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患者,男性,42岁,检查:右上第一、二磨牙间颊侧牙龈形成半球状肿胀,扪诊有波动感。此患者若诊断为牙龈脓肿,有以下诊断依据,除外

A、龈乳头胀痛可定位

B、龈乳头及龈缘红肿

C、脓肿局限于龈乳头或龈缘

D、有附着丧失

E、牙槽骨无吸收

此患者若诊断为牙周脓肿,有以下诊断依据,除外

A、无深牙周袋

B、患牙有"浮起感"

C、伴有搏动性疼痛

D、牙齿松动

E、有牙槽骨吸收

题目答案

DA

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举一反三
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患者,女,21岁。诉咀嚼无力,牙松动。口腔检查见CI-S:1,4颗第一恒磨牙牙周袋深约6mm。松动Ⅱ度。上前牙呈扇形排列。拟诊断为

A、青少年后期牙周炎

B、慢性牙周炎

C、侵袭性牙周炎

D、快速进展型牙周炎

E、成人牙周炎

该病的主要致病菌为

A、牙龈卟啉单胞菌

B、中间普氏菌

C、伴放线放线杆菌

D、福赛坦菌

E、具核梭杆菌

如左下后牙诊断为根分叉病变,其主要病因是

A、咬合创伤

B、牙菌斑

C、牙根的解剖形态

D、牙颈部的釉质突起

E、牙髓的感染

对于牙周脓肿反复发作且疗效差者,应作

A、血糖及尿糖检查

B、活体组织检查

C、X线片检查

D、龈沟液检查

E、细菌学涂片检查

题目答案

CCBA

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患者男,30岁,为去除烟斑,要求洁治。刷牙出血不明显。临床检查:大量菌斑、牙石,牙龈红肿不明显,探诊后点状出血,全口牙附着丧失2~3mm。临床诊断是

A、慢性牙周炎

B、慢性龈缘炎

C、快速进展性牙周炎

D、青少年牙周炎

E、坏死溃疡性龈炎

该患者没有坚持彻底的牙周治疗,1年后,因牙龈自发出血、疼痛、腐败性口臭3天就诊,对此最大可能的诊断是

A、畸形牙周脓肿

B、急性坏死溃疡性龈炎

C、顽固性牙周炎

D、牙周炎复发

E、疱疹性龈口炎

配合临床检查,简便、易行的辅助检查是

A、X线检查

B、病变区的细菌涂片检查

C、血象检查

D、细菌培养

E、龈沟液检查

若需全身药物治疗,首选药物是

A、甲硝唑

B、四环素

C、金霉素

D、布洛芬

E、多西环素

题目答案

ABBA

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女,18岁。近几个月来常因琐事与父母发生激烈争吵,闷闷不乐,被诊断为抑郁症而入院治疗。两周后,其父母去探视,患者起初表现出既想见又不想见的矛盾心理,但最终还是决定拒绝见其父母。医生根据病情同意了患者的决定。该患者起初的心理状态属于

A、双重趋避冲突

B、趋避冲突

C、回避冲突

D、双避冲突

E、双趋冲突

是否允许患者父母探视应首先遵循的伦理原则是

A、协同一致原则

B、患者家属自主原则

C、患者利益至上原则

D、公正原则

E、公益原则

根据《精神卫生法》,医生可以限制患者父母会见患者的理由是

A、医疗机构尚未作出再次诊断结论

B、未取得医疗机构负责人同意

C、为了避免妨碍治疗

D、患者父母要求见面的理由不充分

E、未取得当地卫生计生行政部门批准

题目答案

BBC

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患者男,75岁,心绞痛发作持续4小时,含硝酸甘油无效。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈弓背样抬高6mm,V1~3。导联ST段水平样压低4μm,偶发室性期前收缩1次,诊断为急性心肌梗死。最适合的处理是

A、溶栓治疗

B、心电监护

C、静脉注射吗啡

D、静脉滴注利多卡因

E、静脉滴注极化液

患者10小时后出现烦躁不安,血压偏低,心率45次/分,心电图示三度房室传导阻滞,频发房性早搏,此时治疗应首先

A、静脉滴注异丙肾上腺素

B、静脉滴注普罗帕酮

C、应用升压药

D、临时心脏起搏

E、静脉滴注阿托品

题目答案

AD

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患儿,男,10岁,患麻疹后3天,低热乏力,颌下淋巴结肿大,牙龈疼痛、出血、口腔奇臭,不敢刷牙,检查可见下前牙唇侧牙龈出血,龈缘溃疡。拟诊

