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选择填空

患儿男,出生6周。生后发现头颅前后径较大,横径小。体检及X线检查:矢状缝闭合。最可能的诊断是

A、短头畸形

B、尖头畸形

C、舟状头畸形

D、斜头畸形

E、三角头畸形

处理宜采取

A、补钙治疗

B、手术治疗

C、维生素D治疗

D、门诊随访观察

E、全身支持治疗

治疗的最佳时期是

A、6个月内

B、10~18个月

C、1岁以上

D、3岁以上

E、6岁以上

题目答案

CBA

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举一反三
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患儿男,2岁。腹痛伴呕吐6小时。查体:体温38.5℃,右下腹压痛、反跳痛明显,伴有肌紧张。首先要考虑的诊断是

A、肠痉挛

B、急性肠系膜淋巴结炎

C、急性肠套叠

D、急性阑尾炎

E、急性肠炎

支持该诊断最可靠的依据是

A、腰大肌试验(+)

B、闭孔内肌试验(+)

C、白细胞计数增高

D、右下腹局限性压痛

E、间接压痛试验阳性

下列治疗措施中,不可取的是

A、禁食、水

B、静脉输液

C、应用抗生素

D、积极手术治疗

E、保守治疗

题目答案

DDE

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患者男,42岁。间断头痛1年,以晨起时重,近1个月病情加重伴呕吐。查体:双眼底视乳头水肿,左眼外展不全,右侧肢体肌力4级,右侧Babinski征阳性。最可能的诊断是

A、脑出血

B、脑肿瘤

C、脑脓肿

D、脑梗死

E、脑膜炎

首先要进行的检查是

A、头颅平片

B、腰穿检查

C、头颅CT

D、脑血管造影

E、脑电图

题目答案

BC

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男性,12岁,突发意识障碍伴呕吐2小时。查体:呼吸不畅,血压140/70mmHg,右侧瞳孔稍大于左侧,双侧对光反射存在。头颅CT示右侧颞叶血肿。首先应采取的治疗措施为

A、脱水

B、气管插管保持呼吸道通畅

C、止血药物

D、抗炎治疗

E、血管造影

可能的诊断为

A、脑瘤出血

B、脑动脉瘤破裂出血

C、脑动静脉畸形出血

D、Moya Moya病

E、出血性脑梗死

经治疗后如病情允许,还需进行的检查是

A、MRI

B、MRA

C、DSA

D、增强CT

E、PET

题目答案

BCC

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患者女性,16岁。生气后未进早餐即去上学,学习写字3小时后突然出现右手间歇性抽搐并伴有感觉异常。继之抽搐由肢体远端扩散至近端,意识尚清。既往有类似发作病史两年。确诊的首选检查

A、进食、观察

B、心理学检查

C、头颅CT检查

D、血生化检查

E、脑电图检查

最可能的诊断是

A、低血糖抽搐

B、癔病发作

C、癫痫大发作

D、癫痫局限性发作

E、电解质紊乱

题目答案

ED

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男性。66岁,胸闷、胸痛间断发作4年加重3个月,诊断为CAD、三支病变,拟行OPCAB术。该病人的麻醉原则是

A、维持平均动脉血压不低于85mmHg

B、维持心率不大于75bpm

C、增加心脏的前负荷

D、维持心脏的氧供需平衡

E、增加心脏的前向血流

麻醉前访视应注重了解

A、冠状动脉造影结果

B、血压、心率、心电图结果

C、心绞痛发作诱因

D、近期用药史、左心室射血分数

E、以上均是

如病人并存变异型心绞痛,其主要发病原因是

A、心内膜下心肌缺血

B、冠状动脉粥样硬化

C、活动过强

D、舒张压过低

E、冠状动脉痉挛

题目答案

DEE

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患者男,50岁。近1年来出现耳鸣,以右侧明显,如火车轰鸣样,右眼视力下降。查体:右侧突眼,球结膜充血,右侧颞部可闻及与脉搏一致的轰鸣样血管杂音。最可能的诊断是

