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患儿,男,5岁。因全身水肿,以"肾病综合征"入院。体检:面部、腹壁及双下肢水肿明显,阴囊水肿明显,囊壁变薄透亮。化验检查,尿蛋白(++++),胆固醇升高,血浆蛋白降低。该患儿当前最主要的护理诊断是

A、焦虑

B、排尿异常

C、体液过多

D、有继发感染

E、有皮肤完整性受损可能

目前给予最主要的护理措施是

A、卧床休息

B、无盐饮食

C、高蛋白饮食

D、高脂肪饮食

E、肌内注射给药

题目答案

CA

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举一反三
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患者,男性,70岁,有慢性阻塞性肺气肿病史。咳嗽、咯脓痰伴气急加重2周,今晨神志恍惚,体检:嗜睡,口唇发绀,两肺湿性啰音,心率116次/分,血压185/105mmHg。最可能的诊断是

A、急性左心衰

B、脑血管意外

C、右心衰竭

D、呼吸衰竭

E、高血压危象

为明确诊断还需做哪项检查

A、CT

B、心电图

C、动脉血气分析

D、脑电图

E、肾动脉造影

此时最主要的治疗在于

A、用降压药

B、使用抗生素

C、去除诱因

D、纠正缺氧和二氧化碳潴留

E、用利尿剂

题目答案

DCB

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男性,45岁。近年来经常无故焦虑、担心,伴有前胸不适感,夜间经常失眠,多项检查均未发现有阳性体征。对此患者最合适的诊断是

A、焦虑症

B、疑病症

C、恐惧症

D、抑郁发作

E、精神分裂症

最恰当的治疗方法是

A、抗焦虑治疗

B、抗精神治疗

C、心理治疗

D、抗焦虑+心理治疗

E、抗精神病+心理治疗

题目答案

AD

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某小学班主任采用行为观察和评定的方法,用自己班上的学生为研究对象,研究加入少先队对学生学习和品德发展的影响。行为评定时,最先入队的几个学生所有项目评分都高。老师采用的观察是

A、自然观察

B、模拟观察

C、参与观察

D、以上都是

E、以上都不是

该研究者进行行为评定时可能有

A、晕轮效应

B、正宽大效应

C、负宽大效应

D、趋中效应

E、近因效应

题目答案

CB

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求助者自述:半年前因与妻子外出登山时,妻子失足坠崖死亡。经公安部门鉴定已排除他杀,证明自己清白。但女方家人依然诉诸法律,自己承受巨大压力,虽然夫妻关系一直不好,但是内心也十分痛苦,因为要应付女方家人纠缠,更是烦恼,为此寻求过心理咨询。目前,一切后事及纠纷已经处理完毕,经过心理咨询,情绪基本稳定。家人为了使其及早摆脱阴影,为其介绍了一位对象,现在对方有意发展关系,对方也很不错,但对方离异有孩子,自己不知该不该选择她,很是矛盾。故来求助心理咨询师,希望在心理咨询师的帮助下做出选择。该案例第一次咨询时的主要心理问题是

A、痛苦抑郁

B、强迫焦虑

C、恐惧害怕

D、自责自罪

E、有自杀意念

引发求助者心理与行为问题的最直接原因是

A、认知因素

B、生物学因素

C、社会性因素

D、跨文化因素

E、情感性因素

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BC

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患者男,21岁。汉族,初中文化,干部,未婚。因情绪低落、不语、独处伴自杀行为2个月,于2008年4月18日入院。于2个月前从外地出差回来后,开始向朋友借钱达2万多元,然后去很多地方游玩、购物,在钱花光后患者开始发愁,不知怎样向朋友交代,之后开始心烦、闷闷不乐,说话逐渐减少,变得沉默寡言,问话不答或问多答少。活动明显减少,常把自己关在房间不出来,后喝敌敌畏自杀,经医院抢救康复。但回家后,仍不语,不外出,活动减少,整天呆坐或卧床懒动,不换衣服,不洗脸,不修边幅。不愿出门,不肯见人。进食需要家人催促或喂食,但食量很少,每日只吃一小碗饭,甚至不吃,体重明显下降。睡眠明显减少,早上2~3点钟就醒来,再也不能入睡。曾到某医院做过心理咨询,为求进一步治疗,故来就诊。此患者存在下列哪个综合征

A、幻觉症

B、精神自动综合征

C、抑郁状态

D、遗忘综合征

E、脑衰弱综合征

此患者睡眠的特点为

A、早醒

B、夜间醒来

C、入睡困难

D、睡眠浅

E、完全不能睡觉

此患者最可能的诊断为

A、精神分裂症

B、抑郁症

C、焦虑症

D、躁狂症

E、强迫症

治疗此患者主要应采取下列哪种药物治疗

A、碳酸锂

B、利培酮

C、帕罗西汀

D、氯硝西泮

E、丁螺环酮

患者服药一段时间后症状没有得到控制,患者有强烈的自杀企图,昨晚患者已经付诸行动,企图上吊自杀,被及时发现。此时治疗方案是

A、约束患者

B、紧急电抽搐治疗

C、加大抗抑郁药量

D、加抗精神病药

E、治疗方案不变

题目答案

CABCB

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病人,男性,25岁,大学三年级学生。上大学后很少与人来往,学习成绩一般,对父母亦淡漠,父母担心其大学毕业后不能适应社会生活而促其来诊。精神检查中最要注意的内容是

