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选择填空

患者,女性,58岁,颈肩痛伴右手麻木1年,咳嗽时加重,疼痛向左上肢放射,右手握力减退,用筷子夹菜、扣扣子等精细动作困难。检查:颈部活动受限,左拇指及前臂桡侧感觉减退。该患者可能的诊断是

A、肩周炎

B、颈髓损伤

C、颈肌筋膜炎

D、脊髓型颈椎病

E、神经根型颈椎病

患者还可能出现的表现有

A、踏棉感

B、胸部束带感

C、压头试验阳性

D、膝腱反射亢进

E、直腿抬高试验阳性

若患者接受了颈椎前路手术,术后病情观察中最重要的是

A、脉搏

B、体温

C、呼吸

D、血压

E、意识

为预防并发症,术后患者床旁必须放置

A、止血带

B、体温计

C、血压计

D、手电筒

E、气管切开包

题目答案

ECCE

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举一反三
选择填空

患者,钱女士,38岁,因外伤致脊髓损伤,口温34.5℃。该患者体温分期是

A、正常体温波动范围内

B、轻度体温过低

C、中度体温过低

D、重度体温过低

E、致死温度

该患者的护理措施,不妥的是

A、提高室温

B、足部放热水袋

C、饮热饮料

D、加盖被

E、监测体温变化,至少每4小时测量一次

题目答案

BB

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36岁,已婚妇女,既往月经规律,孕3产1,自述无明确原因突然闭经6周,不伴其他明显不适。妇科检查,以下哪项不大可能

A、阴道脱落细胞均为底层细胞

B、子宫稍大稍硬

C、子宫正常大小

D、宫颈黏液可见羊齿状结晶

E、宫颈黏液状结晶呈椭圆体

如孕激素试验呈阴性,最可能的诊断是什么

A、多囊卵巢综合征

B、早孕

C、下丘脑性闭经

D、子宫性闭经

E、卵巢早衰

题目答案

AB

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患者,男性,45岁,有慢性乙型病毒性肝炎病史多年,因肝区疼痛1周来就诊,体格检查肝大,可扪及结节,B超怀疑肝癌。下列哪项检查对患者诊断无任何意义

A、肝CT检查

B、甲胎蛋白测定

C、肝穿刺活检

D、肝血管造影

E、血淀粉酶测定

疼痛是困扰晚期肝癌患者的大问题,最新镇痛方式是

A、肌内注射哌替啶

B、患者自控镇痛

C、想像美好事物

D、提供安静舒适的环境

E、听音乐

该患者可能出现的并发症有

A、肝癌结节破裂出血

B、肝性脑病

C、上消化道大出血

D、继发感染

E、以上都是

题目答案

EBE

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患儿,男,5岁。因全身水肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是

A、焦虑

B、排尿异常

C、体液过多

D、有继发感染

E、有皮肤完整性受损可能

目前给予最主要的护理措施是

A、卧床休息

B、无盐饮食

C、高蛋白饮食

D、高脂肪饮食

E、肌内注射给药

题目答案

CA

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患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。最可能的诊断是

A、急性左心衰

B、脑血管意外

C、右心衰竭

D、呼吸衰竭

E、高血压危象

为明确诊断还需做哪项检查

A、CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影

此时最主要的治疗在于

A、用降压药

B、使用抗生素

C、去除诱因

D、纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、用利尿剂

题目答案

DCB

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男性,45岁。近年来经常无故焦虑、担心,伴有前胸不适感,夜间经常失眠,多项检查均未发现有阳性体征。对此患者最合适的诊断是

A、焦虑症

B、疑病症

C、恐惧症

D、抑郁发作

E、精神分裂症

最恰当的治疗方法是

A、抗焦虑治疗

B、抗精神治疗

C、心理治疗

D、抗焦虑+心理治疗

E、抗精神病+心理治疗

题目答案

AD

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某小学班主任采用行为观察和评定的方法,用自己班上的学生为研究对象,研究加入少先队对学生学习和品德发展的影响。行为评定时,最先入队的几个学生所有项目评分都高。老师采用的观察是

A、自然观察

B、模拟观察

C、参与观察

D、以上都是

E、以上都不是

该研究者进行行为评定时可能有

A、晕轮效应

B、正宽大效应

C、负宽大效应

D、趋中效应

E、近因效应

题目答案

CB

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求助者自述:半年前因与妻子外出登山时,妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀,证明自己清白。但女方家人依然诉诸法律,自己承受巨大压力,虽然夫妻关系一直不好,但是内心也十分痛苦,因为要应付女方家人纠缠,更是烦恼,为此寻求过心理咨询。目前,一切后事及纠纷已经处理完毕,经过心理咨询,情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影,为其介绍了一位对象,现在对方有意发展关系,对方也很不错,但对方离异有孩子,自己不知该不该选择她,很是矛盾。故来求助心理咨询师,希望在心理咨询师的帮助下做出选择。该案例第一次咨询时的主要心理问题是

A、痛苦抑郁

B、强迫焦虑

C、恐惧害怕

D、自责自罪

E、有自杀意念

引发求助者心理与行为问题的最直接原因是

A、认知因素

B、生物学因素

C、社会性因素

D、跨文化因素

E、情感性因素

题目答案

BC

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患者男,21岁。汉族,初中文化,干部,未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月,于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后,开始向朋友借钱达2万多元,然后去很多地方游玩、购物,在钱花光后患者开始发愁,不知怎样向朋友交代,之后开始心烦、闷闷不乐,说话逐渐减少,变得沉默寡言,问话不答或问多答少。活动明显减少,常把自己关在房间不出来,后喝敌敌畏自杀,经医院抢救康复。但回家后,仍不语,不外出,活动减少,整天呆坐或卧床懒动,不换衣服,不洗脸,不修边幅。不愿出门,不肯见人。进食需要家人催促或喂食,但食量很少,每日只吃一小碗饭,甚至不吃,体重明显下降。睡眠明显减少,早上2~3点钟就醒来,再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询,为求进一步治疗,故来就诊。此患者存在下列哪个综合征

A、幻觉症

B、精神自动综合征

C、抑郁状态

D、遗忘综合征

E、脑衰弱综合征

此患者睡眠的特点为

A、早醒

B、夜间醒来

C、入睡困难

D、睡眠浅

E、完全不能睡觉

此患者最可能的诊断为

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、焦虑症

D、躁狂症

E、强迫症

治疗此患者主要应采取下列哪种药物治疗

A、碳酸锂

B、利培酮

C、帕罗西汀

D、氯硝西泮

E、丁螺环酮

患者服药一段时间后症状没有得到控制,患者有强烈的自杀企图,昨晚患者已经付诸行动,企图上吊自杀,被及时发现。此时治疗方案是

A、约束患者

B、紧急电抽搐治疗

C、加大抗抑郁药量

D、加抗精神病药

E、治疗方案不变

题目答案

CABCB

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病人,男性,25岁,大学三年级学生。上大学后很少与人来往,学习成绩一般,对父母亦淡漠,父母担心其大学毕业后不能适应社会生活而促其来诊。精神检查中最要注意的内容是

A、有无明确的阳性精神病性症状

B、智能水平

C、记忆水平

D、有无创伤性生活事件

E、有无阳性家族史

对该病人治疗的关键步骤是

A、尽早开始精神分析治疗

B、严格完成认知治疗规定的家庭作业

C、积极开展家庭治疗

D、耐心地建立治疗性医患关系

E、内观治疗,改善病人淡漠的态度

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AD

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