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患者,女,66岁。近日发现口腔溃烂,影响进食。检查:下唇、两颊黏膜充血,局部糜烂。糜烂面覆有较厚的灰白色假膜,微突出黏膜表面,致密光滑。擦去假膜,可见溢血。患者进食疼痛,淋巴结肿大压痛,白细胞增高,患者体温增高。该患者可能患有的疾病是

A、天疱疮

B、口腔念珠菌病

C、球菌性口炎

D、急性疱疹性龈口炎

E、带状疱疹

治疗该病可选用的药物是

A、多抗甲素

B、泼尼松

C、干扰素或转移因子

D、酮康唑

E、抗生素或磺胺类药物

题目答案

CE

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举一反三
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患者女,46岁,因口腔异味赴医院就诊。建议牙周洁治。洁治后半个月来牙齿冷热刺激一过性敏感,无自发痛。检查发现:全口牙中度磨耗。全口牙颊舌侧牙颈部均存在深而窄的缺隙,探诊敏感,温度测试一过性敏感。患者可能患病为

A、楔状缺损+急性牙髓炎

B、楔状缺损+慢性牙髓炎

C、楔状缺损+牙本质过敏症

D、更年期综合症+楔状缺损

E、更年期综合症+慢性牙髓炎

患者中度磨损,可能见到的临床表现是

A、釉质部分丧失

B、釉质丧失,牙本质部分暴露

C、釉质完全丧失,牙髓暴露

D、釉质完全丧失,继发牙本质暴露

E、牙本质多部分暴露,但尚未暴露继发牙本质和牙髓

对于造成牙颈部损伤最主要原因是

A、夜磨牙导致

B、不良刷牙方法导致

C、食用过多含糖食物

D、食用过多硬质食物

E、激素水平影响导致

题目答案

CEB

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某患者男,23岁,因右上前牙疼痛影响睡眠赴医院急诊治疗,患者主诉有以往牙齿疼痛史,口腔有咸味分泌物,且对冷刺激敏感,不敢用患牙咀嚼,刷牙触碰也会疼痛,不敢刷上前牙,近两日病情加剧,疼痛明显。检查上颌2|牙冠完整,牙龈红肿,探诊发现唇、舌侧深牙周袋溢脓,热诊疼痛剧烈,不能缓解。患牙舌面见一深色沟,深达龈下,探诊质软,且敏感。唇侧根尖部分扪诊疼痛,但无波动感。全口卫生差。该患者牙齿主诉诊断是

A、牙周脓肿

B、牙周-牙髓联合病变

C、牙龈脓肿

D、急性根尖周炎

E、牙槽脓肿

可能导致牙髓病变的主要原因

A、龋病

B、牙隐裂

C、深牙周袋

D、牙外伤

E、畸形中央尖折断

对于该患者应急处理正确的是

A、口服止疼药,白天复诊

B、根尖区脓肿切开引流

C、口服消炎药,冲洗牙周袋并上药

D、开髓引流

E、即刻根管治疗

题目答案

BCD

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某女,48岁,有口腔黏膜粗涩感,进刺激食物感疼痛半年,检查发现其舌背左右各一黄豆大小白色病损,浅淡,表面乳头消失,质软。双颊自口角至颊脂垫尖处广泛白色角化网纹,基底充血发红。双舌缘舌腹也可见类似病损。询问病史及临床检查时应注意以下几点,不包括

A、皮肤有无损害

B、指(趾)甲有无病损

C、外生殖器有无病损

D、发病前有无精神因素

E、有无肺结核史

对该病人的诊断最可能是

A、增殖性念珠菌病

B、假膜型念珠菌病

C、皮脂腺异位

D、白斑

E、扁平苔癣

最恰当的治疗方案为

A、消除可能的诱因,局部激素治疗,定期复查

B、长期抗真菌治疗,定期复查

C、不需治疗及随访

D、全身长期大剂量激素治疗

E、手术切除

题目答案

EEA

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患儿,女,1岁半。双颊、唇黏膜突发成簇针头大小透明小水疱及溃疡,伴啼哭、流涎、发热。该患儿拟诊为

A、鹅口疮

B、原发性疱疹性口炎

C、疱疹性口疮

D、复发性口疮

E、疱疹性咽峡炎

防治该病的措施不妥的是

A、隔离并注意口腔卫生

B、全身应用广谱抗生素治疗

C、口服阿昔洛韦

D、大剂量激素冲击疗法

E、局部应用中成药,如锡类散、西瓜霜等

该病的病因是

A、白色念珠菌感染

B、病毒感染

C、细菌感染

D、遗传因素

E、营养不良

治疗措施不妥的是

A、口服阿昔洛韦

B、患处0.01%硫酸锌湿敷,再用新霉素软膏涂搽

C、充分休息,加强营养

D、口服或注射皮质激素以缓解较重的炎症反应

E、如继发感染可配合全身抗菌治疗

题目答案

BDBD

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女,32岁,开口受限1年,既往有关节弹响史。临床检查见开口度1指半,开口型左偏。下列表现中,哪一项不是颞下颌关节紊乱综合征的表现