A、有无明确的阳性精神病性症状

B、智能水平

C、记忆水平

D、有无创伤性生活事件

E、有无阳性家族史

对该病人治疗的关键步骤是

A、尽早开始精神分析治疗

B、严格完成认知治疗规定的家庭作业

C、积极开展家庭治疗

D、耐心地建立治疗性医患关系

E、内观治疗,改善病人淡漠的态度

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AD

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一气功修炼者,出现幻视、幻听、夸大妄想等精神症状。症状与练功法的内容有关,伴相应愉悦情感色彩,但不符合精神分裂症、躁狂症诊断标准。为避免复发,比较好的建议是

A、长期服用药物

B、持续进行科普教育

C、限制与人交往,减少伙伴压力

D、增加替代性的精神生活内容

E、换一种功法修炼

目前情况下最有用的处理是

A、针对心理功能失衡,做危机干预

B、针对非理性观念,做认知治疗

C、针对人际关系紊乱。做家庭治疗

D、针对非常意识状态,做催眠治疗

E、针对精神症状,选用抗精神病药物

最可能的诊断是

A、急性应激反应

B、癔症

C、创伤应激后障碍

D、感应性精神病

E、文化相关精神障碍

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BDE

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求助者女,32岁,已婚。因夫妻关系紧张,出现暴饮暴食半年。下面是咨询师与其的一段对话:咨询师:我对你说的话,任何你愿意和我分享的,任何令你烦恼的,任何你头脑中的东西,都感兴趣。求助者:现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧,就会暴饮暴食。最近我又长了4.5千克。我感到自己太胖了,我讨厌我这个样子。咨询师:因为你的饮食和外形,你感到很不开心。求助者:我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时,他更喜欢我。我曾努力节食,但似乎总不能坚持下去。咨询师:你丈夫和你都很不高兴。我想,你对自己能否减轻体重没有信心。求助者:并不仅仅是减肥,还有我着手去做的一些事情,我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始,但一旦出了差错,就垂头丧气失去信心,把事情停下来。也许,我需要参加一个减肥小组,每周测量体重。如果不减肥,领导和其他任何人看到我又增肥了的话,我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。咨询师:你不相信自己能坚持下来,完成你想做的事情。并且当你退步时,就会失去信心,对你自己说:"我需要别人能够帮我坚持住我的目标。"你还没学会依靠自己。从以上交谈中可以看出,治疗师最可能采取的治疗方法是

A、精神分析治疗

B、行为治疗

C、来访者中心治疗

D、森田治疗

E、认知治疗

这种疗法对人性的基本看法是

A、积极乐观的

B、自卑

C、客观理智的

D、消极被动的

E、中性的

这种疗法中的自我概念的含义是

A、真实的本体

B、对自我的理解和说明

C、对自身的总体的知觉和认识

D、本我与超我矛盾冲突的调节者

E、意识中的自己只是表面的自我

咨询师在咨询中表现出来的态度不包括

A、共情

B、完全接纳

C、真诚

D、尊重

E、通情达理

题目答案

CABE

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一病人在接受森田疗法的过程中对治疗师讲:“我按照森田疗法的要求已经努力了2个月多了,为什么症状一点都没有减轻?难道森田疗法是要我一辈子这么难受吗?”。对此病人的疑问,下列哪项是森田疗法式的理解

A、必须一辈子接受症状

B、病人努力的成果应以是否有建设性行动的积累为评价标准

C、症状没有改善是疗效差的标志

D、森田疗法不能讨论症状

E、此病人可能神经质人格特征不明显,故不适宜采用森田疗法

森田疗法的治疗师在此时应采取的治疗方针为

A、暂时终止治疗

B、向病人保证,症状马上就会改善

C、使病人认识到自己的努力还不够

D、理解病人的挫败感,鼓励病人朝客观目标继续努力

E、向病人说明森田疗法有很好的疗效

题目答案

BD

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患者女,30岁。从小比较任性,脾气大,经常因小事哭闹,3个半月前得知丈夫有外遇,一直闷闷不乐,每餐只吃一点水果,2个月前因咽不下气与丈夫大吵了一次,第二天醒来后好像突然回到了5年前和丈夫谈恋爱时,结婚以后的记忆都没有了,不认识近5年内认识的人和事,连女儿也不认识,但日常的家务工作能正常做。该患者遗忘症状的主要特点是

A、记忆部分丧失

B、人格解体

C、意识模糊

D、虚构

E、记忆全面丧失

该患者最可能的诊断为

A、精神分裂症

B、应激性精神障碍

C、分离性遗忘

D、焦虑症

E、诈病

分离性遗忘的记忆丧失的特点是

A、记忆全面受损

B、近事记忆受损明显

C、远事记忆受损明显

D、遗忘程度和完全性每天都可不同

E、以上都不对

对于该疾病,最有效的治疗方法是

A、认知行为疗法

B、抗焦虑药物治疗

C、暗示治疗

D、催眠治疗

E、精神分析治疗

在对该患者进行催眠治疗时,如患者难以催眠,可静脉注射

A、巴比妥

B、异戊巴比妥钠

C、丙泊酚

D、琥珀胆碱

E、阿托品

分离性遗忘的记忆恢复特点是

A、逐步恢复

B、能部分恢复

C、突然恢复,很少复发

D、永远难以恢复

E、突然恢复,容易复发

催眠治疗完成后患者记忆恢复,仍然需要进行进一步的心理治疗,一般采用什么方法治疗

A、人本主义治疗

B、认知行为治疗

C、放松训练

D、精神分析治疗

E、应激管理训练

该患者记忆恢复后,再进行精神分析治疗的目的在于

A、防止症状反复,巩固治疗效果

B、使患者对疾病有深刻的认识

C、使患者人格分离的各部分逐步整合并稳定

D、促进患者的个性成熟

E、以上都是

题目答案

ACDDBCDC

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