解答题
肝功能γ-谷氨酰转移酶(GGT)*
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考［参考值］连续监测法(37℃)男性：11～50U/L，女性：7～32U/L比色法男性：3～17U/L，女性：2～13U/L［临床意义］增高具有临床意义，见于：①胆管阻塞性疾病，肝内、外胆管阻塞性疾病，如原发性胆汁性肝硬化；②急、慢性病毒性肝炎、肝硬化；③药物及中毒性肝脏损害：药物性肝炎和酒精性肝炎。
您的答案
答案解析
暂无解析
举一反三
简要病史：男性，32岁，鞋厂工人，因头晕伴鼻出血反复发作一年余就诊。初步诊断：慢性苯中毒。问诊内容：
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)头晕开始发作的时间，发作有无明显诱因，有无规律性，发作时持续时间，间歇时间等；鼻出血有无明显诱因，发作时间，持续时间。2)有无听力下降、耳鸣，有无恶心、呕吐，有无胸闷乏力、易出血，有无神经系统症状如行走偏斜与倾倒，有无全身症状如视力障碍、颈椎病、贫血等。3)饮食、睡眠、大小便、体重等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到医院就诊，曾做过哪些检查，结果怎样。2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)有无药物过敏史。(2)其他病史：从事何职业，有无苯接触史，有无
您的答案
答案解析
暂无解析
简要病史：患儿男性，3岁，高热，头痛伴呕吐3小时。初步诊断：流行性乙型脑炎。问诊内容：
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考1．现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问1)起病缓急，发热程度、持续时间，诱因，发热有无规律；2)头痛部位，性质，程度，出现时间和持续时间，呕吐后有无缓解；3)呕吐次数，量和剧烈程度，是否呈喷射状，与进食有无关系，呕吐物性状，气味等；4)发病诱因及伴随症状，有无畏寒，多汗，咳嗽，腹泻，腹痛，抽搐，意识障碍，呼吸异常等；5)饮食，睡眠，大小便等一般情况。(2)诊疗经过1)是否到过医院就诊，做过哪些检查，结果怎样；2)是否治疗，疗效如何。2．相关病史(1)流行病学史：是否到过乙脑流行区，有无被蚊虫叮咬
您的答案
答案解析
暂无解析
肾综合征出血热防控关键点
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考积极开展肾综合征出血热防治知识的宣传教育，改善环境卫生，搞好个人卫生和食品卫生，增进群众参加防鼠、灭鼠及自我防护的自觉性。根据鼠的生态习性进行彻底灭鼠，使室内鼠密度降至1%以下。家鼠型以自然村屯、城市以居委会为范围，野外施工工地包括所有工棚，同时进行灭螨杀虫和全面消毒。设置防鼠设施，保管好食品，避免鼠及其排泄物污染。有计划地组织高危人群与易感人群进行肾综合征出血热疫苗的预防接种，提高人群特异性免疫水平。病人就地入院治疗，根据病人的临床特征，流行病学资料和实验室检查结果，进行综合分析，依照诊断标准
您的答案
答案解析
暂无解析
流行性脑脊髓膜炎防控关键点
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考开展流脑疫情、人群带菌率与抗体水平、病原学及流行因素等内容监测，进行流脑疫情预测。根据流脑流行规律和疫情预测，有计划地组织易感人群进行适时的预防接种，提高人群免疫水平。对病人要认真进行流行病学调查，查清病人的免疫史、接触史，发病前后活动、接触情况，以追踪传染来源及接触者。同时采取以下措施：病人隔离治疗，隔离期限至症状消失后3天，但从发病日起不得少于7天。接触者医学观察7天。可给予利福霉素进行药物预防。病人鼻和喉排出物及其污染的物品进行随时消毒，病人居室要保持清洁卫生、阳光充足和空气流通。经过最长
您的答案
答案解析
暂无解析
胸廓扩张度、语音震颤、胸膜摩擦感
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考（一）胸廓扩张度胸廓扩张度即呼吸时的胸廓动度，于胸廓前下部检查较易获得，因该处胸廓呼吸时动度较大。检查方法：前胸廓扩张度的测定，检查者两手置于胸廓下面的前侧部，左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，而手掌和伸展的手指置于前侧胸壁；后胸廓扩张度的测定，则将两手平置于患者背部，约于第10肋骨水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推。嘱患者做深呼吸，观察手指的动度是否一致。若一侧胸廓扩张受限，则出现双侧手指的动度不一致，动度低的一侧为病变侧，多见于大量胸腔积液、气胸、胸膜增
您的答案
答案解析
暂无解析
苯作业人员的职业健康检查