A、眶内血管畸形

B、眶内血管瘤

C、眶内动脉瘤

D、颈内动脉瘤

E、颈动脉海绵窦瘘

首先要做的检查是

A、MRI

B、MRA

C、PET

D、DSA

E、ECT

题目答案

ED

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患儿男,7岁。右侧阴囊空虚7年入院。出生后家长即发现患儿阴囊空虚无睾丸,到当地医院就诊,建议其5岁以后再考虑手术治疗。小儿成长至今,始终未见右侧睾丸下降。查体:右侧阴囊空虚,腹股沟内亦未扪及睾丸,左侧睾丸在位,正常。根据患儿情况,目前要做的检查是

A、血管造影

B、CT

C、B超

D、MRI

E、腹腔镜

F、盆腔X线平片

检查未发现右侧睾丸及其确切部位,下一步应采取的处理措施是

A、继续观察

B、注射HCG

C、手术探查

D、实验室检查性激素水平

E、血管造影

F、腹膜后充气造影

隐睾的适宜手术年龄应为

A、2.5岁以内

B、3岁

C、4岁

D、5岁

E、6岁

F、7岁

1岁以内隐睾患儿的治疗主张

A、开放手术睾丸下降固定术

B、腹腔镜手术

C、自体睾丸移植

D、肌注HCG

E、应用LHRH

F、HCG、LHRH两者合用

题目答案

CCAD

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患者男,22岁。偶然发现左侧阴囊肿块就诊。医生在检诊过程中,错误的做法是

A、先检查右阴囊,再检查左阴囊

B、检查肿块大小、质地、有无触压痛

C、确定肿块是来自睾丸,还是附睾或精索

D、透光试验检查

E、穿刺活检

治疗采取手术切除左侧睾丸,术后病理诊断为精原细胞瘤。根据患者情况,术后治疗的主要措施是

A、放疗

B、腹膜后淋巴结清扫术

C、生物制剂治疗

D、化疗

E、激素治疗

睾丸肿瘤在诊断过程中,不需与之鉴别的是

A、鞘膜积液

B、附睾炎

C、睾丸炎

D、附睾囊肿

E、精索静脉曲张

题目答案

EAE

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患者女,26岁。1周前当地诊断为"甲状腺功能亢进",未进一步治疗,来院就诊,要求手术。查体:心率104次/分,血压120/70mmHg。此时合理的处理是

A、用镇静剂和安眠药

B、服用硫氧嘧啶类药物

C、应用普萘洛尔

D、应用阿托品

E、口服甲状腺素片

F、口服氢化可的松

如甲亢症状已控制,还需哪些术前准备

A、继续服用硫氧嘧啶类药物

B、限制活动

C、高热量、高蛋白饮食

D、服用碘剂2~3周

E、注意心率及血压的变化

F、喉镜检查

甲状腺术后因血管结扎线脱落出血致呼吸困难,此时适当的处理是

A、静脉点滴强力止血药

B、请喉科会诊气管切开

C、拆去缝线,立即送手术室止血

D、血肿穿刺抽血

E、局部加压包扎

F、气管切开

题目答案

BDEFC

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患者女,50岁,颈前正中区右侧肿块1年余,近两个月增大较快,查肿块:质硬,表面不光滑,无压痛,随吞咽活动,甲状腺核素扫描为冷结节,边缘较模糊,B超检查为实性。该患者初步诊断为

A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、桥本氏甲状腺炎

F、甲状腺功能亢进

应与下列哪些疾病相鉴别

A、甲状腺腺瘤

B、结节性甲状腺肿

C、慢性淋巴细胞性甲状腺炎

D、甲状腺癌

E、桥本氏甲状腺炎

F、甲状腺功能亢进

术前最有助于诊断的检查是

A、ECT

B、颈部B超

C、颈部CT

D、穿刺细胞学检查

E、喉镜

F、胸片

术中最有助于诊断的检查是

A、ECT

B、颈部B超

C、颈部CT

D、穿刺细胞学检查

E、冰冻病理检查

F、胸片

该病的综合治疗方法有哪些

A、手术

B、饮食治疗

C、内分泌治疗

D、放射性核素治疗

E、外照射

F、内照射

题目答案

DABCDEACDE

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