疗措施是( )。

A、洁治术

B、保持口腔清洁

C、局部用消炎药

D、全身用消炎药

E、牙龈切除术

题目答案

BDA

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患者,男,74岁,突发剧烈心前区疼痛,胸闷,气憋,心界向左扩大,心尖区Ⅲ级吹风样收缩期杂音,心率96次/分,心律不齐,双肺底湿性啰音。心电图示:I、aVL、V5、V6导联ST段抬高,I、aVL导联有异常Q波,室性期前收缩。血清CK-MB200U。诊断为

A、急性心包炎,肺部感染

B、急性前侧壁心肌梗死

C、扩张型心肌病、心力衰竭

D、风心病二尖瓣关闭不全

E、风心病二尖瓣狭窄

对此患者心律失常的治疗应首选

A、普罗帕酮

B、维拉帕米

C、毛花苷C

D、利多卡因

E、苯妥英钠

题目答案

BD

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患者,男性,42岁,检查:右上第一、二磨牙间颊侧牙龈形成半球状肿胀,扪诊有波动感。此患者若诊断为牙龈脓肿,有以下诊断依据,除外

A、龈乳头胀痛可定位

B、龈乳头及龈缘红肿

C、脓肿局限于龈乳头或龈缘

D、有附着丧失

E、牙槽骨无吸收

此患者若诊断为牙周脓肿,有以下诊断依据,除外

A、无深牙周袋

B、患牙有"浮起感"

C、伴有搏动性疼痛

D、牙齿松动

E、有牙槽骨吸收

题目答案

DA

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患者,女,21岁。诉咀嚼无力,牙松动。口腔检查见CI-S:1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度。上前牙呈扇形排列。拟诊断为

A、青少年后期牙周炎

B、慢性牙周炎

C、侵袭性牙周炎

D、快速进展型牙周炎

E、成人牙周炎

该病的主要致病菌为

A、牙龈卟啉单胞菌

B、中间普氏菌

C、伴放线放线杆菌

D、福赛坦菌

E、具核梭杆菌

如左下后牙诊断为根分叉病变,其主要病因是

A、咬合创伤

B、牙菌斑

C、牙根的解剖形态

D、牙颈部的釉质突起

E、牙髓的感染

对于牙周脓肿反复发作且疗效差者,应作

A、血糖及尿糖检查

B、活体组织检查

C、X线片检查

D、龈沟液检查

E、细菌学涂片检查

题目答案

CCBA

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患者男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失2~3mm。临床诊断是

A、慢性牙周炎

B、慢性龈缘炎

C、快速进展性牙周炎

D、青少年牙周炎

E、坏死溃疡性龈炎

该患者没有坚持彻底的牙周治疗,1年后,因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊,对此最大可能的诊断是

A、畸形牙周脓肿

B、急性坏死溃疡性龈炎

C、顽固性牙周炎

D、牙周炎复发

E、疱疹性龈口炎

配合临床检查,简便、易行的辅助检查是

A、X线检查

B、病变区的细菌涂片检查

C、血象检查

D、细菌培养

E、龈沟液检查

若需全身药物治疗,首选药物是

A、甲硝唑

B、四环素

C、金霉素

D、布洛芬

E、多西环素

题目答案

ABBA

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女,18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵,闷闷不乐,被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后,其父母去探视,患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理,但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。该患者起初的心理状态属于

A、双重趋避冲突

B、趋避冲突

C、回避冲突

D、双避冲突

E、双趋冲突

是否允许患者父母探视应首先遵循的伦理原则是

A、协同一致原则

B、患者家属自主原则

C、患者利益至上原则

D、公正原则

E、公益原则

根据《精神卫生法》,医生可以限制患者父母会见患者的理由是

A、医疗机构尚未作出再次诊断结论

B、未取得医疗机构负责人同意

C、为了避免妨碍治疗

D、患者父母要求见面的理由不充分

E、未取得当地卫生计生行政部门批准

题目答案

BBC

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患者男,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3。导联ST段水平样压低4μm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。最适合的处理是

A、溶栓治疗

B、心电监护

C、静脉注射吗啡

D、静脉滴注利多卡因

E、静脉滴注极化液

患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电图示三度房室传导阻滞,频发房性早搏,此时治疗应首先

A、静脉滴注异丙肾上腺素

B、静脉滴注普罗帕酮

C、应用升压药

D、临时心脏起搏

E、静脉滴注阿托品

题目答案

AD

答案解析

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