A、关节结构为T形致密团块影像

B、两侧关节形态不对称

C、髁状突骨质硬化

D、关节间隙改变

E、髁突运动度改变

颞下颌关节上腔造影侧位体层闭口位片的正常影像应当是

A、关节盘后带恰位于髁突横嵴后方

B、关节盘后带恰位干髁突横嵴之上

C、关节盘后带恰位干髁突横嵴前方

D、关节盘中带恰对髁突横嵴

E、关节盘前带恰位干髁突横嵴

平片及体层摄影检查发现颞下颌关节前间隙增宽,髁状突骨质未见异常,应进一步进行下列哪项检查

A、颞下颌关节正位体层

B、颞下颌关节CT检查

C、颞下颌关节侧位体层

D、颞下颌关节造影

E、许勒位开口位

首先应进行下列哪项检查

A、许勒位及经咽侧位

B、曲面体层及经咽侧位

C、许勒位及下颌开口后前位

D、曲面体层及下颌开口后前位

E、许勤位及升支侧位

该患者左侧颞下颌关节造影侧位体层闭口位,关节盘后带位干髁突横嵴前方,开口位见髁突前方的关节盘变形,似一肿块压迫造影剂的影像,应诊断为

A、关节盘可复性前移位

B、不可复性盘前移位

C、关节盘内移位

D、关节盘附着松弛

E、关节肿瘤

题目答案

ABDAB

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患儿女,1岁半。发热、口腔起小水疱2天。2天前患儿发热、烦躁、夜间啼哭,昨日拒食、流涎,今晨患儿口内黏膜上有小水疱,立即来院就诊。检查体温38℃,双颊、舌、牙龈黏膜充血水肿,有成簇的小水疱,透明,少数水疱已破成为表浅溃疡。本病的致病微生物是

A、病毒

B、细菌

C、真菌

D、螺旋体

E、放线菌

本病最可能的诊断是

A、口炎型口疮

B、疱疹性龈口炎

C、带状疱疹

D、手足口病

E、鹅口疮

应选用的治疗药物是

A、制霉菌素

B、毛果芸香碱

C、利巴韦林

D、庆大霉素

E、四环素

题目答案

ABC

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男性患者,28岁,平时体健,因刷牙出血前来就诊。查,全口牙结石Ⅰ°,牙龈红肿,探诊出血,附着丧失,X线片显示牙槽骨吸收。若该患者检查:牙龈有炎症和探诊出血,牙周袋4mm,附着丧失1mm,X线片显示牙槽骨吸收不超过根长的1/3,则此情况最可能诊断为

A、轻度慢性牙龈炎

B、轻度慢性牙周炎

C、中度慢性牙周炎

D、重度慢性牙周炎

E、重度慢性牙龈炎

若全口牙齿当中出现附着丧失的牙齿位点占全口牙齿总数的25%,则按照附着丧失和骨吸收波及的范围可以归为

A、轻度慢性牙周炎

B、局限性慢性牙周炎

C、中度慢性牙周炎

D、广泛性慢性牙周炎

E、重度慢性牙周炎

若右下后牙牙周袋为7mm,附着丧失为5mm,X线片显示牙槽骨吸收为根长的1/3,根分叉区牙槽骨密度降低病变,Ⅰ°松动,则此情况为

A、极轻度慢性牙周炎

B、轻度慢性牙周炎

C、中度慢性牙周炎

D、重度慢性牙周炎

E、极重度慢性牙周炎

题目答案

BBD

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患者,男,12岁。前牙外伤后3个月牙齿冷热疼,并发现左侧中切牙逐渐变色,显出粉红色斑点,X线检查患牙牙冠显示卵圆形透影区,打开髓腔发现内为一团鲜红色肉芽组织。病理检查见牙髓被增生的肉芽组织替代,边缘可见多核的破骨细胞。应诊断为

A、慢性增生性牙髓炎

B、慢性闭锁性牙髓炎

C、急性化脓性牙髓炎

D、牙髓变性

E、牙内吸收

该病变是由于

A、外伤后牙髓被肉芽组织替代,激活破骨细胞,使牙髓腔内壁向牙表面吸收

B、牙髓组织血运不足

C、长期营养不良组织变性

D、牙髓代谢障碍出现退行性变

E、根尖孔狭窄

题目答案

EA

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患者,男,31岁,进食时左侧颌下区肿胀疼痛,进食后数小时方可逐渐消退。检查见颌下腺导管开口处红肿,轻压腺体导管口有少量脓液流出。以下哪项检查有助干确诊

A、下颌骨侧位片

B、下颌骨后前位片

C、颌下腺造影

D、下颌横断片

E、曲面断层片

患者最可能的诊断是

A、下颌下腺结石并发颌下腺炎

B、急性颌下淋巴结炎

C、化脓性舌下腺炎

D、下颌下间隙感染

E、舌下腺结石

进行触诊检查时,应该

A、从导管前部向后单手单指触诊

B、从导管前部向后双手触诊

C、从导管后部向前双手触诊

D、从导管后部向前单手单指触诊

E、从导管后部向前单手双指触诊

本病的鉴别诊断包括

A、舌下腺囊肿口外型

B、慢性硬化性下颌下腺炎

C、下颌下间隙感染

D、下颌下腺肿瘤

E、以上都是

如果确诊结石位干颌下腺导管与腺体交界处,则治疗多采用

A、颌下腺切除术

B、抗生素治疗

C、颌下腺导管取石术

D、颌下腺导管结扎术

E、保守疗法

题目答案

DACEA

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口腔疾病流行病学调查时,为避免检查者偏性,需做标准一致性试验。 标准一致性检验中不包括

A、疾病诊断标准要明确

B、调查前要认真培训

C、统一诊断标准

D、调查中抽取10%统计调查结果

E、检查者偏性,包括检查者本身和检查者之间的偏性

对检查者可靠度检验要计算

A、Kappa值

B、q值

C、卡方值

D、U值

E、t值

题目答案

DA

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