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考（一）上岗前职业健康检查1．职业禁忌证(1)血常规检出有如下异常者：白细胞计数低于4.0×10/L或中性粒细胞低于2×10/L;血小板计数低于80×10/L。(2)造血系统疾病：如各种类型的贫血、白细胞减少症和粒细胞缺乏症、血红蛋白病、血液肿瘤以及凝血障碍疾病等。2．检查内容(1)症状询问：重点询问神经系统和血液系统病史及症状，如头痛、头晕、乏力、失眠、多梦、记忆力减退、皮肤黏膜出血、月经异常等。(2)体格检查：内科常规检查。(3)实验室和其他检查：必检项目：血常规、尿常规、血清ALT、心电图、
您的答案
答案解析
暂无解析
某县某村2000年4月2日～6月17日发生伤寒暴发。临床症状以发热、畏寒、食欲缺乏和乏力为主，其中发热持续4～20天不等，持续38℃以上2～6天，平均3天。经疾病控制部门调查，共确诊30例，伤寒杆菌检出率90.20%。该村村民饮用深井水和池塘水。本次发病户日常生活及饮用水多为池塘水，该池塘卫生无人管理，人畜共用。首例病人刘某在外打工，病前2周返家，4月2日发病，之后该村陆续出现类似病人。发病高峰在首例发病后的第2周。当地疾病预防控制部门接到疫情报告后，采取以加强饮水消毒为主的综合性措施，病例数很快减少。问题：1．根据收集到的资料，你准备做哪些分析？2．为分析该次暴发的原因，实施病例对照调查时应考虑哪些方面？3．疾病控制机构人员接到报告后应采取哪些措施？
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考1．分析的主要内容：(1)计算各种罹患率；按不同特征将人群分组，比较各组罹患率有无差别，从中找出病因。(2)描述三间分布（时间、地区、人群）。(3)暴露与未暴露可疑饮用水的罹患率比较。(4)确认暴发疫情。2．实施病例对照调查时应考虑以下几个方面：(1)提出可疑危险因素（饮水、食物、接触）。(2)确定对照的条件（年龄、性别、居住地等），选择对照。3．在发生伤寒暴发疫情后，按照暴发疫情调查和处理原则，迅速组织核实诊断，以便及时采取针对性的控制措施，防止疫情蔓延，并尽快扑灭疫情。(1)切实加强领导，做
您的答案
答案解析
暂无解析
慢性非传染性疾病场调查设计的主要内容
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考1．调查目的(1)掌握目标群体中某种或某几种慢性病的患病率及其分布状态：经常采用的是抽样调查。(2)提供慢性病致病因素的线索：通过描述某种慢性病的患病率、发病率在不同暴露因素状态下分布的相同、不同或趋同等现象，来进行逻辑推理和分析，从而提出哪些暴露因素可能是该病的病因因素。(3)确定慢性病患病的高危人群：确定高危人群是早发现、早诊断、早治疗的首要步骤，特别是慢性病的预防与控制。(4)对慢性病防治的效果评价提供依据：慢性病防治最根本的目的是提高人群的健康水平。在制定防治对策后，采取综合干预措施，需
您的答案
答案解析
暂无解析
2005年9月27日9∶30左右，江苏沭阳县疾控中心接到张圩乡卫生院电话报告，称该乡中学有20余名学生发生发热、腹泻、呕吐等症状，正在张圩乡卫生院就诊。接到报告后，县级疾病预防控制中心立即派出流行病学调查人员，于10∶00左右赶赴现场进行调查采样，初步认为是"食物中毒"。28日又有不少学生到医院就诊，并出现"里急后重"、脓血便等症状。29日县疾病预防控制中心再派人现场调查，确定为一起学生集体细菌性痢疾暴发事件。问题：1．你认为应该如何判定痢疾疫情？2．急性细菌性痢疾应做哪些鉴别诊断？
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考1．痢疾疫情一般根据流行病学史、临床症状体征、实验室检查结果综合分析判定。(1)流行病学史：病人有不洁饮食或与菌痢病人接触史。(2)临床症状体征1)急性非典型菌痢：症状轻，可仅有腹泻、稀便。2)急性普通型（典型）菌痢：急性起病、腹泻（除外其他原因的腹泻）、腹痛、里急后重，可伴发热、脓血便或黏液便、左下腹部压痛。3)急性中毒型菌痢：发病急，高热，呈严重毒血症症状，小儿起病时可无明显腹痛腹泻症状，常需经灌肠或肛拭做粪检，才发现是菌痢。根据主要临床表现有以下类型：①休克型（周围循环衰竭型）：有感染性休
您的答案
答案解析
暂无解析
预防接种一般反应及处置原则
主观题和计算题请自行在草稿纸上作答
题目答案
参考预防接种一般反应，是指在预防接种后，由疫苗本身所固有的特性引起的，对机体只会造成一过性生理功能障碍的反应，主要有发热和局部红肿，同时可能伴有全身不适、倦怠、食欲缺乏、乏力等综合症状。1．全身反应(1)发热：分为轻度(37.1～37.5℃)、中度(37.6～38.5℃)和重度(38.6℃)。部分受种者接种灭活疫苗后5～6小时或24小时左右体温升高，一般持续1～2天，很少超过3天；个别受种者发热可能提前，在接种疫苗后2～4小时即有体温升高，6～12小时达高峰，持续1～2天。注射减毒活疫苗后出现发热反
您的答案
答案解析
暂无解析