A、牙周炎

B、疱疹性龈口炎

C、雪口病

D、急性坏死性龈炎

E、带状疱疹

通常该病的病因是

A、真菌感染

B、病毒感染

C、抵抗力低下+细菌感染

D、HSV-Ⅱ感染

E、确切病因不清,多种因素

最佳治疗方案应选择

A、全口洁治,口服或肌注青霉素

B、局部用1%~2%过氧化氢溶液含漱,口服维生素C和甲硝唑

C、2%~4%NaHC03溶液含漱,补充铁剂、维生素A,并输血

D、口服激素+阿斯匹林镇痛

E、该病有自限性,无需特殊处理,7~10天可自愈

题目答案

DCB

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某造纸厂的工人在修复已停产1个多月的贮浆池时,管道破裂,纸浆从管内喷出,停泵以后,工人李某顺着梯子到池内修理,突然摔倒在池内,张某认为李某是触电,切断电源后下去抢救,也摔到在池内。经分析认为有毒物,随即用送风机送风,然后其他三人陆续进入池内,三人出现咽部发苦发辣,呼吸困难,相继摔到在池内。使6人昏倒的池内毒物最可能是

A、HCN

B、CO

C、CO2

D、H2S

E、Na2S

抢救病人时应佩带

A、口罩

B、防毒口罩

C、过滤式防毒面具

D、防护服

E、隔离式防毒面具

预防此类中毒,重要的是应对工人进行

A、安全卫生知识教育

B、上岗前健康检查

C、定期健康检查

D、普查

E、健康监护

题目答案

DEA

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30岁女性,既往健康,晨起发病,四肢无力,进行性加重,2天后来诊。查:脑神经正常,四肢肌力0级,腱反射弱,病理反射阴性,无感觉障碍首先应考虑的病是

A、周期性麻痹

B、格林-巴利综合征

C、癔病性瘫痪

D、急性脊髓炎

E、重症肌无力

首先应做的检查是

A、血钾测定

B、腰穿检查

C、头部CT

D、高位颈椎X线片或MRI

E、脑电图

以上检查均正常,如何治疗适宜

A、大量皮质激素

B、大量抗生素

C、新斯的明口服

D、暗示心理疔法

E、血浆置换疗法

题目答案

BAE

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患者,男,38岁。每日吸烟2包10余年。3个月前发现舌右侧缘中份发白,并有不适,进食时尤为明显。体检见一处白色斑块,形状不规则,大小约2cm×1cm。颜色均一,呈小颗粒状突起于黏膜表面,触之仍较柔软。口腔内其余黏膜未见明显异常。结合上述临床表现,最可能的诊断是

A、白色角化病

B、口腔扁平苔藓

C、白色念珠菌病

D、均质型白斑

E、非均质型白斑

做出临床诊断以后,还需要首先进行哪一项辅助检查

A、直接涂片检查

B、念珠菌培养

C、免疫荧光检查

D、组织活检

E、血常规检查

以下疾病中不需要与该病相鉴别的是

A、白色水肿

B、白色海绵状痣

C、迷脂症

D、梅毒

E、淋病

如取舌右侧缘组织活检,出现以下哪种病理表现应该引起重视

A、上皮过度正角化

B、上皮异常增生

C、基底细胞液化变性

D、固有层淋巴细胞带状浸润

E、PAS染色见菌丝和孢子

题目答案

EDEB

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患儿,10岁。半小时前不慎摔倒,左上3牙松动渗血。临床检查时应特别注意的是

A、牙折线的方向及位置

B、叩痛

C、冷热诊

D、电活力测定

E、牙齿颜色

对确诊最有帮助的检查是

A、CT

B、华特位片

C、上颌前部咬合片

D、根尖片

E、曲面体层片

若诊断为冠折露髓,最佳治疗方案是

A、拔除牙冠断片

B、拔除牙冠及牙根

C、拔除断冠及牙髓

D、粘接断冠于原位

E、拔除断冠,行活髓切断术

若诊断为冠折,经治疗后牙根得以保留,当患者提出冠修复时,其最佳时机是

A、11岁

B、11岁半

C、12岁

D、治疗后无叩痛时

E、X线片示根尖已发育完善时

题目答案

ADEE

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某镇个体开业医师,收治一位不慎从高处摔下的儿童,诊断为右臂尺骨骨折。经接骨和其他相应处理后,患儿仍感头疼、恶心,但该医师认为患儿饮食情况良好,无异常问题,10天后才同意转诊。虽经市人民医院抢救,终因伤及颈脊髓,错过最佳抢救时机,于入院第2天死亡。患儿之父随即向县卫生局反映,要求追究该个体开业医师的法律责任。根据《医疗事故处理条例》的规定,经调查取证后,有权对该个体开业医师这一医疗行为是否构成医疗事故作出判定的机关是

A、镇政府文卫办公室

B、市医学会

C、县医学会

D、市卫生局

E、县卫生局

对该个体开业医师这一医疗行为作出判定后,有权依法对其作出行政处理的卫生行政部门应当是

A、市卫生局

B、省卫生厅

C、县卫生局

D、当地县级以上卫生行政部门

E、卫生部指定的地方卫生行政部门

如果双方当事人自行协商解决这起医疗事故争议,该个体开业医师应当自协商解决之日起向所在地卫生行政部门作出书面报告并附具协议书的法定期限是

A、3日内

B、5日内

C、7日内

D、10日内

E、15日内

题目答案

EAC

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