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男,21岁,下颌第一恒磨牙颊沟浅龋坏,如对龋坏物质进行细菌培养。其中主要的致龋菌可能为

A、变形链球菌

B、轻链球菌

C、奈瑟菌

D、韦永菌

E、乳酸杆菌

如此人的龋病未治疗,发展为深龋,再次对龋坏物质进行细菌培养,发现有一种致龋菌的数量大量增加。该细菌可能是

A、韦荣菌

B、乳酸杆菌

C、奈瑟菌

D、变形链球菌

E、轻链球菌

题目答案

AB

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举一反三
选择填空

患者女,48岁。主诉刷牙出血1个月余,并有口臭,口腔检查见尖牙唇侧和侧切牙舌侧牙石多,牙龈充血,水肿,轻探易出血,下前牙排列拥挤。下述哪项进一步的检查是不必须的

A、探查龈沟底的附着位置

B、测量牙周袋的深度

C、摄X线片了解有无牙槽骨的吸收

D、对患牙逐一进行冷热测

E、检查患牙有无松动

检查结果:①龈沟底附着在釉质牙本质冠方;②牙周袋深度3.5mm;③X线示牙槽骨吸收;④患牙对冷热测反应一样;⑤患牙无松动,拟诊为

A、单纯性牙周炎

B、复合性牙周炎

C、慢性龈炎

D、肥大性龈炎

E、快速进展性牙周炎

治疗方案中,哪项不妥

A、口腔卫生宣教

B、全口超声洁治术

C、局部以3%双氧水冲洗牙周

D、给予含漱液以改善口腔局部环境

E、牙髓治疗

若诊断为牙龈炎,则不会出现前述检查结果中的哪些

A、②+③

B、①+⑤

C、②+④

D、①+③+⑤

E、③+⑤

题目答案

DAEA

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患者,女,66岁。近日发现口腔溃烂,影响进食。检查:下唇、两颊黏膜充血,局部糜烂。糜烂面覆有较厚的灰白色假膜,微突出黏膜表面,致密光滑。擦去假膜,可见溢血。患者进食疼痛,淋巴结肿大压痛,白细胞增高,患者体温增高。该患者可能患有的疾病是

A、天疱疮

B、口腔念珠菌病

C、球菌性口炎

D、急性疱疹性龈口炎

E、带状疱疹

治疗该病可选用的药物是

A、多抗甲素

B、泼尼松

C、干扰素或转移因子

D、酮康唑

E、抗生素或磺胺类药物

题目答案

CE

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患者女,46岁,因口腔异味赴医院就诊。建议牙周洁治。洁治后半个月来牙齿冷热刺激一过性敏感,无自发痛。检查发现:全口牙中度磨耗。全口牙颊舌侧牙颈部均存在深而窄的缺隙,探诊敏感,温度测试一过性敏感。患者可能患病为

A、楔状缺损+急性牙髓炎

B、楔状缺损+慢性牙髓炎

C、楔状缺损+牙本质过敏症

D、更年期综合症+楔状缺损

E、更年期综合症+慢性牙髓炎

患者中度磨损,可能见到的临床表现是

A、釉质部分丧失

B、釉质丧失,牙本质部分暴露

C、釉质完全丧失,牙髓暴露

D、釉质完全丧失,继发牙本质暴露

E、牙本质多部分暴露,但尚未暴露继发牙本质和牙髓

对于造成牙颈部损伤最主要原因是

A、夜磨牙导致

B、不良刷牙方法导致

C、食用过多含糖食物

D、食用过多硬质食物

E、激素水平影响导致

题目答案

CEB

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某患者男,23岁,因右上前牙疼痛影响睡眠赴医院急诊治疗,患者主诉有以往牙齿疼痛史,口腔有咸味分泌物,且对冷刺激敏感,不敢用患牙咀嚼,刷牙触碰也会疼痛,不敢刷上前牙,近两日病情加剧,疼痛明显。检查上颌2|牙冠完整,牙龈红肿,探诊发现唇、舌侧深牙周袋溢脓,热诊疼痛剧烈,不能缓解。患牙舌面见一深色沟,深达龈下,探诊质软,且敏感。唇侧根尖部分扪诊疼痛,但无波动感。全口卫生差。该患者牙齿主诉诊断是

A、牙周脓肿

B、牙周-牙髓联合病变

C、牙龈脓肿

D、急性根尖周炎

E、牙槽脓肿

可能导致牙髓病变的主要原因

A、龋病

B、牙隐裂

C、深牙周袋

D、牙外伤

E、畸形中央尖折断

对于该患者应急处理正确的是

A、口服止疼药,白天复诊

B、根尖区脓肿切开引流

C、口服消炎药,冲洗牙周袋并上药

D、开髓引流

E、即刻根管治疗

题目答案

BCD

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某女,48岁,有口腔黏膜粗涩感,进刺激食物感疼痛半年,检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损,浅淡,表面乳头消失,质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹,基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。询问病史及临床检查时应注意以下几点,不包括

A、皮肤有无损害

B、指(趾)甲有无病损

C、外生殖器有无病损

D、发病前有无精神因素

E、有无肺结核史

对该病人的诊断最可能是

A、增殖性念珠菌病

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺异位

D、白斑

E、扁平苔癣

最恰当的治疗方案为

A、消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查

B、长期抗真菌治疗,定期复查

C、不需治疗及随访

D、全身长期大剂量激素治疗

E、手术切除

题目答案

EEA

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患儿,女,1岁半。双颊、唇黏膜突发成簇针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发热。该患儿拟诊为

A、鹅口疮

B、原发性疱疹性口炎

C、疱疹性口疮

D、复发性口疮

E、疱疹性咽峡炎

防治该病的措施不妥的是

A、隔离并注意口腔卫生

B、全身应用广谱抗生素治疗

C、口服阿昔洛韦

D、大剂量激素冲击疗法

E、局部应用中成药,如锡类散、西瓜霜等

该病的病因是

A、白色念珠菌感染

B、病毒感染

C、细菌感染

D、遗传因素

E、营养不良

治疗措施不妥的是

A、口服阿昔洛韦

B、患处0.01%硫酸锌湿敷,再用新霉素软膏涂搽

C、充分休息,加强营养

D、口服或注射皮质激素以缓解较重的炎症反应

E、如继发感染可配合全身抗菌治疗

题目答案

BDBD

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女,32岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现

A、关节结构为T形致密团块影像

B、两侧关节形态不对称

C、髁状突骨质硬化

D、关节间隙改变

E、髁突运动度改变

颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是

A、关节盘后带恰位于髁突横嵴后方

B、关节盘后带恰位干髁突横嵴之上

C、关节盘后带恰位干髁突横嵴前方

D、关节盘中带恰对髁突横嵴

E、关节盘前带恰位干髁突横嵴

平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁状突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查

A、颞下颌关节正位体层

B、颞下颌关节CT检查

C、颞下颌关节侧位体层

D、颞下颌关节造影

E、许勒位开口位

首先应进行下列哪项检查

A、许勒位及经咽侧位

B、曲面体层及经咽侧位

C、许勒位及下颌开口后前位

D、曲面体层及下颌开口后前位

E、许勤位及升支侧位

该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位干髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为

A、关节盘可复性前移位

B、不可复性盘前移位

C、关节盘内移位

D、关节盘附着松弛

E、关节肿瘤

题目答案

ABDAB

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患儿女,1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患儿口内黏膜上有小水疱,立即来院就诊。检查体温38℃,双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿,有成簇的小水疱,透明,少数水疱已破成为表浅溃疡。本病的致病微生物是

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、螺旋体

E、放线菌

本病最可能的诊断是

A、口炎型口疮

B、疱疹性龈口炎

C、带状疱疹

D、手足口病

E、鹅口疮

应选用的治疗药物是

A、制霉菌素

B、毛果芸香碱

C、利巴韦林

D、庆大霉素

E、四环素

题目答案

ABC

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男性患者,28岁,平时体健,因刷牙出血前来就诊。查,全口牙结石Ⅰ°,牙龈红肿,探诊出血,附着丧失,X线片显示牙槽骨吸收。若该患者检查:牙龈有炎症和探诊出血,牙周袋4mm,附着丧失1mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3,则此情况最可能诊断为

A、轻度慢性牙龈炎

B、轻度慢性牙周炎

C、中度慢性牙周炎

D、重度慢性牙周炎

E、重度慢性牙龈炎

若全口牙齿当中出现附着丧失的牙齿位点占全口牙齿总数的25%,则按照附着丧失和骨吸收波及的范围可以归为

A、轻度慢性牙周炎

B、局限性慢性牙周炎

C、中度慢性牙周炎

D、广泛性慢性牙周炎

E、重度慢性牙周炎

若右下后牙牙周袋为7mm,附着丧失为5mm,X线片显示牙槽骨吸收为根长的1/3,根分叉区牙槽骨密度降低病变,Ⅰ°松动,则此情况为

A、极轻度慢性牙周炎

B、轻度慢性牙周炎

C、中度慢性牙周炎

D、重度慢性牙周炎

E、极重度慢性牙周炎

题目答案

BBD

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患者,男,12岁。前牙外伤后3个月牙齿冷热疼,并发现左侧中切牙逐渐变色,显出粉红色斑点,X线检查患牙牙冠显示卵圆形透影区,打开髓腔发现内为一团鲜红色肉芽组织。病理检查见牙髓被增生的肉芽组织替代,边缘可见多核的破骨细胞。应诊断为

A、慢性增生性牙髓炎

B、慢性闭锁性牙髓炎

C、急性化脓性牙髓炎

D、牙髓变性

E、牙内吸收

该病变是由于

A、外伤后牙髓被肉芽组织替代,激活破骨细胞,使牙髓腔内壁向牙表面吸收

B、牙髓组织血运不足

C、长期营养不良组织变性

D、牙髓代谢障碍出现退行性变

E、根尖孔狭窄

题目答案

EA

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